Fibroadenoma Mammae

A.    PENGERTIAN

Fibroadenoma adalah suatu tumor jinak yang merupakan pertumbuhan yang meliputi kelenjar dan stroma jaringan ikat.

Fibroadenoma mammae adalah tumor jinak pada payudara yang bersimpai jelas, berbatas jelas, soliter, berbentuk benjolan yang dapat digerakkan.

B.     PENYEBAB GANGGUAN

1.      Peningkatan aktivitas Estrogen yang absolut atau relatif.

2.      Genetik : payudara

3.      Faktor-faktor predisposisi :

o   Usia : < 30 tahun

o   Jenis kelamin

o   Geografi

o   Pekerjaan

o   Hereditas

o   Diet

o   Stress

o   Lesi prekanker

C.    TANDA & GEJALA

1.      Secara makroskopik : tumor bersimpai, berwarna putih keabu-abuan, pada penampang tampak jaringan ikat berwarna putih, kenyal

2.      Ada bagian yang menonjol ke permukaan

3.      Ada penekanan pada jaringan sekitar

4.      Ada batas yang tegas

5.      Bila diameter mencapai 10 – 15 cm muncul Fibroadenoma raksasa ( Giant Fibroadenoma )

6.      Memiliki kapsul dan soliter

7.      Benjolan dapat digerakkan

8.      Pertumbuhannya lambat

9.      Mudah diangkat dengan lokal surgery

10.  Bila segera ditangani tidak menyebabkan kematian

D.    PATOFISIOLOGI

Fibroadenoma merupakan tumor jinak payudara yang sering ditemukan pada masa reproduksi yang disebabkan oelh beberapa kemungkinan yaitu akibat sensitivitas jaringan setempat yang berlebihan terhadap estrogen sehingga kelainan ini sering digolongkan dalam mamary displasia.

Fibroadenoma biasanya ditemukan pada kuadran luar atas, merupakan lobus yang berbatas jelas, mudah digerakkan dari jaringan di sekitarnya. Pada gambaran histologis menunjukkan stroma dengan proliferasi fibroblast yang mengelilingi kelenjar dan rongga kistik yang dilapisi epitel dengan bentuk dan ukuran yang berbeda. Pembagian fibroadenoma berdasarkan histologik yaitu :

1.      Fibroadenoma Pericanaliculare

Yakni kelenjar berbentuk bulat dan lonjong dilapisi epitel selapis atau beberapa lapis.

2.      Fibroadenoma intracanaliculare

Yakni jaringan ikat mengalami proliferasi lebih banyak sehingga kelenjar berbentuk panjang-panjang (tidak teratur) dengan lumen yang sempit atau menghilang.

Pada saat menjelang haid dan kehamilan tampak pembesaran sedikit dan pada saat menopause terjadi regresi.

E.     PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

1.      Biopsi

2.      Pembedahan

3.      Hormonal

4.      PET ( Positron Emision Tomografi )

5.      Mammografi

6.      Angiografi

7.      MRI

8.      CT – Scan

9.      Foto Rontqen ( x – ray )

10.  Blood Study

F.      PENCEGAHAN DAN DETEKSI DINI

1.      Faktor-faktor resiko

2.      Pemerikasaan payudara sendiri

3.      Pemeriksaan klinik

4.      Mammografi

5.      Melaporkan tanda dan gejala pada sumber/ahli untuk mendapat perawatan