tag:blogger.com,1999:blog-47669532168456375922023-11-15T06:23:46.718-08:00Muhamad Reza PahleviMuhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.comBlogger410125tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-83668402140906250012012-07-09T16:42:00.000-07:002012-07-09T16:57:54.772-07:00Asuhan Keperawatan Acute Nonlymphoid (myelogenous) Leukemia (ANLL atau AML)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-oF6pNsPIowI/T_tv7THqJ6I/AAAAAAAAAxs/qtopjdQlhXs/s1600/ajili.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://4.bp.blogspot.com/-oF6pNsPIowI/T_tv7THqJ6I/AAAAAAAAAxs/qtopjdQlhXs/s1600/ajili.jpg" /></a></div>
<h1 style="margin-left: 20.25pt; text-align: justify; text-indent: -20.25pt;">
<span style="font-size: small;">A.<span style="-moz-font-feature-settings: normal; -moz-font-language-override: normal; font-family: "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span>Definisi</span></h1>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 22.5pt; text-align: justify; text-indent: 27pt;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;">Acute
Nonlymphoid (myelogenous) Leukemia</i> (ANLL atau AML) adalah salah satu jenis
leukemia; dimana terjadi proliferasi neoplastik dari sel mieloid (ditemukannnya
sel mieloid : granulosit, monosit imatur yang berlebihan). <sup>(1,2)</sup> AML
meliputi leukemia mieloblastik akut, leukemia monoblastik akut, leukemia
mielositik akut, leukemia monomieloblastik, dan leukemia granulositik akut <sup>(1)</sup> </div>
<h2 style="margin-left: 20.25pt; text-align: justify; text-indent: -20.25pt;">
<span style="font-size: small;">B.<span style="-moz-font-feature-settings: normal; -moz-font-language-override: normal; font-family: "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span>Penyebab</span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 20.25pt; text-align: justify; text-indent: 29.25pt;">
Seperti halnya
leukemia jenis ALL (<i style="mso-bidi-font-style: normal;">Acute Lymphoid
Leukemia</i>), etiologi AML sampai saat ini masih belum diketahui secara pasti,
diduga karena virus (virus onkogenik). Faktor lain yang turut berperan adalah :
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Faktor endogen</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify;">
Faktor konstitusi seperti kelainan kromosom (resiko terkena AML meningkat
pada anak yang terkena Down Sindrom), herediter (kadang-kadang dijumpai kasus
leukemia pada kakak beradik atau kembar satu telur).</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Faktor eksogen</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify;">
Seperti sinar X, sinar radioaktif, hormon, bahan kimia (Benzol, Arsen,
preparat Sulfat), infeksi (virus, bakteri).</div>
<h2 style="margin-left: 20.25pt; text-align: justify; text-indent: -20.25pt;">
<span style="font-size: small;">C.<span style="-moz-font-feature-settings: normal; -moz-font-language-override: normal; font-family: "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span>Tanda
dan Gejala</span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hipertrofi ginggiva</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kloroma spinal (lesi massa)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Lesi nekrotik atau ulserosa perirekal</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hepatomegali dan splenomegali (pada kurang lebih 50%
anak)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Manifestasi klinik seperti ALL , yaitu </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 58.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bukti anemia, perdarahan, dan infeksi : demam, letih,
pucat, anoreksia, petekia dan perdarahan, nyeri sendi dan tulang, nyeri abdomen
yang tidak jelas, berat badan menurun, pembesaran dan fibrosis organ-organ
sistem retikuloendotelial (hati , limpa, dan limfonodus)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 58.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Peningkatan tekanan intrakranial karena infiltrasi
meninges : nyeri dan kaku kuduk, sakit kepala, iritabilitas, letargi, muntah,
edema papil, koma.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 58.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Gejala-gejala sistem saraf pusat yang berhubungan
dengan bagian sistem yang terkena; kelemahan ekstremitas bawah, kesulitan
berkemih, kesulitan belajar, khususnya matematika dan hafalan (efek samping
lanjut dari terapi).</div>
<h2 style="margin-left: 20.25pt; text-align: justify; text-indent: -20.25pt;">
<span style="font-size: small;">D.<span style="-moz-font-feature-settings: normal; -moz-font-language-override: normal; font-family: "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span>Patofisiologi
dan Pathways</span></h2>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="text-align: justify;">
Jaringan pembentuk darah ditandai oleh pergantian
sel yang sangat cepat. Normalnya, produksi sel darah tertentu dari prekusor sel
stem diatur sesuai kebutuhan tubuh. Apabila mekanisme yang mengatur produksi
sel tersebut terganggu, sel akan membelah diri sampai ke tingkat sel yang
membahayakan (proliferasi neoplastik). Proliferasi neoplastik dapat terjadi
karena kerusakan sumsum tulang akibat radiasi, virus onkogenik, maupun
herediter. </div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="text-align: justify;">
Sel polimorfonuklear dan monosit normalnya dibentuk
hanya dalam sumsum tulang. Sedangkan limfosit dan sel plasma dihasilkan dalam
berbagai organ limfogen (kelenjar limfe, limpa, timus, tonsil). Beberapa sel
darah putih yang dibentuk dalam sumsum tulang, khususnya granulosit, disimpan
dalam sumsum tulang sampai mereka dibutuhkan dalam sirkulasi. Bila terjadi
kerusakan sumsum tulang, misalnya akibat radiasi atau bahan kimia, maka akan
terjadi proliferasi sel-sel darah putih yang berlebihan dan imatur. Pada kasus
AML, dimulai dengan pembentukan kanker pada sel mielogen muda (bentuk dini
neutrofil, monosit, atau lainnya) dalam sumsum tulang dan kemudian menyebar ke
seluruh tubuh sehingga sel-sel darah putih dibentuk pada banyak organ ekstra
medula.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 22.5pt; text-align: justify; text-indent: 27pt;">
Sedangkan secara imunologik, patogenesis leukemia
dapat diterangkan sebagai berikut. Bila virus dianggap sebagai penyebabnya
(virus onkogenik yang mempunyai struktur antigen tertentu), maka virus tersebut
dengan mudah akan masuk ke dalam tubuh manusia dan merusak mekanisme
proliferasi. Seandainya struktur antigennya sesuai dengan struktur antigen
manusia tersebut, maka virus mudah
masuk. Bila struktur antigen individu tidak sama dengan struktur antigen virus,
maka virus tersebut akan ditolaknya. Struktur antigen ini terbentuk dari
struktur antigen dari berbagai alat tubuh, terutama kulit dan selaput lendir
yang terletak di permukaan tubuh atau HL-A (Human Leucocyte Locus A). Sistem
HL-A diturunkan menurut hukum genetik, sehingga etiologi leukemia sangat erat
kaitannya dengan faktor herediter.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 22.5pt; text-align: justify; text-indent: 27pt;">
Akibat proliferasi mieloid yang neoplastik, maka
produksi elemen darah yang lain tertekan karena terjadi kompetisi nutrisi untuk
proses metabolisme (terjadi granulositopenia, trombositopenia). Sel-sel
leukemia juga menginvasi tulang di sekelilingnya yang menyebabkan nyeri tulang
dan cenderung mudah patah tulang.
Proliferasi sel leukemia dalam organ mengakibatkan gejala tambahan :
nyeri akibat pembesaran limpa atau hati, masalah kelenjar limfa; sakit kepala
atau muntah akibat leukemia meningeal. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h2 style="margin-left: 20.25pt; text-align: justify; text-indent: -20.25pt;">
<span style="font-size: small;">E.<span style="-moz-font-feature-settings: normal; -moz-font-language-override: normal; font-family: "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span>Komplikasi</span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Gagal sumsum tulang</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Infeksi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Koagulasi Intravaskuler Diseminata (KID/DIC)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Splenomegali</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hepatomegali</div>
<h3 style="text-align: justify;">
F.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pemeriksaan Diagnostik</h3>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hitung darah lengkap (CBC). Anak dengan CBC kurang dari
10.000/mm<sup>3 </sup>saat didiagnosis, memiliki prognosis paling baik. Jumlah
leukosit lebih dari 50.000/mm<sup>3 </sup>adalah tanda prognosis kurang baik
pada anak sembarang umur.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pungsi lumbal, untuk mengkaji keterlibatan SSP.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Foto thoraks, untuk mendeteksi keterlibatan mediastinum</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Aspirasi sumsum tulang, ditemuakannya 25% sel blast
memperkuat diagnosis.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pemindaian tulang atau survei kerangka, mengkaji
keterlibatan tulang.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pemindaian ginjal, hati, dan limpa, mengkaji infiltrat
leukemik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Jumlah trombosit, menunjukkan kapasitas pembekuan.</div>
<h2 style="margin-left: 20.25pt; text-align: justify; text-indent: -20.25pt;">
<span style="font-size: small;">G.<span style="-moz-font-feature-settings: normal; -moz-font-language-override: normal; font-family: "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span>Penatalaksanaan</span></h2>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="text-align: justify;">
Protokol pengobatan bervariasi sesuai jenis leukemia
dan jenis obat yang diberikan pada anak. Proses remisi induksi pada anak terdiri
dari tiga fase : induksi, konsolidasi, dan rumatan. Selama fase induksi
(kira-kira 3 sampai 6 minggu) anak menerima berbagai agens kemoterapi untuk
menimbulkan remisi. Periode intensif diperpanjang 2-3 minggu selama fase
konsolidasi untuk memberantas keterlibatan sistem syaraf pusat dan oragan vital
lain. Terapi rumatan diberikan selama beberapa tahun setelah diagnosis untuk
memperpanjang remisi. Beberapa obat yang dipakai untuk leukemia anak-anak
adalah prednison, vinkristin, asparaginase, metrotreksat, merkaptopurin,
sitarabin, alopurinol, siklofosfamid, dan daunorubisin. </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 22.5pt; text-align: justify; text-indent: -22.5pt;">
Pengkajian
Keperawatan</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji adanya manifestasi klinik AML (kelelahan, nyeri,
pucat, anoreksi, perdarahan, penurunan berat badan, letargi, hipertropi
ginggiva, ulserosa perirektal, dll)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji reaksi anak terhadap kemoterapi : diare,
anoreksia, mual, muntah, retensi cairan, hiperuremia, demam, stomatitis, ulkus
mulut, alopesia, nyeri, dll</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji adanya tanda dan gejala infeksi : peningkatan
leukosit, demam, peningkatan LED</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji adanya tanda dan gejala hemoragi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji adanya tanda dan gejala komplikasi : somnolens
radiasi, gejala SSP, lisis sel.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji koping anak dan keluarga.</div>
<h4 style="margin-left: 20.25pt; text-align: justify; text-indent: -20.25pt;">
H.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Diagnosa
Keperawatan</h4>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Intoleransi aktivitas</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Resiko tinggi infeksi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kelebihan volume cairan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kerusakan integritas jaringan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Resiko tinggi perubahan nutrisi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Resiko tinggi cedera</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Gangguan citra diri</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Ansietas</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
9.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Resiko tinggi penurunan curah jantung</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
10.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Resiko
tinggi keletihan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
11.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Resiko
tinggi perubahan pertumbuhan dan perkembangan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
12.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Resiko
tinggi perubahan proses keluarga</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
13.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Resiko
tinggi penatalaksanaan aturan pengobatan yang tidak efektif</div>
<h2 style="margin-left: 20.25pt; text-align: justify; text-indent: -20.25pt;">
<span style="font-size: small;">I.<span style="-moz-font-feature-settings: normal; -moz-font-language-override: normal; font-family: "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;">
</span>Intervensi Keperawatan</span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pantau anak untuk mengetahui reaksi terhadap pengobatan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pantau adanya tanda dan gejala infeksi : </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Waspadai bahwa demam adalah tanda yang terpenting dari
infeksi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Obati semua anak seakan-akan mereka semua menderita
neutropeni sampai diperoleh hasil test. Isolasi mereka dari pasien klinik
lainnya, terutama anak-anak dengan penyakit infeksi, khususnya varisela.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Minta anak tersebut memakai masker bila bersama dengan
orang lain dan bila menderita neutropeni berat ( leukosit kurang dari 1000/mm<sup>3</sup>).</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Waspadai bahwa jika seorang anak menderita neutropeni,
ia tidak boleh menjalani kemoterapi. Anak tsb dapat menerima antibiotik Ivjika
demam juga terjadi (lebih banyak pasien yang meninggal karena infeksi daripada
karena penyakitnya).</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pantau adanya tanda dan gejala hemoragi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Periksa adanya memar dan petekia pada kulit</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Periksa danya mimisan dan gusi berdarah</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Jika diberi suntikan, tekan bekas tusukan lebih lama
dari biasanya (kira-kira 3-5 menit) untuk memastikan perdarahan telah berhenti.
Perikas lagi untuk memastikan bahwa tidak ada perdarahan lagi.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pantau adanya tanda gejala komplikasi</div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="text-align: justify;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Somnolens radiasi : dimulai 6 minggu setelah menerima
radiasi kraniospinal, anak menunjukkan keletihan berat dan anoreksia selama
kira-kira 1-3 minggu. Orang tua sering
kali mersa khawatir tentang terjadinya kambuhan pada saat ini dan perlu untuk
diyakinkan.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Gejala SSP : sakit kepala, penglihatan kabur atau
ganda, muntah. Gejala-gejala tersebut dapat mengindikasikan keterlibatan SSP.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Gejala pernafasan : batuk, kongesti paru, dispnea.
Gejala-gejala tersebut mengindikasikan adanya pneumositis atau infeksi
pernafasan lainnya.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Lisis sel : lisis sel yang cepat setelah kemoterapi
dapat mempengaruhi kimia darah, mengakibatkan peningkatan Kalsium dan Kalium.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>pantau adanya kekhawatiran dan ansietas tentang
diagnosis kanker dan hubungannya dengan pengobatan; pantau respon emosional
seperti marah, menyangkal, kesedihan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pantau adanya gangguan dalam fungsi keluarga</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Dasar semua intervensi pada latar belakang budaya,
agama pendidikan, dan sosial ekonomi keluarga</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Libatkan saudara kandung sebanyak mungkin dalam
perawatan karena mereka sangat prihatin terhadap perubahan yang terjadi pada
anak yang sakit dan fungsi keluarga</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pertimbangkan kemungkinan bahwa saudara kandung merasa
bersalah dan disalahkan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Tingkatkan keutuhan keluarga dengan memberi kebebasan
jam kunjung selama 24 jam bagi semua anggota keluarga.</div>
<h2 style="margin-left: 20.25pt; text-align: justify; text-indent: -20.25pt;">
<span style="font-size: small;">J.<span style="-moz-font-feature-settings: normal; -moz-font-language-override: normal; font-family: "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;">
</span>Hasil yang Diharapkan</span><span style="font-size: small;"> </span> </h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Anak mencapai remisi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Anak bebas dari komplikasi penyakit</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 40.5pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Anak dan keluarga mempelajari tentang koping yang
efektif untuk menghadapi hidup dan penatalaksanaan penyakit tersebut.</div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-61382273118882084902012-07-09T16:39:00.000-07:002012-07-09T16:54:27.053-07:00Asuhan Keperawatan Acut Limphosityc Leukemia<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-_ngQhiIn8OM/T_tvHPKZLFI/AAAAAAAAAxc/vitJxtn0fFU/s1600/Acute-Lymphocytic-Leukemia-Kanker-Darah-Terbanyak-pada-Anak1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="http://1.bp.blogspot.com/-_ngQhiIn8OM/T_tvHPKZLFI/AAAAAAAAAxc/vitJxtn0fFU/s320/Acute-Lymphocytic-Leukemia-Kanker-Darah-Terbanyak-pada-Anak1.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<b>A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PENGERTIAN
ACUT LIMPHOSITYC LEUCEMIA</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
Acut limphosityc leukemia adalah proliferasi maligna / ganas limphoblast
dalam sumsum tulang yang disebabkan oleh sel inti tunggal yang dapat bersifat
sistemik. <i style="mso-bidi-font-style: normal;">(Ngastiyah, 1997; Smeltzer
& Bare, 2002; Tucker, 1997; Reeves & Lockart, 2002).</i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">B.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PENYEBAB ACUT LIMPHOSITYC LEUCEMIA</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
Penyebab acut limphosityc leukemia sampai saat ini belum jelas, diduga
kemungkinan karena virus (virus onkogenik) dan faktor lain yang mungkin
berperan, yaitu:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Faktor eksogen </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sinar x, sinar radioaktif.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hormon.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bahan kimia seperti: bensol, arsen, preparat sulfat,
chloramphinecol, anti neoplastic agent).</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Faktor endogen</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Ras (orang Yahudi lebih mudah terkena dibanding orang
kulit hitam)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kongenital (kelainan kromosom, terutama pada anak
dengan Sindrom Down).</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></i>Herediter
(kakak beradik atau kembar satu telur).</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; text-align: justify;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;">(Ngastiyah, 1997)</i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">C.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PATOFISIOLOGI ACUT LIMPHOSITYC LEUCEMIA</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify; text-indent: .25in;">
Sel kanker menghasilkan leukosit yang imatur / abnormal
dalam jumlah yang berlebihan. Leukosit imatur ini menyusup ke berbagai organ,
termasuk sumsum tulang dan menggantikan unsur-unsur sel yang normal. Limfosit
imatur berproliferasi dalam sumsum tulang dan jaringan perifer sehingga
mengganggu perkembangan sel normal. Hal ini menyebabkan haemopoesis normal
terhambat, akibatnya terjadi penurunan jumlah leucosit, sel darah merah dan
trombosit. Infiltrasi sel kanker ke berbagai organ menyebabkan pembersaran
hati, limpa, limfodenopati, sakit kepala, muntah, dan nyeri tulang serta
persendian. Penurunan jumlah eritrosit menimbulkan anemia, penurunan jumlah
trombosit mempermudah terjadinya perdarahan (echimosis, perdarahan gusi,
epistaksis dll.). Adanya sel kanker juga mempengaruhi sistem retikuloendotelial
yang dapat menyebabkan gangguan sistem pertahanan tubuh, sehingga mudah
mengalami infeksi. Adanya sel kaker juga mengganggu metabolisme sehingga sel
kekurangan makanan. <i style="mso-bidi-font-style: normal;">(Ngastiyah, 1997;
Smeltzer & Bare, 2002; Suriadi dan Rita Yuliani, 2001, Betz & Sowden,
2002).</i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">D.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">TANDA DAN GEJALA ACUT LIMPHOSITYC LEUCEMIA</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
Manifestasi klinik dari acut limphosityc leukemia antara lain:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pilek tak sembuh-sembuh</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pucat, lesu, mudah terstimulasi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Demam, anoreksia, mual, muntah</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berat badan menurun</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Ptechiae, epistaksis, perdarahan gusi, memar tanpa
sebab</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Nyeri tulang dan persendian </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Nyeri abdomen</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hepatosplenomegali, limfadenopati</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
9.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Abnormalitas WBC</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
10.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Nyeri
kepala</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">E.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK PADA ACUT
LIMPHOSITYC LEUCEMIA</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
Pemeriksaan diagnostik yang lazim dilakukan pada anak dengan acut
limphosityc leukemia adalah:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pemeriksaan sumsum tulang (BMP / Bone Marrow Punction):</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l2 level2 lfo3; tab-stops: list -117.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Ditemukan sel blast yang berlebihan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l2 level2 lfo3; tab-stops: list -117.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Peningkatan protein</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pemeriksaan darah tepi</div>
<ol start="2" style="margin-top: 0in;" type="1"><ol start="1" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level2 lfo3; text-align: justify;">Pansitopenia
(anemia, lekopenia, trombositopneia)</li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level2 lfo3; text-align: justify;">Peningkatan
asam urat serum</li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level2 lfo3; text-align: justify;">Peningkatan
tembaga (Cu) serum</li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level2 lfo3; text-align: justify;">Penurunan
kadar Zink (Zn)</li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level2 lfo3; text-align: justify;">Peningkatan
leukosit dapat terjadi (20.000 – 200.000 / <span style="font-family: "Arial","sans-serif";">µ</span>l)
tetapi dalam bentuk sel blast / sel primitif</li>
</ol>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Biopsi hati, limpa, ginjal, tulang untuk mengkaji
keterlibatan / infiltrasi sel kanker ke organ tersebut</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Fotothorax untuk mengkaji keterlibatan mediastinum</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sitogenik:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; text-align: justify;">
50-60% dari pasien ALL dan AML mempunyai kelainan berupa:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l3 level3 lfo4; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kelainan jumlah kromosom, seperti diploid (2n), haploid
(2n-a), hiperploid (2n+a)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l3 level3 lfo4; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bertambah atau hilangnya bagian kromosom (partial
delection)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l3 level3 lfo4; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Terdapat marker kromosom, yaitu elemen yang secara
morfologis bukan komponen kromosom normal dari bentuk yang sangat besar sampai
yang sangat kecil</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">F.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PENGOBATAN PADA ALL</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Transfusi darah, biasanya diberikan bila kadar Hb
kurang dari 6 g%. Pada trombositopenia yang berat dan perdarahan masif, dapat
diberikan transfusi trombosit dan bila terdapat tanda‑tanda DIC dapat diberikan
heparin.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kortikosteroid (prednison, kortison, deksametason dan
sebagainya). Setelah dicapai remisi dosis dikurangi sedikit demi sedikit dan
akhirnya dihentikan.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sitostatika. Selain sitostatika yang lama (6‑merkaptopurin
atau 6‑mp, metotreksat atau MTX) pada waktu ini dipakai pula yang baru dan
lebih poten seperti vinkristin (oncovin), rubidomisin (daunorubycine), sitosin,
arabinosid, L‑asparaginase, siklofosfamid atau CPA, adriamisin dan sebagainya.
Umumnya sitostatika diberikan dalam kombinasi bersama‑sama dengan prednison.
Pada pemberian obat‑obatan ini sering terdapat akibat samping berupa alopesia,
stomatitis, leukopenia, infeksi sekunder atau kandidiagis. Hendaknya lebih
berhziti‑hati bila jumiah leukosit kurang dari 2.000/mm3.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Infeksi sekunder dihindarkan (bila mungkin penderita
diisolasi dalam kamar yang suci hama).</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Imunoterapi, merupakan cara pengobatan yang terbaru.
Setelah tercapai remisi dan jumlah sel leukemia cukup rendah (10<sup>5</sup> ‑
10<sup>6</sup>), imunoterapi mulai diberikan. Pengobatan yang aspesifik
dilakukan dengan pemberian imunisasi BCG atau dengan Corynae bacterium dan
dimaksudkan agar terbentuk antibodi yang dapat memperkuat daya tahan tubuh.
Pengobatan spesifik dikerjakan dengan penyuntikan sel leukemia yang telah
diradiasi. Dengan cara ini diharapkan akan terbentuk antibodi yang spesifik
terhadap sel leukemia, sehingga semua sel patologis akan dihancurkan sehingga
diharapkan penderita leukemia dapat sembuh sempurna.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Cara pengobatan.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
Setiap
klinik mempunyai cara tersendiri bergantung pada pengalamannya. Umumnya
pengobatan ditujukan terhadap pencegahan kambuh dan mendapatkan masa remisi
yang lebih lama. Untuk mencapai keadaan tersebut, pada prinsipnya dipakai pola
dasar pengobatan sebagai berikut:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l0 level3 lfo6; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Induksi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; text-align: justify;">
Dimaksudkan untuk mencapai remisi, yaitu dengan pemberian berbagai obat
tersebut di atas, baik secara sistemik maupun intratekal sampai sel blast
dalam sumsum tulang kurang dari 5%.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l0 level3 lfo6; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Konsolidasi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in;">
Yaitu agar sel
yang tersisa tidak cepat memperbanyak diri lagi.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l0 level3 lfo6; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Rumat <i style="mso-bidi-font-style: normal;">(maintenance)</i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; text-align: justify;">
Untuk mempertahankan masa remisi, sedapat‑dapatnya suatu masa remisi yang
lama. Biasanya dilakukan dengan pemberian sitostatika separuh dosis biasa.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l0 level3 lfo6; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Reinduksi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; text-align: justify;">
Dimaksudkan untuk mencegah relaps. Reinduksi biasanya dilakukan setiap 3‑6
bulan dengan pemberian obat‑obat seperti pada induksi selama 10‑14 hari.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l0 level3 lfo6; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mencegah terjadinya leukemia susunan saraf pusat.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; text-align: justify;">
Untuk hal ini diberikan MTX intratekal pada waktu induksi untuk mencegah
leukemia meningeal dan radiasi kranial sebanyak 2.4002.500 rad. untuk mencegah
leukemia meningeal dan leukemia serebral. Radiasi ini tidak diulang pada
reinduksi.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l0 level3 lfo6; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pengobatan imunologik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; text-align: justify;">
Diharapkan semua sel leukemia dalam tubuh akan hilang sama sekali dan
dengan demikian diharapkan penderita dapat sembuh sempurna.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; text-align: justify;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;">(FKUI, 1985)</i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">G.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">MASALAH KEPERAWATAN YANG MUNGKIN MUNCUL
PADA ANAK DENGAN ACUT LIMPHOSITYC LEUCEMIA</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
Adanya keganasan menimbulkan masalah keperawatan, antara lain:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Intoleransi aktivitas</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Resiko tinggi infeksi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Resiko perubahan nutrisi kurang dari kebutuahn</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Resiko cedera (perdarahan)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Resiko kerusakan integritas kulit</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Nyeri</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Resiko kekurangan volume cairan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berduka</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
9.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kurang pengetahuan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
10.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Perubahan
proses keluarga</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level2 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
11.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Gangguan
citra diri / gambaran diri</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">H.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PERAWATAN PADA ANAK DENGAN ACUT LIMPHOSITYC
LEUCEMIA</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mengatasi keletihan / intoleransi aktivitas:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji adanya tanda-tanda anemia: pucat, peka rangsang,
cepat lelah, kadar Hb rendah.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pantau hitung darah lengkap dan hitung jenis</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berikan cukup istirahat dan tidur tanpa gangguan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Minimalkan kegelisahan dan anjurkan bermain yang tenang</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bantu pasien dalam aktivitas sehari-hari</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pantau frekuensi nadi, prnafasan, sebelum dan selama
aktivitas</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
g.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Ketika kondisi membaik, dorong aktivitas sesuai
toleransi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
h.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Jika diprogramkan, berikan packed RBC</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mencegah terjadinya infeksi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Observasi adanya tanda-tanda infeksi, pantau suhu badan
laporkan jika suhu > 38<sup>o</sup>C yang berlangsung > 24 jam, menggigil
dan nadi > 100 x / menit.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sadari bahwa ketika hitung neutrofil menurun
(neutropenia), resiko infeksi meningkat, maka:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l4 level4 lfo1; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1).<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Tampatkan pasien dalam ruangan khusus</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l4 level4 lfo1; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2).<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sebelum merawat pasien: cuci tangan dan memakai pakaian
pelindung, masker dan sarung tangan. </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l4 level4 lfo1; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3).<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Cegah komtak dengan individu yang terinfeksi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Jaga lingkungan tetap bersih, batasi tindakan invasif</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bantu ambulasi jika mungkin (membalik, batuk, nafas
dalam)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Lakukan higiene oral dan perawatan perineal secara
sering.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pantau masukan dan haluaran serta pertahankan hidarasi
yang adekuat dengan minum 3 liter / hari</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
g.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berika terapi antibiotik dan tranfusi granulosit jika
diprogramkan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
h.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Yakinkan pemberian makanan yang bergizi.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mencegah cidera (perdarahan)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Observasi adanya tanda-tanda perdarahan dengan inspeksi
kulit, mulut, hidung, urine, feses, muntahan, dan lokasi infus.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pantau tanda vital dan nilai trombosit</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hindari injesi intravena dan intramuskuler seminimal
mungkin dan tekan 5-10 menit setiap kali
menyuntik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Gunakan sikat gigi yang lebut dan lunak</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hindari pengambilan temperatur rektal, pengobatan
rekatl dan enema</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hindari aktivitas yang dapat menyebabkan cidera fisik
atau mainan yang dapat melukai kulit.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Memberikan nutrisi yang adekuat</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji jumlah makanan dan cairan yang ditoleransi pasien</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berikan kebersihan oral sebelum dan sesudah makan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hindari bau, parfum, tindakan yang tidak menyenangkan,
gangguan pandangan dan bunyi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Ubah pola makan, berikan makanan ringan dan sering,
libatkan pasien dalam memilih makanan yang bergizi tinggi, timbang BB tiap hari</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sajikan makanan dalam suhu dingin / hangat</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pantau masukan makanan, bila jumlah kurang berikan
ciran parenteral dan NPT yang diprogramkan.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mencegah kekurangan cairan </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji adanya tanda-tanda dehidrasi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berikan antiemetik awal sebelum pemberian kemoterapi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hindari pemberian makanan dan minuman yang baunya
merangngsang mual / muntah</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Anjurkan minum dalam porsi kecil dan sering</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kolaborasi pemberian cairan parenteral untuk
mempertahankan hidrasi sesuai indikasi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Antisipasi berduka</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji tahapan berduka oada anak dan keluarga</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berikan dukungan pada respon adaptif dan rubah respon
maladaptif</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Luangkan waktu bersama anak untuk memberi kesempatan
express feeling</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Fasilitasi express feeling melalui permainan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Memberikan pendidikan kesehatan pada pasien dan
keluarga tentang:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Proses penyakit leukemia: gejala, pentingnya pengobatan
/ perawatan.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Komplikasi penyakit leukemia: perdarahan, infeksi dll.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Aktivitas dan latihan sesuai toleransi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mengatasi kecemasan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pemberian nutrisi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pengobatan dan efek samping pengobatan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Meningkatkan peran keluarga</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Jelaskan alasan dilakukannya setiap prosedur pengobatan
/ dianostik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Jadwalkan waktu bagi keluarga bersama anak tanpa
diganggu oleh staf SR</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Dorong keluarga untuk express feelings</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Libatkan keluarga dalam perencanaan dan pelaksanaan
perawatan si anak</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l4 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
9.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mencegah gangguan citra diri / gambaran diri</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Dorong pasien untuk express feelings tentang dirinya</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berikan informasi yang mendukung pasien ( misal; rambut
akan tumbuh kembali, berat badan akan kembali naik jika terapi selesai dll.)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Dukung interaksi sosial / peer group</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level3 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sarankan pemakaian wig, topi / penutup kepala.</div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-59271068526320489712012-07-09T16:31:00.004-07:002012-07-09T17:03:58.259-07:00Asuhan Keperawatan Demam Tifoid<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-mtn4J3mW3vA/T_txXtXTqtI/AAAAAAAAAyE/-lFEHHRBIW0/s1600/child_with_fever1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://4.bp.blogspot.com/-mtn4J3mW3vA/T_txXtXTqtI/AAAAAAAAAyE/-lFEHHRBIW0/s1600/child_with_fever1.jpg" /></a></div>
<br />
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: .25in; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PENGKAJIAN</b></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: .5in; mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Riwayat
keperawatan</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 56.7pt; mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: -17.4pt;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kaji adanya gejala dan tanda meningkatnya suhu tubuh
terutama pada malam hari, nyeri kepala, lidah kotor, tidak nafsu makan,
epistaksis, penurunan kesadaran</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: .25in; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: .25in; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">B.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">DIAGNOSA
KEPERAWATAN</b></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: .5in; mso-list: l5 level1 lfo5; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Hipertermi
berhubungan dengan proses infeksi</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 56.7pt; mso-list: l5 level1 lfo5; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: -17.4pt;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan tidak ada nafsu makan, mual, dan kembung</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 56.7pt; mso-list: l5 level1 lfo5; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: -17.4pt;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Risiko kurangnya volume cairan berhubungan dengan
kurangnya intake cairan, dan peningkatan suhu tubuh</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: .25in; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: .25in; mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">C.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PERENCANAAN</b></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: .5in; mso-list: l3 level1 lfo6; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Mempertahankan
suhu dalam batas normal</b></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Kaji pengetahuan klien dan keluarga tentang
hipertermia</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Observasi suhu, nadi, tekanan darah, pernafasan</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Berri minum yang cukup</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Berikan kompres air biasa</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Lakukan tepid sponge (seka)</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Pakaian (baju) yang tipis dan menyerap keringat</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Pemberian obat antipireksia</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Pemberian cairan parenteral (IV) yang adekuat</div>
<div class="MsoBodyText" style="tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: .5in; mso-list: l3 level1 lfo6; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Meningkatkan
kebutuhan nutrisi dan cairan</b></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Menilai status nutrisi anak</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 70.9pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt 70.9pt; text-indent: -14.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Ijinkan anak untuk memakan makanan yang dapat
ditoleransi anak, rencanakan untuk memperbaiki kualitas gizi pada saat selera
makan anak meningkat.</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 70.9pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt 70.9pt; text-indent: -14.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Berikan makanan yang disertai dengan suplemen
nutrisi untuk meningkatkan kualitas intake nutrisi</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 70.9pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt 70.9pt; text-indent: -14.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Menganjurkan kepada orang tua untuk memberikan
makanan dengan teknik porsi kecil tetapi sering</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 70.9pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt 70.9pt; text-indent: -14.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Menimbang berat badan setiap hari pada waktu
yang sama, dan dengan skala yang sama</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Mempertahankan kebersihan mulut anak</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 70.9pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt 70.9pt; text-indent: -14.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Menjelaskan pentingnya intake nutrisi yang
adekuat untuk penyembuhan penyakit</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 70.9pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt 70.9pt; text-indent: -14.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Kolaborasi untuk pemberian makanan melalui
parenteral jika pemberian makanan melalui oral tidak memenuhi kebutuhan gizi
anak</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 35.45pt; text-indent: 3.3pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: .5in; mso-list: l3 level1 lfo6; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Mencegah
kurangnya volume cairan</b></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 70.9pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt 70.9pt; text-indent: -14.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Mengobservasi tanda-tanda vital (suhu tubuh)
paling sedikit setiap 4 jam</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 70.9pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt 70.9pt; text-indent: -14.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Monitor tanda-tanda meningkatnya kekurangan
cairan: turgor tidak elastis, ubun-ubun
cekung, produksi urin menurun, memberan mukosa kering, bibir pecah-pecah</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 70.9pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt 70.9pt; text-indent: -14.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Mengobservasi dan mencatat berat badan pada
waktu yang sama dan dengan skala yang sama </div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Memonitor pemberian cairan melalui intravena
setiap jam</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 70.9pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt 70.9pt; text-indent: -14.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Mengurangi kehilangan cairan yang tidak terlihat
(Insensible Water Loss/IWL) dengan memberikan kompres dingin atau dengan tepid
sponge</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 53.45pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 35.45pt list 53.45pt left 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Memberikan antibiotik sesuai program</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 3.5in; tab-stops: 35.45pt 56.7pt; text-indent: 3.3pt;">
(Suriadi
& Rita Y, 2001)</div>
<div class="MsoBodyText" style="tab-stops: 35.45pt 56.7pt;">
<br /></div>
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span></b>
<br />
<div class="MsoBodyText">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">I. DISCHARGE
PLANNING</b></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 32.2pt; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list 32.2pt; text-indent: -.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Penderita harus dapat diyakinkan cuci tangan dengan
sabun setelah defekasi</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 32.2pt; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list 32.2pt; text-indent: -.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mereka yang diketahui sebagai karier dihindari untuk mengelola makanan</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 32.2pt; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list 32.2pt; text-indent: -.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Lalat perlu dicegah menghinggapi makanan dan minuman.</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 32.2pt; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list 32.2pt; text-indent: -.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Penderita memerlukan istirahat </div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 32.2pt; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list 32.2pt; text-indent: -.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Diit lunak yang tidak merangsang dan rendah serat</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 3.0in;">
(Samsuridjal D dan Heru S, 2003)</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 32.2pt; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list 32.2pt; text-indent: -.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berikan informasi tentang kebutuhan melakukan aktivitas
sesuai dengan tingkat perkembangan dan kondisi fisik anak</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 32.2pt; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list 32.2pt; text-indent: -.25in;">
7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Jelaskan terapi yang diberikan: dosis, dan efek samping</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 32.2pt; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list 32.2pt; text-indent: -.25in;">
8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Menjelaskan gejala-gejala kekambuhan penyakit dan hal
yang harus dilakukan untuk mengatasi gejala tersebut</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 32.2pt; mso-list: l4 level1 lfo1; tab-stops: list 32.2pt; text-indent: -.25in;">
9.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Tekankan untuk melakukan kontrol sesuai waktu yang
ditentukan.</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin-left: 3.0in;">
(Suriadi & Rita Y, 2001) </div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-36818243576187866822012-07-09T16:30:00.001-07:002012-07-09T17:05:14.447-07:00Demam tifoid<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="color: red; line-height: 150%; text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-EQni2yTX3UM/T_txpuGOQ2I/AAAAAAAAAyM/YNysn3lqTUM/s1600/typhoid.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="http://2.bp.blogspot.com/-EQni2yTX3UM/T_txpuGOQ2I/AAAAAAAAAyM/YNysn3lqTUM/s320/typhoid.jpg" width="288" /></a></div>
<b> PENGERTIAN</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: 35.45pt;">
Demam tifoid adalah
penyakit menular yang bersifat akut, yang ditandai dengan bakterimia, perubahan
pada sistem retikuloendotelial yang bersifat difus, pembentukan mikroabses dan
ulserasi Nodus peyer di distal ileum. (Soegeng Soegijanto, 2002). Tifus abdominalis adalah suatu infeksi sistem yang
ditandai demam, sakit kepala, kelesuan, anoreksia, bradikardi relatif,
kadang-kadang pembesaran dari limpa/hati/kedua-duanya. (Samsuridjal D dan heru
S, 2003)</div>
<div class="MsoNormal" style="color: red; line-height: 150%; text-align: justify;">
<b> PENYEBAB </b></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Salmonella typhi yang
menyebabkan infeksi invasif yang ditandai oleh demam, toksemia, nyeri perut,
konstipasi/diare. Komplikasi yang dapat terjadi antara lain: perforasi usus,
perdarahan, toksemia dan kematian. (Ranuh, Hariyono, dan dkk. 2001)</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Etiologi demam tifoid dan
demam paratipoid adalah S.typhi, S.paratyphi A, S.paratyphi b dan S.paratyphi
C. (Arjatmo Tjokronegoro, 1997) </div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="color: red; line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PATOFISIOLOGIS</b></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Transmisi terjadi melalui
makanan dan minuman yang terkontaminasi urin/feses dari penderita tifus akut
dan para pembawa kuman/karier.</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Empat F (Finger, Files,
Fomites dan fluids) dapat menyebarkan kuman ke makanan, susu, buah dan sayuran
yang sering dimakan tanpa dicuci/dimasak sehingga dapat terjadi penularan
penyakit terutama terdapat dinegara-negara yang sedang berkembang dengan
kesulitan pengadaan pembuangan kotoran (sanitasi) yang andal. (Samsuridjal D
dan heru S, 2003)</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Masa inkubasi demam tifoid
berlangsung selama 7-14 hari (bervariasi antara 3-60 hari) bergantung jumlah
dan strain kuman yang tertelan. Selama masa inkubasi penderita tetap dalam
keadaan asimtomatis. (Soegeng soegijanto, 2002</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="color: red; line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">GEJALA KLINIS</b></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Gejala klinis pada anak
umumnya lebih ringan dan lebih bervariasi dibandingkan dengan orang dewasa.
Walaupun gejala demam tifoid pada anak lebih bervariasi, tetapi secara garis
besar terdiri dari demam satu minggu/lebih, terdapat gangguan saluran pencernaan
dan gangguan kesadaran. Dalam minggu pertama, keluhan dan gejala menyerupai
penyakit infeksi akut pada umumnya seperti demam, nyeri kepala, anoreksia,
mual, muntah, diare, konstipasi, serta suhu badan yang meningkat.</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Pada minggu kedua maka
gejala/tanda klinis menjadi makin jelas, berupa demam remiten, lidah tifoid,
pembesaran hati dan limpa, perut kembung, bisa disertai gangguan kesadaran dari
ringan sampai berat. Lidah tifoid dan tampak kering, dilapisi selaput
kecoklatan yang tebal, di bagian ujung tepi tampak lebih kemerahan. (Ranuh,
Hariyono, dan dkk. 2001)</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Sejalan dengan perkembangan penyakit, suhu tubuh meningkat
dengan gambaran ‘anak tangga’. Menjelang akhir minggu pertama, pasien menjadi
bertambah toksik. (Vanda Joss & Stephen Rose, 1997)</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 13.65pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
Gambaran klinik tifus abdominalis</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
Keluhan:</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Nyeri kepala (frontal) 100%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Kurang enak di perut <span style="font-family: Symbol;">³</span>50%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Nyeri tulang, persendian, dan otot <span style="font-family: Symbol;">³</span>50%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Berak-berak <span style="font-family: Symbol;">£</span>50%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Muntah <span style="font-family: Symbol;">£</span>50%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
Gejala:</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Demam 100%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Nyeri tekan perut 75%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Bronkitis 75%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Toksik <span style="font-family: Symbol;">></span>60%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Letargik <span style="font-family: Symbol;">></span>60%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
- Lidah tifus (“kotor”) 40%</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
(Sjamsuhidayat,1998)</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="color: red; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PEMERIKSAAN PENUNJANG</b></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 32.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pemeriksaan Darah Perifer Lengkap</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 32.2pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
Dapat
ditemukan leukopeni, dapat pula leukositosis atau kadar leukosit normal.
Leukositosis dapat terjadi walaupun tanpa disertai infeksi sekunder. </div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 32.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pemeriksaan SGOT dan SGPT</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 32.2pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
SGOT dan
SGPT sering meningkat, tetapi akan kembali normal setelah sembuh. Peningkatan
SGOT dan SGPT ini tidak memerlukan penanganan khusus</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 32.2pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pemeriksaan Uji Widal</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 32.2pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
Uji Widal dilakukan untuk mendeteksi adanya
antibodi terhadap bakteri Salmonella typhi. Uji Widal dimaksudkan untuk
menentukan adanya aglutinin dalam serum penderita Demam Tifoid. Akibat adanya
infeksi oleh Salmonella typhi maka penderita membuat antibodi (aglutinin)
yaitu:</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 53.45pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Aglutinin O: karena rangsangan antigen O yang
berasal dari tubuh bakteri</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 53.45pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Aglutinin H: karena rangsangan antigen H yang
berasal dari flagela bakteri</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 127.6pt; text-align: justify; text-indent: -92.15pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Aglutinin Vi: karena rangsangan antigen Vi yang
berasal dari simpai bakter.</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 35.45pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
Dari ketiga aglutinin tersebut hanya aglitinin O dan
H yang digunakan untuk diagnosis Demam Tifoid. Semakin tinggi titernya semakin
besar kemungkinan menderita Demam Tifoid. (Widiastuti Samekto, 2001)</div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<b style="color: red;"><span style="font-size: small;"> TERAPI</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 35.45pt; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kloramfenikol. Dosis yang diberikan adalah 4 x 500 mg
perhari, dapat diberikan secara oral atau intravena, sampai 7 hari bebas panas</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 35.45pt; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span> Tiamfenikol.
Dosis yang diberikan 4 x 500 mg per hari. </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 35.45pt; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kortimoksazol. Dosis 2 x 2 tablet (satu tablet
mengandung 400 mg sulfametoksazol dan 80 mg trimetoprim)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 35.45pt; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Ampisilin dan amoksilin. Dosis berkisar 50-150 mg/kg
BB, selama 2 minggu</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 35.45pt; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sefalosporin Generasi Ketiga. dosis 3-4 gram dalam
dekstrosa 100 cc, diberikan selama ½ jam per-infus sekali sehari, selama 3-5
hari</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 35.45pt; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Golongan Fluorokuinolon</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.45pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Norfloksasin :
dosis 2 x 400 mg/hari selama 14 hari</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.45pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Siprofloksasin :
dosis 2 x 500 mg/hari selama 6 hari</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.45pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Ofloksasin :
dosis 2 x 400 mg/hari selama 7 hari</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.45pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Pefloksasin :
dosis 1 x 400 mg/hari selama 7 hari</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.45pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Fleroksasin :
dosis 1 x 400 mg/hari selama 7 hari</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 0.25in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kombinasi obat antibiotik. Hanya diindikasikan pada keadaan
tertentu seperti: Tifoid toksik, peritonitis atau perforasi, syok septik,
karena telah terbukti sering ditemukan dua macam organisme dalam kultur darah
selain kuman Salmonella typhi. (Widiastuti S, 2001)</div>
<h2 style="color: red; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-size: small;">KOMPLIKASI</span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: 35.45pt;">
Perdarahan usus, peritonitis, meningitis, kolesistitis, ensefalopati,
bronkopneumonia, hepatitis. (Arif mansjoer & Suprohaitan 2000)</div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: 35.45pt;">
Perforasi
usus terjadi pada 0,5-3% dan perdarahan berat pada 1-10% penderita demam
tifoid. Kebanyakan komplikasi terjadi selama stadium ke-2 penyakit dan umumnya
didahului oleh penurunan suhu tubuh dan tekanan darah serta kenaikan denyut
jantung.Pneumonia sering ditemukan selama stadium ke-2 penyakit, tetapi
seringkali sebagai akibat superinfeksi oleh organisme lain selain Salmonella.
Pielonefritis, endokarditis, meningitis, osteomielitis dan arthritis septik
jarang terjadi pada hospes normal. Arthritis septik dan osteomielitis lebih
sering terjadi pada penderita hemoglobinopati. (Behrman Richard, 1992)</div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-66730070409284776602012-07-09T16:04:00.001-07:002012-07-09T17:02:31.079-07:00Tumbuh Kembang Anak<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-N6olDoB6dSU/T_tw_Vd_SSI/AAAAAAAAAx8/Hw9aE6kEJ-Q/s1600/kms21.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="199" src="http://4.bp.blogspot.com/-N6olDoB6dSU/T_tw_Vd_SSI/AAAAAAAAAx8/Hw9aE6kEJ-Q/s320/kms21.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<b><span style="color: red;">PENGERTIAN TUMBUH KEMBANG</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pertumbuhan dan perkembangan anak adalah proses yang
dinamik dan berlangsung terus menerus mulai dari masa konsepsi sampai dengan
dewasa. Pertumbuhan dan perkembangan adalah dua hal yang berbeda yang tidak
dapat dipisahkan satu sama lainnya.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pertumbuhan (growth)</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pertumbuhan adalah setiap perubahan atau bertambahnya
jumlah dan ukuran tubuh baik fisik (anatomi) maupun struktur. Peertumbuhan
berkaitan dengan perubahan kuantitas yaitu penambahan jumlah sel dan besar sel
tubuh.Anak tidak hanya menjadi besar secara fisik tetapi ukuran dan stuktur
pertumbuhan otaknya juga bertambah.Akibat adanya pertumbuhan otak anak
mempunyai kemampuan yang lebih besar untuk belajar, mengingat dan berfikir.
Pertumbuhan anak lebih banyak dipengaruhi oleh faktor lingkungan terutama
masukan zat gizi dari pada faktor genetik. Pertumbuhan dapat diukut dengan
ukuran tinggi atau panjang dan ukuran berat.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Perkembangan
(development)</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Perkembangan adalah bertambahnya kemampuan (skill)dalam
struktur dan fungsi yang lebih kompleks dalam pola yang teratur dan dapat
diperkirakan dan diramalkan sebagai hasil proses pematangan. Perkembangan anak
berhubungan dengan perubahan kualitatif yang meliputi beberapa dimensi
perkembangan anak yaitu perkembangan mental,motorik, bahasa, sosial, emosi dan
pekembangan moral. Dalam proses perkembangan terdapat proses deferensiasi dari
sel tubuh, jaringan, organ, sistim organ sehingga masing-masing dapat berfungsi
dengan baik. Hail ini dapat dicontohkan dengan kemampuan bermain, berbahasa, termasuk
juga perkembangan emosi dan tingkah laku sebagai suatu hasil interaksi dengan
lingkungan sekitarnya.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Peristiwa pertumbuhan dan perkembangan berjalan seiring
dan saling terkait, berkesinambungan dengan ritme laju tumbuh kembang yang tak
selalu tetap. Pada saat dalam kandungan proses tumbuh kembang berlangsung pesat
sekali demikian pula pada tahun-tahun pertama kehidupan setelah kelahiran,
kemudian menurun dan meningkat kembali pada usia 12- 14 tahun menuju tahap
dewasa.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="color: red;">FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI TUMBUH KEMBANG</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Faktor post natal yang berperan dalam tumbuh kembang anak
adalah faktor bio-fisiko-psiko-sosial. Contoh ari komponen biologis adalah kesehatan tubuh/organ,keadaan gizi,
kekebalan penyakit. Yang termasuk komponen fisik misalnya perumahan, kebersihan
lingkungan, fasilitas kesehatan dan pendidikan. Komponen psiko-sosial misalnya
kesehatan jiwa,stimulasi mental,pengaruh keluarga dan sekolah, nilai budaya
dll.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Wirsiki menyatakan bahwa proses tumbuh kembang
dipemgaruhi oleh 2 faktor.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1.Mikro kosmos (keadaan
anak itu sendiri )</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Termasuk disini adalah sifat dasar
konstitusi anak sejak lahir dan keadaan biologis anak .</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2. Makro kosmos (keadaan
lingkungan anak)</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Termasuk disini adalah sikap orang tua,
teman bermain dan guru serta masyarakat.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="color: red;">KESEHATAN ANAK</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Kesehatan anakmerupakan suatau hal yang penting karena
akan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak selanjutnya.Golongan bayi
dan anak justru merupakan golongan yang sangat rentan terhadap penyakit infeksi
dan gizi kurang.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pemberian imunisasi aktif pada bayi adalh penting untuk
mengurangi morbiditas dan mortalitas terhadap penyakit yang bisa dicegah dengan
imunisasi misalnya tbc,difteri, pertusis, tetenus, polio, campak, hepatitis b
dll. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Imunisasi pasif dapat diperoleh melalui antibodi maternal
dan asi yang akan menolong bayi untuk mencegah dan menghadapi infeksi selama
bulan-bulan pertama kehidupan.Karena daya imunitas itu akan menurun dan kontak
dengan lingkungan akan makin meningkat, kejadian penyakit infeksi akan
bertambah secara cepat dan menetap pada tingkat yang tinggi selama tahun kedua
dan ketiga kehidupan</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Bayi yang mendapat asi eksklusif mempunyai resiko yang
jauh lebih rendah terhadap penyakit diare jika dibandingkan dengan bayi yang
mendapat susu formula atau menerima makanan lain selain susu, karena bayi yang
mendapat asi akan menerima zat protektif disamping proses penyediaan susu
formula atau makanan tambahan tersebut sering kurang higienis.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Bayi atau anak yang sehat pada umumnya akan tumbuh dengan
baik,berbeda dengan anak yang sering terkena infeksi, biasanya pertumbuhannya
akan terganggu.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="color: red;">PENGUKURAN
TUMBUH KEMBANG</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pengukuran Pertumbuhan
ecara Antropometri</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Antropometri selama ini dikenal sebagai indikator
sederhana dalam penilaian status gizi perorangan maupun masyarakat. Jenis
antropometri yang digunakan adalah berat badab, tinggi badab/panjang badan,
lingkar lengan atas, lingkar kepala, lingkar dada dan lapisan lemak bawah kulit</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Dalam penilaian untuk
menentukan status gizi balita, antropometri disajikan dalam bentuk indeks yang
dikaitkan dengan variabel lain. Indeks yang digunakan adalah indeks berat badan
menurut tinggi badan.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Klasifikasi berat badan
menurut tinggi badan berdasarkan who menggunakan baku indks NCHS
(terlampir)(10) </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pengukuran Perkembangan
Menurut DDST</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
DDST adalah salah satu dari metode skining terhadap
kelainan perkrmbangan anak.Tes ini bukanlah merupakan tes untuk diagnosa atau
tes IQ. DDST memenuhi semua persyaratan yang diperlukan untuk metode skining
yang baik. Tes ini dapat dilakukan dengan cepat ( sekitar 15-20 menit ) dan
menunjukkan validitas yang tinggi. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Dalam DDST semua tugas perkembangan disusun berdasarkan
urutan perkembangan dan diatur dalam 4 kelompok besar yang meliputi</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1.Personal sosial </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Aspek yang berhubungan
dengan kemampuan mandiri, bersosialisasi dan berinteraksi dengan lingkungannya</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2. Gerakan motor halus</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Aspek yang berhubungan
dengan kemampuan anak untuk mengamati sesuatu, melakukan gerakan yang
melibatkan bagian tubuh tertentu dan dilakukan oleh otot –otot kecil dan memerlukan
koordinasi yang cermat.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3. Bahasa</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Yaitu kemampuan untuk
memberikan respon terhadap suara, mengikuti perintah dan berbicara spontan</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4. gerakan motor kasar</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Yaitu aspek yang
berhubungan dengan sikap tubuh.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Untuk menentukan perkembangan berdasarkan DDST maka hasil
tes diklasifikasikan dalam</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Abnormal</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Bila terdapat 2 atau
lebih keterlambatan pada 2 sektor atau lebih</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Bila dalam 1 sektor atau
lebih didapatkan 2 atau lebih keterlambatan ditambah dengan 1 sektor atau lebih
dengan 1 keterlambatan</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pada sektor yang sama
tersebu tidak ada yang lulus</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Meragukan</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Bila pada 1 sektor
terdapat 2 keterlambatan</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Tidak dapat dites</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Apabila terjadi
penolakan yang menyebabkan hasil tes menjadi meragukan</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Normal</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Semua yang tak
tercantum dalam kriteria tersebut diatas</div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-56681836810055731742012-07-09T15:55:00.001-07:002012-07-09T17:00:15.703-07:00Konsep Bermain Anak (Alat Permainan Edukatif)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-p2cl2DGLbdU/T_twhLXuBXI/AAAAAAAAAx0/hlod6Ui-_4Y/s1600/Anak+bermain.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://4.bp.blogspot.com/-p2cl2DGLbdU/T_twhLXuBXI/AAAAAAAAAx0/hlod6Ui-_4Y/s1600/Anak+bermain.jpg" /></a></div>
A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Konsep
Bermain<br />
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 30.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Pengertian
bermain</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Bermain adalah
bekerja dalam pandangan anak-anak (Donna L. Wong, 1992)</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Bermain adalah
cara alamiah untuk mengungkapkan konflik dalam diri yang tidak disadari (Miller
BF & Keane CB, 1983)</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Bermain adalah
kegiatan yang dilakukan atas keinginan sendiri untuk memperoleh kesenangan
(Foster, 1989)</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 30.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Bentuk
Permainan</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Bermain aktif,
dibagi menjadi :</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 60.0pt; mso-list: l0 level4 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-weight: normal;">1.)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Bermain
mengamati dan menyelidiki (Explorasi Play)</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 60.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-weight: normal;">Anak memperhatikan alat permainan
mengocok-ngocok apkah ada bunyi, mencium, meraba, menekan, dan kadang-kadang
berusaha membongkar.</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 60.0pt; mso-list: l0 level4 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-weight: normal;">2.)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Bermain konstruksi
(Consturuction Play)</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 60.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-weight: normal;">Pada anak umur 3 tahun misalnya, dengan
menyusun balok-balok menjadi rumah-rumahan.</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 60.0pt; mso-list: l0 level4 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-weight: normal;">3.)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Bermain drama
(Dramatic Play)</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 60.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-weight: normal;">Misalnya main sandiwara boneka, main
rumah-rumahan dengan saudara atau teman-temannya.</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 60.0pt; mso-list: l0 level4 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-weight: normal;">4.)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Beramain bola,
tali, dan sebagainya</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Bermain pasif </span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-weight: normal;">Dalam hal ini anak berperan pasif,
antara lain dengan melihat atau mendengar. Bermain pasif adalah ideal, jika
anak sudah lelah bermain aktif dan membutuhkan sesuatu untuk mengatasi
kebosanan dan keletihannya. Contoh kegiatannya adalah melihat gambar di buku,
mendengarkan cerita atau musik, dan menonton TV.</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<br /></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<br /></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 30.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Karakteristik
Sosial Bermain</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Solitary Play</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-weight: normal;">Dilakukan oleh anak usia Toddler,
merupakan jenis permainan dimana anak bermain sendiri walaupun ada orang lain
di sekitarnya</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Parallel Play</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-weight: normal;">Permainan yang dilakukan oleh satu
kelompok anak toddler atau pre-school yang masing-masing mempunyai mainan yang
sama tetapi antara yang satu dengan yang lain nya tidak ada interaksi dan tidak
saling tergantung</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Assosiative Play</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-weight: normal;">Permainan dimana anak bermain dalam
kelompok dengan aktivitas yang sama tetapi belum ada pembagian tugas dan mereka
bermain sesuai dengan keinginannya</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Cooperative Play</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-weight: normal;">permainan dimana anak bermain bersama
dengan jenis permainan yang terorganisasi, terencana, dan ada aturan-aturan
tertentu. permainan ini dilakukan oleh anak usia sekolah atau Adolesence.</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 30.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Fungsi bermain
(Donna L. Wong, 1992)</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Pengembangan aspek sensorik-motorik</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Pengembangan intelektual</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Perkembangan sosial</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Membangun kreativitas</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Membentuk kesadaran diri</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Menjalankan terapi</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">g.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Membentuk moral</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 30.0pt; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-weight: normal;">Manfaat bermain</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Membuang energi yang berlebih</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Mengoptimalkan pertumbuhan seluruh bagian tubuh,
seperti tulang, otot, dan organ</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Aktivitas yang dilakukan dapat meningkatkan nafsu
makan anak</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Anak belajar mengontrol diri</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Berkembangnya berbagai ketrampilan yang akan berguna
sepanjang hidupnya </span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Meningkatkan daya kreativitas</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">g.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Mendapatkan kesempatan menemukan arti dari
benda-benda yang ada di sekitar anak</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">h.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Merupakan cara untuk mengatasi kemarahan,
kekhawatiran, kedukaan, dan iri hati</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">i.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Kesempatan untuk belajar bergaul dengan anak lain</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">j.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Kesempatan untuk menjadi pihak yang kalah atau yang
menang dalam permainan</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">k.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Kesempatan untuk belajar mengikuti aturan</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">l.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Dapat mengembangkan kemampuan intelektualnya</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: .25in; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
B.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Alat
Permainan Edukatif (APE)</div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: .25in; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-weight: normal;">Adalah alat permainan yang dapat mengoptimalkan
perkembangan anak, disesuaikan dengan usia dan tingkat perkembangannya, serta
berguna untuk :</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Pengembangan aspek fisik, yaitu kegiatan yang dapat
menunjang atau merangsang pertumbuhan fisik anak</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Pengembangan bahasa dengan melatih berbicara dan
menggunakan kalimat yang benar</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">Pengembangan aspek kognitif, yaitu dengan pengenalan
suara, ukuran, bentuk, warna</span></div>
<div class="MsoTitle" style="margin-left: 42.0pt; mso-list: l0 level3 lfo1; tab-stops: list 42.0pt; text-align: justify; text-indent: -12.0pt;">
<span style="font-weight: normal;">d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-weight: normal;">pengembangan aspek sosial, khususnya dalam
hubungannya dengan interaksi antara anak dengan ibu, keluarga, dan masyarakat.</span></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-34438899945438881162012-07-09T15:50:00.000-07:002012-07-09T16:56:21.282-07:00Asuhan Keperawatan Leukemia Pada Anak<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-wmFSD0NFwV0/T_tvlPoj7PI/AAAAAAAAAxk/ONk8GDaEsnc/s1600/gdt-lla.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://1.bp.blogspot.com/-wmFSD0NFwV0/T_tvlPoj7PI/AAAAAAAAAxk/ONk8GDaEsnc/s1600/gdt-lla.jpg" /></a></div>
<h1>
<span style="color: red; font-size: small;"><span lang="IN">Pengkajian</span></span></h1>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: .25in; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-insideh: .5pt solid windowtext; mso-border-insidev: .5pt solid windowtext; mso-padding-alt: 0in 5.4pt 0in 5.4pt;">
<tbody>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<b><span lang="IN">
SISTEM</span></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span lang="IN">DATA
SUBYEKTIF</span></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span lang="IN">DATA
OBYEKTIF</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<span lang="IN">Aktivitas</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Lesu, lemah,
terasa payah, merasa tidak kuat untuk melakukan aktivitas sehari-hari</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Kontraksi otot
lemah</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Klien ingin tidur
terus dan tampak bingung</span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<span lang="IN">Sirkulasi</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Berdebar</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Tachycadi, suara
mur-mur jantung, kulit dan mukosa pucat, defisit saraf cranial terkadang ada
pendarahan cerebral.</span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<span lang="IN">Eliminasi</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Diare, anus
terasa lebih lunak, dan terasa nyeri. Adanya bercak darah segar pada tinja
dan kotoran berampas, Adanya darah
dalam urine dan terjadi penurunan
output urine.</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Perianal absess,
hematuri.</span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<span lang="IN">Rasa nyaman</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Nyeri abdominal,
sakit kepala, nyeri persendian, sternum terasa lunak, kram pada otot.</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Meringis,
kelemahan, hanya berpusat pada diri
sendiri.</span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<span lang="IN">Rasa aman</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Merasa kehilangan
kemampuan dan harapan, cemas terhadap
lingkungan baru serta kehilangan teman.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Riwayat infeksi
yang berulang, riwayat jatuh, perdarahan yang tidak terkonrol meskipun trauma
ringan.</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Dpresi,
mengingkari, kecemasan, takut, cepat terangsang, perubahan mood dan tampak
bingung.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Panas, infeksi,
memar, purpura, perdarahan retina, perdarahan pada gusi, epistaksis, pembesaran
kelenjar limpa, spleen, atau hepar, papiledema dan exoptalmus, </span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<span lang="IN">Makan dan minum</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Kehilangan nafsu
makan, tidak mau makan, muntah, penurunan berat badan, nyeri pada tenggorokan dan sakit pada saat
menelan.</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Distensi abdomen,
penurunan peristaltic usus, splenomegali, hepatomegali, ikterus, stomatitis,
ulserasi pada mulut, gusi membengkak (acute monosit leukemia).</span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="IN">Sexualitas</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Perubahan pola
menstruasi, menornhagi. Impoten.</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<span lang="IN">Neurosensori</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Penurunan kemampuan
koordinasi, perubahan mood, bingung, disorientasi, kehilangan konsentrasi,
pusing, kesemutan, telinga berdenging, kehilangan rasa</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Peningkatan
kepekaan otot, aktivitas yang tak terkontrol.</span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<span lang="IN">Respirasi</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Nafas pendek, </span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Dyspnoe,
tachypnoe, batuk, ada suara ronci, rales, penurunan suara nafas.</span></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 113.4pt;" valign="top" width="151"><div class="MsoNormal">
<span lang="IN">Belajar</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN">Riwayat terpapar
bahan kimia seperti benzena, phenilbutazone, chloramfenikol, terkena paparan
radiasi, riawat pengobatan dengan kemotherapi. Riwayat keluarga yang menderita keganasan. </span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.0in;" valign="top" width="192"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in;">
<b><span lang="IN">Data penunjang</span></b><span lang="IN">:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in;">
<span lang="IN">Penghitungan sel darah : </span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Normocitic, normokromik anemia</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Hb < 10 g/100 ml</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Retikulosit : rendah</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Platelet count : < 50.000/mm</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">WBC > 50.000/cm (Shift to left)
tampak blast sel leukemia</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">PT/PTT memanjang</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">LDH meningkat</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Serum asam urat dalam urine :
meningkat</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Serum lysozym : meningkat terutama
pada acut monosit dan myelosit leukemia.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Serum tembaga : meningkat</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Serum Zinc : menurun</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Biopsi Bone Narrow: abnormal WBC
lebih dari 50 %, lebih dari 60 % - 90 % blast sel, </span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Chest X- Ray : Pembesaran hepar
dan lien</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Lymp node biopsy : tampak
pengecilan</span></div>
<h2>
<span lang="IN"></span><span style="color: red; font-size: small;"><span lang="IN">Diagnose Keperawatan</span></span></h2>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l0 level2 lfo1; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Resiko tinggi terjadi infeksi s.d
penurunan daya tahan tubuh, prosedur invasive, malnutrisi dan penyakit kronis.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l0 level2 lfo1; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Resiko tinggi devisit cairan s.d
kurang intake cairan, muntah, perdarahan, diare, demam</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l0 level2 lfo1; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Nyeri s.d pembesaran organ
intraabdominal, dan manifestasi dari kecemasan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l0 level2 lfo1; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Keterbatasan aktivitas s.d
kelemahan, penurunan cadangan energi, suplay oksigen yang tidak seimbang,
terapi isolasi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l0 level2 lfo1; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Kurangnya pengetahuan tentang perjalanan penyakit, prognosis dan
pengobatan s.d kurangnya informasi, atau misinterprestasi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-indent: -.5in;">
<b><span lang="IN"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"></span></span></b><b style="color: red;"><span lang="IN">Intervensi Keperawatan dan
Rasional</span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: .5in; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-insideh: .5pt solid windowtext; mso-border-insidev: .5pt solid windowtext; mso-padding-alt: 0in 5.4pt 0in 5.4pt;">
<tbody>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 59.4pt;" valign="top" width="79"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span lang="IN">DX</span></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.5in;" valign="top" width="240"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span lang="IN">INTERVENSI</span></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span lang="IN">RASIONAL</span></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 59.4pt;" valign="top" width="79"><div class="MsoNormal">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">1</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">2. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">3.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">4. </span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">5</span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 2.5in;" valign="top" width="240"><div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Tempatkan pada ruang khusus dan
batasi pengunjung. Awasi pemberian buah dan sayyur segar.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Lakukan protap pencucian tangan
bagi setiap orang yang kontak dengan klien</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Monitor vital sign</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Cegah peningkatan suhu tubuh
dengan cara pemberian cairan yang adekuat serta lakukan kompres hangat.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Lakukan pemeriksaan suara nafas
dan batuk secara teratur..</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 12.6pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Pegang klien dengan lembut dan
linen tetap kering dan rapi.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Jaga integritas kulit, luka yang
terbuka dan kebersihan kulit dengan pembersih antibakteri.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Periksa mukosa mulut dan lakukan
oral hygiene.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Jaga kebersihan kebersihan anus
dan genital.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Awasi istirahat dan pola tidur
klien secara ketat.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Berikan asupan makanan yang
adekuat yang mengandung cairan serta protein tinggi.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Lakukan tindakan kolaborasi:</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .3in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .3in left 30.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Blood test count : WBC dan Neutrofil.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .3in; tab-stops: list .3in left 30.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .3in; tab-stops: list .3in left 30.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .3in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .3in left 30.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Lakukan kulture </span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="tab-stops: 30.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .3in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .3in left 30.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Pemberian antibiotik sesuai
order.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .3in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .3in left 30.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Review serial X-Ray</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="tab-stops: 30.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .3in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .3in left 30.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Berikan makanan yang memiliki
resiko tinggi menimbulkan infeksi sperti yang sudah dimasak atau yang sudah
diproses secara higienes.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .5in; tab-stops: .3in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Monitor intake dan out-put</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Tim bang berat badan setiap hari</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: -5.4pt; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: -5.4pt; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Monitor Tensi dan frekwensi
jantung.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: -5.4pt; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Evaluasi turgor kulit, capiler
refill, dan kondisi mukosa.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Perhatikan mukosa dari ptechie,
ecchymosis, perdarahan gusi. </span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: -5.4pt; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: -5.4pt; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Lakukan tindakan yang lembut
untuk mencegah perlukaan seperti menggunakan sikat gigi yang lembut, kapas
swab, lakukan tepid sponge, gunakan alat cukur elektrik.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Kolaborasi:</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt list .75in; text-align: justify; text-indent: -.7in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Lakukan pemasangan IV line</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Monitor laboratorium Platelet,
Hb/Ct, cloting.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Pemberian anti muntah</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Pemberian Alluporinol</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Kaji keluhan nyeri dengan skala
nyeri (0 – 10)</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Monitor vital sign dan kaji
ekpresi nonverbal.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Jaga lingkungan agar tetap
tenang </span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Kurangi stimulasi yang
meningkatkan stress.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Letakkan pada posisi nyaman </span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: -5.4pt; tab-stops: .05in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Lakukan perubahan posisi secara
periodic</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: .05in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Evaluasi koping mekanisme klien</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: -5.4pt; tab-stops: .05in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span lang="IN">- Kolaborasi:</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Kadar asam urat </span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Pemberian analgetik</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Pemberian narkotik</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Antianxiety</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="tab-stops: .05in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .05in; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Kaji kelemahan tubuh klien dan
ajak anak berpartisipasi untuk bermain.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .05in; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Berikan kesempatan istirahat dan
tidur yang cukup</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .05in; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Berikan makanan selingan yang
cukup selama kemotherapi</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .05in; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Kolaborasi:</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Antiemetik</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .75in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Berikan oksigen</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .5in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .5in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .05in; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">- Berikan penjelasan tentang patologi
leukemia, tindakan serta prognosenya.kepada keluarga</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; tab-stops: .05in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: .5in; tab-stops: .05in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="tab-stops: .05in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<br /></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 153.0pt;" valign="top" width="204"><div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Untuk menjaga
klien dari agent patogen yang dapat menyebabkan infeksi.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Mencegah infeksi
silang</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: 12.6pt; text-align: justify; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Progresive hipertermia sebagai pertanda infeksi
atau demam sebagai efek dari pemakaian kemotherapi maupun tranfusi</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Membantu menghilangkan demam yang dapat
menimbulkan ketidak seimbamgan cairan tubuh, ketidak nyamanan serta
komplikasi CNS.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Mencegah sumbatan sekresi saluran pernafasan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Mencegah eksoriasi.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Untuk mencegah
infeksi local. (Luka biasanya tidak bernanah akibat rendahnya kadar
granulosit).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Jaringan mukosa mulut merupakan medium bagi perkembangan bakteri.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Untuk mencegah terjadinya infeksi anal maupun
genital.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Untuk konservasi energi bagi perkembangan sel-sel
klien.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -12.6pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Untuk mempertahankan daya tahan tubuh klien dan
keseimbangan cairan tubuh kien.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Penurunan WBC merupakan
kesimpulan dari proses penyakit dan
efek samping dari pengobatan kemoterapi.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Untuk mengetahui sensitivitas
kuman.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Untuk mencegah infeksi</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Indikator dari perkembangan
kondisi klien.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: .05in; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: .05in; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: .05in; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: .05in; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: .05in; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 0in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -5.4pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN">Penurunan volune cairan dapat menjadi prekusor kerusakan RBC sehingga
dapat menimbulkan kerusakan tubulus ginjal dan terbentuknya batu ginjal.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: -5.4pt; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 0in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -5.4pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN">Untuk melakukan analisis tentang fungsi ginjal.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 0in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 0in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -5.4pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN">Perubahan dapat menjadi indikasi hipovolemia.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 0in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -5.4pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN">Sebagai indicator status dehidrasi.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="margin-left: 0in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Penekanan bone
narrow dan produksi platelet yang rendah beresiko menimbulkan perdarahan yang tak terkontrol.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Jaringan yang
lemah, dan mekanisme pembekuan yang abnormal sering menjadi penyebab
perdarahan tak terkontrol.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-size: 10pt;">Untuk
mempertahankan kebutuhan cairan tubuh.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Jika platelet count <
20000/mm. Penurunan Hb/Hct dapat
menimbulkan perdarahan.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Mencegah hilangnya cairan
melalui muntahan.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN"> Mencegah timbulnya nefropati</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Untuk mempermudah intervensi dan
observasi terhadap</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Mengetahui efektivitas tindakan
terhadap nyeri. </span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Meningkatkan kesempatan
istirahat dan memperbaiki koping mekanisme.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Mencegah rasa tidak nyaman pada
persendian</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list 12.6pt; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Meningkatkan sirkulasi jaringan
dan mobilitas sendi.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="tab-stops: .05in; text-indent: 0in;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: .05in list .75in; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Untuk mengetahui kemampuan
kontrol klien terhadap nyeri.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; tab-stops: .05in; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; tab-stops: .05in; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; tab-stops: .05in; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; tab-stops: .05in; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; tab-stops: .05in; text-indent: -9.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: .05in; tab-stops: .05in; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">- Mengkaji efek dari leukemia terutama pada
fase pengobatan, sehingga perlu dianalisa perlu tidaknya bantuan.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN">Untuk menyimpan energi dan
perbaikan sel.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3" style="margin-left: 12.6pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list .05in; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-size: 10pt;">- Menyiapkan mental untuk tindakan
menghadapi kasus yang diderita anaknya.</span></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<b><span lang="IN"></span></b><br />
<b><span lang="IN"><br /></span></b><br />
<b><span lang="IN">Lihat Juga : Konsep Penyakit leukemia</span></b></div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-80549614636854627822012-07-09T15:42:00.000-07:002012-07-09T16:49:19.029-07:00Penyakit Leukemia<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-8RJ5yqYg0Eo/T_tt68yUs9I/AAAAAAAAAxU/x9fmIt6DhBo/s1600/leukemia.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="297" src="http://3.bp.blogspot.com/-8RJ5yqYg0Eo/T_tt68yUs9I/AAAAAAAAAxU/x9fmIt6DhBo/s320/leukemia.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Definisi</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
Leukemia adalah
poliferasi sel lekosit yang abnormal, ganas, sering disertai bentuk leukosit
yang lain dari pada normal, jumlahnya berlebihan dan dapat menyebabkan anemia,
trombisitopeni dan diakhiri dengan kematian. </div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Leukemia adalah penyakit neoplasmik yang ditandai
oleh poliferasi abnormal dari sel-sel hematopoietik. </span>(Virchow, 1847)</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Etiologi</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Walaupun sebagian besar penderita leukemia
faktor-faktor penyebabnya tidak dapat diidentifikasi, tetapi ada beberapa
faktor yang terbukti dapat menyebabkan leukemia. </span>Faktor-faktor tersebut
antara lain adalah:</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Faktor
genetik</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Insiden leukemia akut pada anak-anak penderita
sindrom Down adalah 20 kali lipat lebih banyak dari pada normal. Dari data ini,
ditambah kenyataan bahwa saudara kandung penderita leukemia mempuyai resiko
lebih tinggi untuk menderita sindrom Down, dapat diambil kesimpulan pula bahwa
kelainan pada kromosom 21 dapat menyebabkan leukemia akut. Dugaan ini diperkuat
lagi oleh data bahwa penderita leukemia garanulositik kronik dengan kromosom
Philadelphia translokasi kromosom 21, biasanya meninggal setelah memasuki fase
leukemia akut. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Faktor
lingkungan</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Faktor-faktor lingkungan berupa kontak dengan
radiasi ionisasi desertai manifestasi leukemia yang timbul bertahun-tahun
kemudian. Zat-zat kimia (misalnya, benzen, arsen, klorampenikol, fenilbutazon,
dan agen antineoplastik) dikaitkan dengan frekuensi yang meningkat, khususnya
agen-agen akil. Leukemia juga meningkat pada penderita yang diobati baik dengan
radiasi atau kemoterapi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Virus</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
Ada beberapa hasil penelitian yang
menyebutkan bahwa virus sebagai penyebab leukemia antaralain: enzyme reverse
transcriptase ditenukan dalam darah penderita leukemia. Seperti diketahui,
ensim ini ditemukan didalam virus onkogenik seperti retrovirus tipe – C, yaitu
jenis virus RNA yang menyebabkan leukemia pada binatang.</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Tanda dan Gejala</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Manifestasi klinik berkaitan dengan berkurangnya
atau tidak adanya sel hematopoietik.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV">Peningkatan
produksi seri granulosit yang relatif matang.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV">Rasa
leleh, penurunan berat badan, anemia, rasa penuh dan sakit di perut dan mudah
berdarah</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV">Pada
pemeriksaan fisis hampir 90% ditemukan splenomegali.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV">d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV">Nyeri
tekan pada tulang dada dan hematomegali.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV">e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV">Poliferasi
limfoblas abnormal alam susum tulang dan tempat-tempat ekstramedular.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV">f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV">Pembesaran
kelenjar getah bening, limpa, hati dan kelenjar mediastinum.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV">g.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV">Infiltrasi
alat tubuh lain (paru, pleura, tulang, kulit)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Klasifikasi dan patofisiologi</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
Klasifikasi
leukemia terdiri dari akut dan kronik, Klasifikasi kronik didasarkan pada
ditemukannya sel darah putih matang yang mencolok – granulosit (leukemia
granulositik/mielositik) atau limfosit (leukememia limfositik).</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
Klasifikasi
leukemia akut menurut <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">the
French-American-British (FAB)</i></b><i style="mso-bidi-font-style: normal;">
Sbb:</i></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">Leukemia Limfoblastik Akut :</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span lang="SV"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">L-1 </b>Leukemia
limfositik akut pada masa kanak-kanak : pospulasi sel homogen</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV"> L-1 </span></b><span lang="SV">Leukemia
limfositik akut tampak pada orang dewasa : populasi sel heterogen</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV"> L-3 </span></b><span lang="SV">Limfoma
Burkitt-tipe leukemia : sel-sel besar, populasi sel homogen</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">Leukemia Mieloblastik Akut :</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV"> M-1 </span></b><span lang="SV">Deferensiasi
granulisitik tanpa pematangan</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">M-2 </span></b><span lang="SV">Deferensiasi granulositik disertai pematangan
menjadi stadium promielositik</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">M-3 </span></b><span lang="SV">Deferensiasi granulositik disertai promielosit
hipergranular yang dikaitkan dengan pembekuan intravaskular tersebar <i style="mso-bidi-font-style: normal;">(Disseminated intavascular coagulation)</i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">M-4 </span></b><span lang="SV">Leukemia mielomonositik akut : kedua garis sel
granulosit dan monosit</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">M-5a </span></b><span lang="SV">Leukemia monositik akut : kurang berdeferensiasi</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">M-5b </span></b><span lang="SV">Leukemia monositik akut : berdeferensiasi baik</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">M-6 </span></b><span lang="SV">Eritroblas predominan disertai diseritropoesis
berat</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">M-7 </span></b><span lang="SV">Leukemia megakariosit<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> </b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Leukemia dibagi menurut jenisnya kedalam limfoid
dan mieloid. Masing-masing ada yang akut dan kronik. </span>Pada garis besarnya
pembagian leukemia adalah sebagai berikut:</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level6 lfo1; mso-text-indent-alt: -9.0pt; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>I.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Leukemia mieloid</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l3 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="SV">Leukemia granulositik kronik/LGK(leukemia
mieloid/mielositik/ mielogenus kronik)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Adalah suatu penyakit mieloproliferatif karena
sumsum tulang penderita ini menujukan gambaran hiperselular disertai adanya
proliferasi pada semua garis diferensiasi sel, yang ditandai dengan produksi
berlebihan seri granulosit yang relatif matang, jumlah garanulosit umumnya
lebih dari 30.000/mm3 dan paling sering terlihat pada orang dewasa usia
pertengahan tetapi juga dapat timbul pada setiap kelompok umur lainnya. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Tamda dan gejala berkaitan dengan keadaan
hipermetabolik yaitu kelelahan, kehilangan berat badan, diaforesis meningkat
dan tidak tahan panas, limpa membesar pada 90 % kasus yang mengakibatkan penuh
pda abdomen dan mudah merasa kenyang. Angka harapan hidup mediannya sekitar 3
tahun, baik dengan pengobatan maupun tanpa pengobatan. Pengobatan dengan
kemoterapi intermiten ditujukan pada penekanan hematopoesis yang berlebihan dan
mengurangi ukuran limpa, berbagai penderita berkembang menjadi lebih progresif,
fase resisten diseertai dengan pembentukan mieloblas yang berlebihan (tansformasi
blas). Kematian terjadi dalam beberapa minggu atau beberapa bulan setelah
transformasi blas, transplantasi sumsum tulang dari individu lain (allogenik)
yang dilakukan pada fase kronik stabil penderita LGK memberikan suatu harapan
kesembuhan , walaupun morbiditas dan mortalitas selama transplantasi tetap
tinggi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l3 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="SV">Leukemia mielositik akut atau leukemia
granulositik akut/ LGA (leukemia mieloid/mielositik/granulositik/ mielogenus
akut)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Merupakan neoplasma uniklonal yang berasal dari
trasformasi suatu atau beberapa sel hematopoietik. Sifat sebenarnya dari lesi
molekular yang bertanggung jawab atas sifat-sifat neoplasmik dari sel yang
berubah bentuknya tidak jelas, tapi defek kritis adanya intrisik dan dapat
diturunkan oleh keturunan sel tersebut (Clarkson, 1988). Tanda dan gekala
leukemia akut berkaitan dengan netropenia dan trombositopenia, ini adalah
infeksi berat yang rekuren disertai dengan timbulnya tukak pada membren mukosa,
abses perirektal, pneumonia, septikemia disertai menggigil, demam, takikardia,
dan takipnea. Trombositopenia mengakibatkan perdarahan yang dinyatakan dengan
petekie dan ekimosis, epistaksis, hematoma pada membran mukosa, serta
perdarahan saluran cerna dan sistem saluran kemih, tulang mungkin sakit dan
lunak yang disebabkan oleh infark tulang atau infiltrat periosteal. Anemia
bukan merupakan manifestasi awal disebabkan oleh karena umur eritrosit yang
panjang (120 hari), jika terdapat anemia
maka akan terdapat gejala kelelahan, pusing dan dispnea waktu kerja fisik serta
pucat yang nyata.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Diagnosis LGA ditegakan dengan melalui hitung
jenis darah tepi dan pemeriksaan sumsum tulang serta pemeriksaan kromosom.
Hitung sel darah tepi dapat meninggi, normal atau menurun disertai mieloblas
dalam sirkulasi. Sumsum tulang hiperseluler disertai adanya kelebihan (50%) mieloblas yang mengandung badan Auer.
Perubahan metabolik juga terlihat
disertai peningkatan asam urat yang disebabkan oleh tingginya pergantian sel
darah putih</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; mso-list: l1 level6 lfo1; mso-text-indent-alt: -9.0pt; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>II.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Leukemia limfoid</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l0 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Leukemia limfositik kronik</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; text-align: justify;">
Merupakan suatu
gangguan limfoproliferatifyang ditemukan pada kelompok umur tua (sekitar 60
tahun) yang dimanifestasikan oleh poliferasi dan akmulasi limfosit matang kecil
dalam sumsum tulang, darah perifer,dan tempat-tempat ekstramedular dengan kadar
yang mencapai 100.000/mm3 atau lebih, limposit abnormal umumnya adalah limposit
B.</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l0 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Leukemia limfoblastik akut</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Penyakit ini terdapat pada 20% orang dewasa yang
menderita leukemia, keadaan ini merupakan kanker yang paling sering menyerang
anak-anak dibawah umur 15 tahun denga puncak insidens antara umur 3 dan 4
tahun. Manifestasi berupa poliferasi limfoblas abnormal dalam sumsum tulamg dan
tempat-tempat ekstramedular.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .25in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Pengobatan</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">Protokol pengobatan leukemia limfoblatik akut (LLA)</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">INDUKSI</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in;">
<span lang="SV">Protokol Nasional Prancis LALA’ 87</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in;">
<span lang="SV">Syarat : belum mendapatkan pengobatan sebelumnya, usia 60 tahun</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 114.0pt; tab-stops: 120.0pt; text-indent: -60.0pt;">
Prednison :
60 mg/m²/oral (hari 1 s/d 22, tapp.of 22 s/d 28)</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 186.0pt; tab-stops: 2.5in; text-indent: -1.75in;">
<span lang="SV">Vinkristin : 1,5 mg/ m²/IV, ( hari
1,8,15,22), dosis total tidak boleh
lebih dari 2,5 mg/1x.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 120.0pt; tab-stops: 114.0pt; text-indent: -66.0pt;">
Cyclophosphanamide : 600
mg/ m²/IV, (hr 1,8)</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 120.0pt; tab-stops: 114.0pt; text-indent: -66.0pt;">
<span lang="SV">Daunorubicin : 50 mg/ m²/IV, (hr 1,2,3)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 186.0pt; tab-stops: 2.5in; text-indent: -132.0pt;">
Profilaksis CNS :
Methotrexante: 12 mg/total/intratekal, (hr 1 atau 3,8,15,22,125,150)</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 186.0pt; tab-stops: 2.5in; text-indent: -132.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">Protokol pengobatan leukemia mieloblastik akut (LMA)</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in; mso-list: l2 level2 lfo4; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">CHA (tidak termasuk Lam tipe
M-3,FAB/progranulostik akut)</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">INDUKSI :</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in;">
<span lang="SV">CCNU : 70 mg/
m²/oral, (hr 1)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in;">
<span lang="SV">Adriamycin : 35 mg/ m²/IV
(hr 1,2,3 = 3 hari)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in;">
ARA-C : 100 mg/ m²/IV-continous, (hr 1s/d 10 = 10 hari)</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in; mso-list: l2 level2 lfo4; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">LAM-VIII</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">INDUKSI : = LAM IV modified</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in; mso-list: l2 level2 lfo4; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">LAM-IV modified</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">INDUKSI :</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in; tab-stops: 2.5in; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV"> </span></b><span lang="SV">Daunorubicin :
45 mg/ m²/IV, (hr 1,2,3)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in; tab-stops: 192.0pt; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV"> </span>Cystosine
arabinoside : 200 mg/
m²/IV-continous drip, (hr 1s/d 7)</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in; tab-stops: 192.0pt; text-indent: -.25in;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in; tab-stops: 192.0pt; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> MAINTENANCE :</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in; tab-stops: 192.0pt; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> kapsul</b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list .75in; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">Protokol pengobatan leukemia granulosit kronik (LGK)</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 222.0pt; mso-list: l2 level2 lfo4; tab-stops: list 1.25in left 3.0in; text-indent: -150.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">INDUKSI :
bila leukosit 50.000/ml → myleran 6 mg/hr s/d leukosit 5 – 15.000 mg, kemudian
istirahat 3 minggu, selanjutnya teruskan dengan “maintenance”</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 222.0pt; mso-list: l2 level2 lfo4; tab-stops: list 1.25in left 3.0in; text-indent: -150.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Maintenance :
Myleran</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 222.0pt; tab-stops: 3.0in; text-indent: -132.0pt;">
15.000 :</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 222.0pt; tab-stops: 3.0in; text-indent: -132.0pt;">
15-25.000 :
2 mg/hari (7 hari)</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 222.0pt; tab-stops: 3.0in; text-indent: -132.0pt;">
25-35.000 :
4 mg/hari (7 hari)</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 222.0pt; tab-stops: 3.0in; text-indent: -132.0pt;">
35.000 :
6 mg/hari (7 hari)</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 222.0pt; mso-list: l2 level2 lfo4; tab-stops: list 1.25in left 3.0in; text-indent: -150.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">Pengobatan dengan Hydroxpurea (HYDREA) 500
mg (menurut AZL) </span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in;">
<span lang="SV">Dosis :
15-25 mg/kg BB dalam 2 jam dosis peroral</span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in; mso-list: l2 level2 lfo4; tab-stops: list 1.25in; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV">Pengobatan dengan Hydroxpurea (HYDREA) menurut “anjuran pembuat obat”</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in;">
<br /></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; margin-left: 95.4pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; mso-yfti-tbllook: 480;">
<tbody>
<tr style="mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-irow: 0;">
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">BB (kg)</span></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-size: 10pt;">Terapi INTERMITEN</span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-size: 10pt;">(80 mg/kg BB, setiap 3 hari</span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">sebagai
dosis tunggal)</span></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">Terapi
CONTINUOUS</span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">(20-30
mg/kg BB, setiap hari dosis tunggal)</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 1;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">10</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">1 ½ kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">½ kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 2;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">15</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">2 kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">1 kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 3;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">10</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">3 kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">1 kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 4;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">10</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">5 kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">2 kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 5;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">10</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">6 kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">2 kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 6;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">10</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">8 kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">3 kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 7;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">10</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">10 kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">3 kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 8;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">10</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">11 kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">4 kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 9;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">10</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">13 kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">4 kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 10;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">10</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">14 kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">5 kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 11; mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 42.0pt;" valign="top" width="56"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">100</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 172.45pt;" valign="top" width="230"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">16 kapsul</span></b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 154.95pt;" valign="top" width="207"><div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 10pt;">6 kapsul</span></b></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Efek samping : </b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 135.0pt; mso-list: l2 level3 lfo4; tab-stops: list 135.0pt; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">supresi sumsum tulang : leukopenia,
terombositopenia, anemia.</b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 135.0pt; mso-list: l2 level3 lfo4; tab-stops: list 135.0pt; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Anoreksia, nausea, vomiting, nyeri kepala,
pusing, stomatitis,alopesia, skin rash, melena, nyeri perut, diorientasi, edema
paru.</b></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-45991325409198102182012-07-09T15:36:00.000-07:002012-07-09T16:48:04.293-07:00Sirkulasi Sistemik<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-Va84wtLlwWw/T_ttgJM4M7I/AAAAAAAAAxM/Oko5mJYJw8M/s1600/jantung-2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://1.bp.blogspot.com/-Va84wtLlwWw/T_ttgJM4M7I/AAAAAAAAAxM/Oko5mJYJw8M/s1600/jantung-2.jpg" /></a></div>
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pengertian </span></b><br />
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 14.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sirkulasi
paru adalah sistim yang memiliki tekanan dan resistensi rendah, sedangkan
sirkulasi sistemik adalah sistim yang memiliki tekanan dan resistensi yang
tinggi. Oleh karena itu, walaupun sisi kiri dan kanan jantung memompa
darah dalam jumlah yang sama, sisi kiri melakukan kerja yang lebih besar karena
ia memompa volume darah yang sama ke dalam sistim dengan resistensi tinggi.
Dengan demikian otot jantung di sisi kiri jauh lebih tebal daripada otot di
sisi kanan sehingga sisi kiri adalah pompa yang lebih kuat.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 14.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sirkulasi
Sistemik adalah bagian dari sirkulasi yang mendistribusi darah yang kaya
oksigen dari sisi kiri jantung, keseluruh tubuh. Darah kemudian
kembali dari tubuh ke sisi kanan jantung dan lewat melalui paru-paru untuk
mengisi oksigen. Ia kemudian kembali ke sisi kiri jantung untuk putaran yang
lain melalui sirkulasi sistemik. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 14.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 14.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">B.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></b><b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;">Fungsi Sirkulasi Sistemik</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengalirkan darah ke
berbagai organ tubuh.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memenuhi kebutuhan
organ yang berbeda.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memerlukan tekanan
permulaan yang besar.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Banyak mengalami
tahanan.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kolom hidrostatik
panjang.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 14.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">C.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Macam-macam Pembuluh Darah pada Sirkulasi
Sistemik</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 14.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sirkulasi sistemik dapat dibagi
menjadi lima :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Arteri</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dinding aorta dan arteri besar
mengandung banyak jaringan elastis dan sebagian otot polos. Jaringan arteria
ini terisi sekitar 15% dari volume total darah. Karena itu sistem arteria
dianggap sebagai sirkuit yang rendah volumenya tetapi tinggi tekanannya. Karena
sifat dan tekanan ini maka cabang-cabang arteri disebut sirkuit resistensi.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Arteriola</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dinding arteriola terdiri dari otot
polos dengan sedikit serabut elastis yang sangat peka dan dapat berdilatasi
atau berkontraksi untuk mengatur aliran darah ke jaringan kapiler. Arteriola
menjadi tempat resistensi utama aliran darah dari seluruh percabangan arteria.
Akibatnya tekanan pada kapiler akan turun mendadak dan aliran berubah dari
berdenyut menjadi aliran tenang, sehingga memudahkan pertukaran nutrient pada
tingkat kapiler. Pada persambungan antara arteriola dan kapiler terdapat
sfingter prekapiler yang berada di bawah pengaturan fisiologis yang cukup
rumit.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kapiler</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dinding pembuluh kapiler sangat
tipis, terdiri dari satu lapis sel endotel. Melalui membran yang tipis dan
semipermeabel inilah nutrisi dan metabolit berdifusi dari daerah yang
konsentrasinya tinggi ke konsentrasinya rendah.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Venula</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Venula berfungsi sebagai saluran
pengumpul dengan dinding otot yang relative lemah namun peka. Pada pertemuan
antara kapiler dan venula terdapat sfingter postkapiler.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Vena</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Vena adalah saluran yang berdinding
relative tipis dan berfungsi menyalurkan darah dari jaringan kapiler melalui
sistem vena, masuk ke atrium kanan. Pembuluh vena dapat menampung darah dalam
jumlah banyak dengan tekanan relatif rendah. Karena sifat aliran vena yang
bertekanan rendah-bervolume tinggi, maka sistem vena disebut sistem kapasitas..
kira-kira 65% dari volume darah terdapat dalam sistem vena.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 32.2pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">D.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></b><b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perjalanan
Darah dalam Sirkulasi Sistemik </span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jantung berfungsi sebagai pompa ganda. Darah yang
kembali dari sirkulasi sistemik (dari seluruh tubuh) masuk ke atrium kanan
melalui vena besar yang dikenal sebagai vena kava. Darah yang masuk ke atrium
kanan berasal dari jaringan tubuh, telah diambil O2-nya dan ditambahi dengan
CO2. Darah yang miskin akan oksigen tersebut mengalir dari atrium kanan melalui
katup ke ventrikel kanan, yang memompanya keluar melalui <b>arteri pulmonalis</b>
ke paru. Dengan demikian, <b>sisi kanan jantung memompa darah yang miskin
oksigen ke sirkulasi paru</b>. Di dalam paru, darah akan kehilangan CO2-nya dan
menyerap O2 segar sebelum dikembalikan ke atrium kiri melalui <b>vena
pulmonalis.</b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Darah kaya oksigen yang kembali ke atrium kiri ini
kemudian mengalir ke dalam ventrikel kiri, bilik pompa yang memompa atau
mendorong darah ke semus sistim tubuh kecuali paru. Jadi, <b>sisi kiri jantung
memompa darah yang kaya akan O</b>2<b> ke dalam sirkulasi sistemik</b>. Arteri
besar yang membawa darah menjauhi ventrikel kiri adalah <b>aorta</b>. Aorta
bercabang menjadi arteri besar dan mendarahi berbagai jaringan tubuh.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sirkulasi sistemik memompa darah ke berbagai organ,
yaitu ginjal, otot, otak, dan semuanya. Jadi darah yang keluar dari ventrikel
kiri tersebar sehingga masing-masing bagian tubuh menerima darah segar. Darah
arteri yang sama tidak mengalir dari jaringan ke jaringan. Jaringan akan
mengambil O2 dari darah dan menggunakannya untuk menghasilkan energi. Dalam
prosesnya, sel-sel jaringan akan membentuk CO2 sebagai produk buangan atau
produk sisa yang ditambahkan ke dalam darah. Darah yang sekarang kekurangan O2
dan mengandung CO2 berlebih akan kembali ke sisi kanan jantung. Selesailah satu
siklus dan terus menerus berulang siklus yang sama setiap saat.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kedua sisi jantung akan memompa darah dalam jumlah
yang sama. Volume darah yang beroksigen rendah yang dipompa ke paru oleh sisi
jantung kanan memiliki volume yang sama dengan darah beroksigen tinggi yang
dipompa ke jaringan oleh sisi kiri jantung.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Darah mengalir melalui jantung dalam satu arah tetap
yaitu <b>dari vena ke atrium ke ventrikel ke arteri</b>. Adanya empat katup
jantung satu arah memastikan darah mengalir satu arah. Katup jantung terletak
sedemikian rupa sehingga mereka membuka dan menutup secara pasif karena
perbedaan gradien tekanan. Gradien tekanan ke arah depan mendorong katup
terbuka sedangkan gradien tekanan ke arah belakang mendorong katup menutup.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dua katup jantung yaitu <b>katup atrioventrikel (AV)</b>
terletak di antara atrim dan ventrikel kanan dan kiri. Katup AV kanan disebut
dengan <b>katup trikuspid</b> karena memiliki tiga daun katup sedangkan katup
AV kiri sering disebut dengan <b>katup bikuspid atau katup mitral</b> karena
terdiri atas dua daun katup. Katup-katup ini mengijinkan darah mengalir dari
atrium ke ventrikel selama pengisian ventrikel (ketika tekanan atrium lebih
rendah dari tekanan ventrikel), namun secara alami mencegah aliran darah
kembali dari ventrikel ke atrium ketika pengosongan ventrikel atau ventrikel
sedang memompa.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dua katup jantung lainnya yaitu <b>katup aorta</b> dan
<b>katup pulmonalis</b> terletak pada sambungan dimana tempat arteri besar
keluar dari ventrikel. Keduanya disebut dengan katup semilunaris karena terdiri
dari tiga daun katup yang masing-masing mirip dengan kantung mirip
bulan-separuh. Katup ini akan terbuka setiap kali tekanan di ventrikel kanan
dan kiri melebihi tekanan di aorta dan arteri pulmonalis selama ventrikel
berkontraksi dan mengosongkan isinya. Katup ini akan tertutup apabila ventrikel
melemas dan tekanan ventrikel turun di bawah tekanan aorta dan arteri
pulmonalis. Katup yang tertutup mencegah aliran balik dari arteri ke ventrikel.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Walaupun tidak terdapat katup antara
atrium dan vena namun hal ini tidak menjadi masalah. Hal ini disebabkan oleh
dua hal, yaitu karena tekanan atrium biasanya tidak jauh lebih besar dari
tekanan vena serta tempat vena kava memasuki atrium biasanya tertekan selama
atrium berkontraksi.</span></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-45243545711004334122012-07-09T15:29:00.003-07:002012-07-09T16:45:48.471-07:00Penyimpangan Sosial dalam kehidupan<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: .5in;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-C4Kvaix7kZ8/T_ttGJZaS3I/AAAAAAAAAxE/MM8SfasurpM/s1600/sos201_01.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="216" src="http://1.bp.blogspot.com/-C4Kvaix7kZ8/T_ttGJZaS3I/AAAAAAAAAxE/MM8SfasurpM/s320/sos201_01.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyimpangan sosial atau perilaku menyimpang, sadar
atau tidak sadar pernah kita alami atau kita lakukan. Penyimpangan sosial dapat
terjadi dimanapun dan dilakukan oleh siapapun. Sejauh mana penyimpangan itu
terjadi, besar atau kecil, dalam skala luas atau sempit tentu akan berakibat
terganggunya keseimbangan kehidupan dalam masyarakat.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Suatu perilaku dianggap menyimpang apabila tidak
sesuai dengan nilai-nilai dan norma-norma sosial yang berlaku dalam masyarakat
atau dengan kata lain penyimpangan (deviation) adalah segala macam pola
perilaku yang tidak berhasil menyesuaikan diri (conformity) terhadap kehendak
masyarakat. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">DEFINISI-DEFINISI PENYIMPANGAN SOSIAL:</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l3 level1 lfo1; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">James
W. Van Der Zanden:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyimpangan
perilaku merupakan perilaku yang oleh sejumlah besar orang dianggap sebagai hal
yang tercela dan diluar batas toleransi.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l3 level1 lfo1; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Robert
M. Z. Lawang:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perilaku
menyimpang adalah semua tindakan yang menyimpang dari norma yang berlaku dalam
sistem sosial dan menimbulkan usaha dari mereka yang berwenang dalam sistem itu
untuk memperbaiki perilaku menyimpang.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l3 level1 lfo1; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lemert
(1951):</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyimpangan
dibagi menjadi dua bentuk:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level1 lfo2; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyimpangan
Primer (Primary Deviation)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyimpangan
yang dilakukan seseorang akan tetapi si pelaku masih dapat diterima masyarakat.
Ciri penyimpangan ini bersifat temporer atau sementara, tidak dilakukan secara
berulang-ulang dan masih dapat ditolerir oleh masyarakat.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Contohnya:
- menunggak iuran listrik, telepon, BTN dsb.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level2 lfo2; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">melanggar rambu-rambu lalu lintas.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level2 lfo2; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ngebut di jalanan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level1 lfo2; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyimpangan
Sekunder (secondary deviation)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyimpangan
yang berupa perbuatan yang dilakukan seseorang yang secara umum dikenal sebagai
perilaku menyimpang. Pelaku didominasi oleh tindakan menyimpang tersebut,
karena merupakan tindakan pengulangan dari penyimpangan sebelumnya.
Penyimpangan ini tidak bisa ditolerir oleh masyarakat.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Contohnya:
- pemabuk, pengguna obat-obatan terlarang.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level2 lfo2; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">pemerkosa, pelacuran.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level2 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">pembunuh, perampok, penjudi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">FAKTOR-FAKTOR
PENYIMPANGAN SOSIAL</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l1 level1 lfo3; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menurut
James W. Van Der Zanden</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Faktor-faktor
penyimpangan sosial adalah sebagai berikut:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l2 level1 lfo4; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Longgar/tidaknya
nilai dan norma.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ukuran
perilaku menyimpang bukan pada ukuran baik buruk atau benar salah menurut
pengertian umum, melainkan berdasarkan ukuran longgar tidaknya norma dan nilai
sosial suatu masyarakat. Norma dan nilai social masyarakat yang satu berbeda
dengan norma dan nilai sosial masyarakat yang lain. Misalnya: kumpul kebo di
Indonesia dianggap penyimpangan, di masyarakat barat merupakan hal yang biasa
dan wajar.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l2 level1 lfo4; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sosialisasi
yang tidak sempurna.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Di
masyarakat sering terjadi proses sosialisasi yang tidak sempurna, sehingga
menimbulkan perilaku menyimpang. Contoh: di masyarakat seorang pemimpin
idealnya bertindak sebagai panutan atau pedoman, menjadi teladan namun
kadangkala terjadi pemimpin justru member contoh yang salah, seperti melakukan
KKN. Karena masyarakat mentolerir tindakan tersebut maka terjadilah tindak
perilaku menyimpang.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l2 level1 lfo4; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sosialisasi
sub kebudayaan yang menyimpang.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perilaku
menyimpang terjadi pada masyarakat yang memiliki nilai-nilai sub kebudayaan
yang menyimpang, yaitu suatu kebudayaan khusus yang normanya bertentangan
dengan norma-norma budaya yang dominan/ pada umumnya. Contoh: Masyarakat yang
tinggal di lingkungan kumuh, masalah etika dan estetika kurang diperhatikan,
karena umumnya mereka sibuk dengan usaha memenuhi kebutuhan hidup yang pokok
(makan), sering cekcok, mengeluarkan kata-kata kotor, buang sampah sembarangan
dsb. Hal itu oleh masyarakat umum dianggap perilaku menyimpang.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l1 level1 lfo3; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menurut
Casare Lombroso.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; tab-stops: .75in; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perilaku menyimpang disebabkan oleh faktor-faktor:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l4 level1 lfo5; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Biologis</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Misalnya
orang yang lahir sebagai pencopet atau pembangkang. Ia membuat penjelasan
mengenai “si penjahat yang sejak lahir”. Berdasarkan ciri-ciri tertentu orang
bisa diidentifikasi menjadi penjahat atau tidak. Ciriciri fisik tersebut antara
lain: bentuk muka, kedua alis yang menyambung menjadi satu dan sebagainya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l4 level1 lfo5; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Psikologis</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menjelaskan
sebab terjadinya penyimpangan ada kaitannya dengan kepribadian retak atau
kepribadian yang memiliki kecenderungan untuk melakukan penyimpangan. Dapat
juga karena pengalaman traumatis yang dialami seseorang.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l4 level1 lfo5; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sosiologis</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menjelaskan
sebab terjadinya perilaku menyimpang ada kaitannya dengan sosialisasi yang
kurang tepat. Individu tidak dapat menyerap norma-norma kultural budayanya atau
individu yang menyimpang harus belajar bagaimana melakukan penyimpangan.</span></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-71702536474936141612012-07-09T15:22:00.002-07:002012-07-09T16:44:42.371-07:00Penyalahgunaan Narkotika atau Narkoba<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-j-Ha8V20p_M/T_tsu9YSMYI/AAAAAAAAAw8/0Kq6JXZ7MGs/s1600/narkoba.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://4.bp.blogspot.com/-j-Ha8V20p_M/T_tsu9YSMYI/AAAAAAAAAw8/0Kq6JXZ7MGs/s1600/narkoba.jpg" /></a></div>
<br />
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto;">
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PENGERTIAN NARKOTIKA</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Narkotika
adalah zat yang dapat menimbulkan pengaruh tertentu bagi mereka yang menggunakannya
dengan cara memasukkan obat tersebut ke dalam tubuhnya, pengaruh tersebut
berupa pembiasan, hilangnya rasa sakit rangsangan, semangat dan halusinasi.
Dengan timbulnya efek halusinasi inilah yang menyebabkan kelompok masyarakat
terutama di kalangan remaja ingin menggunakan Narkotika meskipun tidak menderita
apa-apa.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hal inilah
yang mengakibatkan terjadinya penyalahgunaan Narkotika (obat). Bahaya bila
menggunakan Narkotika bila tidak sesuai dengan peraturan adalah adanya
adiksi/ketergantungan obat (ketagihan).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adiksi
adalah suatu kelainan obat yang bersifat kronik/periodik sehingga penderita
kehilangan kontrol terhadap dirinya dan menimbulkan kerugian terhadap dirinya
dan masyarakat.Orang-orang yang sudah terlibat pada penyalahgunaan Narkotika
pada mulanya masih dalam ukuran (dosis) yang normal. Lama-lama pengguna obat
menjadi kebiasaan, setelah biasa menggunakan mar kemudian untuk menimbulkan
efek yang sama diperlukan dosis yang lebih tinggi (toleransi). Setelah fase
toleransi ini berakhir menjadi ketergantungan, merasa tidak dapat hidup tanpa
Narkotika.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">KEMUNGKINAN
YANG TERJADI PADA PENGGUNA NARKOTIKA.</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Banyak orang beranggapan bagi mereka yang sudah mengkonsumsi narkoba secara
berlebihan beresiko sebagai berikut :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l32 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebanyak 60% orang beranggapan bahwa
Narkotika dapat menyebabkan kematian karena zat-zat yang terkandung dalam
Narkotika mengganggu sistem kekebalan tubuh mereka sehingga dalam waktu yang
relatif singkat bisa merenggut jiwa si pemakai.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l32 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebanyak 20% orang beranggapan bahwa
pengguna Narkotika dapat bertindak nekat/bunuh diri karena pemakai cenderung
memiliki sifat acuh tak acuh terhadap lingkungannya. Ia menganggap dirinya tidak
berguna bagi lingkungannya ini yang memacunya untuk bertindak nekat.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l32 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebanyak 15% orang beranggapan bahwa
Narkotika dapat menyebabkan hilangnya kontrol bagi si pemakainya, karena
setelah mengkonsumsi Narkotika. Zat-zat yang terkandung di dalamnya langsung
bekerja menyerang syaraf pada otak yang cenderung membuat tidak sabar dan lepas
kontrol.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l32 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebanyak 5% orang beranggapan bahwa
Narkotika menimbulkan penyakit bagi pemakainya. Karena di dalam Narkotika
mengandung zat yang mempunyai efek samping yang menimbulkan penyakit baru.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">JENIS-JENIS NARKOTIKA YANG DISALAHGUNAKAN DAN
PEREDARANNYA</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Narkoba meliputi :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l28 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Narkotika</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Zat berasal dari tanaman atau bukan
tanaman.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanaman</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 88.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Opium atau candu/morfin yaitu olahan
getah tanaman papaver somniferum tidak terdapat di Indonesia, tetapi diselundupkan
di Indonesia.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 88.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kokain yaitu olahan daun koka diolah
di Amerika (Peru, Bolivia, Kolumbia).</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 88.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cannabis Sativa atau Marihuana atau
Ganja banyak ditanam di Indonesia.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bukan tanaman</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 88.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l39 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Semi sintetik : adalah zat yang
diproses secara ekstraksi, isolasi disebutalkaloid opium. Contoh : Heroin,
Kodein, Morfin.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 88.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l39 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sintetik : diperoleh melalui proses
kimia bahan baku kimia, menghasilkan zat baru yang mempunyai efek narkotika dan
diperlukan medis untuk penelitian serta penghilang rasa sakit (analgesic) seperti
penekan batuk (antitusif).</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 88.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Contoh
: Amfetamin, Metadon, Petidin, Deksamfetamin.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l28 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Psikotropika</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adalah
obat keras bukan narkotika, digunakan dalam dunia pengobatan sesuai Permenkes
RI No. 124/Menkes/Per/II/93, namun dapat menimbulkan ketergantungan psikis
fisik jika dipakai tanpa pengawasan akan sangat merugikan karena efeknya sangat
berbahaya seperti narkotika.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Psikotropika
merupakan pengganti narkotika, karena narkotika mahal harganya. Penggunaannya
biasa dicampur dengan air mineral atau alkohol sehingga efeknya seperti
narkotika.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l12 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penenang (anti cemas) : bekerja
mengendorkan atau mengurangi aktifitas susunan syaraf pusat.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Contoh
: Pil Rohypnol, Mogadon, Valium, Mandrax (Mx).</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l12 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Stimulant : bekerja mengaktifkan
susunan syaraf pusat.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Contoh
: Amphetamine, MDMA, MDA.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l12 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hallusinogen : bekerja menimbulkan
rasa halusinasi/khayalan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Contoh
Lysergic Acid Diethylamide (LSD), Psylocibine.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l28 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Alkohol</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
Alkohol dalam ilmu kimia dikenal dengan sebutan etanol adalah minuman keras
yang mempunyai efek bisa memabukkan jika minumnya berlebihan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l28 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Zat Adiktif</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Zat
adiktif adalah zat yang sangat berbahaya jika salah pemakaiannya bisa merusak
tubuh, bila keracunan bisa menimbulkan halusinasi atau mungkin yang fatal
kematian.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Contoh
: Terpentine, lem karet, thinner, spray aerosol, aceton, dll.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red;">NARKOBA YANG
SERING DISALAHGUNAKAN :</span></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Narkoba yang sering dikonsumsi oleh masyarakat secara salah antara lain :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l21 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">HEROIN</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Nama
: Putauw, PT, bedak, putih, Brown Sugar, Benana, Smaek, Horse, Hammer, Snow
White Brown.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Asal
: Papaver Somniferum.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk
: Seperti bedak berwarna putih, rasa pahit, terdapat paket hemat, dijual
sebesar ujung kuku/ibu jari dalam kemasan kertas.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cara
Pakai : Dihirup, dihisap, ditelan dan disuntikkan lewat tangan, kaki, leher.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek
: Mual, mengantuk, cadel, pendiam, mata sayu, muka pucat, tidak konsentrasi,
hidung gatal-gatal.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala
putus obat :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebelum
memakai :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l35 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tulang otot sendi terasa nyeri,
demam, takut air.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l35 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keringat keluar berlebihan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l35 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Takut kedinginan, bulu kuduk
berdiri.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l35 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mata berair, hidung berair.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l35 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mual-mual, perut sakit, diare.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l35 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tidak suka makan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l35 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tidak bisa bekerja (lemas)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Setelah
memakai :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level1 lfo9; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Fly (berkhayal), mata sembab kadang
muntah</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level1 lfo9; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jantung berdebar, mata susah bangun</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bahaya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l33 level1 lfo10; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hepatitis B, C, AIDS, HIV</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l33 level1 lfo10; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menstruasi terganggu, infertilitas
(impotensi)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l33 level1 lfo10; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Abses (jika pakai suntik)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l33 level1 lfo10; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tubuh kurus, pucat, kurang gizi</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l33 level1 lfo10; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sulit buang air besar</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l33 level1 lfo10; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mudah terserang radang paru, TBC
paru, radang hati, empedu, ginjal</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l21 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">KOKAIN</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Nama
: Charlie, Nosc Candy, Snow, Coke</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Asal
: Daun (tanaman Erythrro – Xylon Coca)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk
: Serbuk putih, kadang dicampur dengan beberapa macam zat berbahaya, disebut
“Drug Cocktail”</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek
: </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 124.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo11; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Suhu badan tinggi, denyut jantung
bertambah</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 124.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo11; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mudah marah, agresif dan merusak</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 124.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo11; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merasa energik dan waspada dan merasa
memiliki dunia (arogan).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala putus obat :</span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada keinginan bunuh diri, mual,
kejang-kejang</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bahaya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Paranoid</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyebabkan perkelahian</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mabuk dan tidak bergairah</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jika dihirup akan menyebabkan
mimisan dan sinusitis</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kerusakan jantung jika dicampur
rokok</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemakaian banyak, nafsu sex hilang</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bisa terjadi psikotik atau gila
dalam jangka panjang</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l21 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">GANJA</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Nama
: Ganja, cimeng, gelek, daun, rumput, jayus, jum, barang, marihuana, bang
bunga, ikat, labang, hijau</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jenis-jenis
: Stick, daun atau tembakau, hashish (minyak/lemak ganja)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk
: Daun kering atau dalam bentuk rajangan kering, dimasukkan dalam amplop.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Daun
basah, runcing berjari-jari ganjil 5, 7, 9 dst.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cara
Pakai : Dilinting seperti rokok, dihisap dan dimakan, minyak ganja bisa dioles
pada rokok biasa</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek
: </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 124.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l34 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jantung berdebar-debar</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 124.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l34 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tidak bergairah, cepat marah,
sensitive</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 124.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l34 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perasaan tidak tenang, eforia,
kurang percaya diri, rasa letih/malas</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala putus obat :</span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebenarnya hanya faktor psikis dan
sugesti yang lebih dominan, apabila tidak memakai ganja.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bahaya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Untuk pemakaian yang lama akan
menjadikan pemakai menjadi linglung.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l21 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">EKSTASI</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Nama
: Kancing, XTC, Inex, Adam, Hug-Drug, Essence, Disco, Biscuits, Venus, Yupie,
Butterfly, Elektrix, Gober, Beladin</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk
: Pil, serbuk, kapsul.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cara
Pakai : Diminum dengan air atau yang lain</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek
: </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mulut kering, gigi berkerut-kerut</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Banyak berkeringat dingin, nafsu
makan kurang</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Badan tak terkendali geraknya
(triping)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Denyut jantung, nadi bertambah</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tekanan darah naik</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rasa percaya diri tinggi</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keintiman bertambah</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala putus obat :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo15; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rasa letih, malas</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo15; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mudah tersinggung, emosi labil</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo15; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sulit tidur, mimpi buruk jika tidur</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo15; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Depresi, mata kabur</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bahaya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l38 level1 lfo16; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Paranoid (rasa takut berlebihan,
curiga yang berlebihan)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l38 level1 lfo16; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemakaian yang lama akan menjadikan
pemakai bisa linglung</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l38 level1 lfo16; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merusak syaraf otak</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l38 level1 lfo16; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pucat kurang darah</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l38 level1 lfo16; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kurus kurang gizi</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l38 level1 lfo16; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit Parkinson</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l21 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">SHABU-SHABU (Methyl – Amphetamin)</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Nama
: Ubas, SS, Mecin</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk
: Bubuk atau Kristal</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jenis
: Gold silver, coconut, crystal, blue ice, tebu</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cara
Pakai : Dibakar di atas kertas timah dan dihisap melalui alat yang disebut
bong.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemakai
bisa diindikasikan : Tidak tenang (cemas), mudah marah, dapat cepat lelah, mata
nanar, tidak bersemangat, tidak beraktifitas, keringat berlebihan dan bahu,
wajah pucat, lidah warna putih, nafsu makan kurang, susah tidur (2-3 hari),
jantung berdebar-debar, banyak omong, percaya diri tinggi.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek
: </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo17; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebelum memakai gelisah, ngantuk,
lemas, tidak bergairah</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo17; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jika sudah memakai, agresif,
hiperaktif dan percaya diri tinggi</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala putus obat :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 113.4pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mudah marah</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 113.4pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ngantuk</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 113.4pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Faktor sugesti yang dominan apabila
tidak memakai</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 113.4pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mudah capek</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 113.4pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rasa lebih malas</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 113.4pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Malas hidup.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bahaya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l16 level1 lfo19; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Paranoid (rasa takut berlebihan)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l16 level1 lfo19; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemakaian yang lama akan menjadikan
pemakai bisa linglung</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l16 level1 lfo19; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merusak syaraf otak</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l16 level1 lfo19; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kanker hati</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l16 level1 lfo19; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terjadinya gejala psikotik (gila)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l21 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">HALUSINOGEN</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
Nama : LSD (Lysergic Diethyl Amid), Magic Mushroom (jamur tahi kuda/sapi), STP (Serenity,
Tranquility, Peace)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cara
Pakai : Diminum, dihirup, dimakan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek
: </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l31 level1 lfo20; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menimbulkan serenity, tranquility
dan peace (rasa tenang dan damai) sesaat</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l31 level1 lfo20; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perasaan labil yaitu murung dan
bahagia atau euforia kadang-kadang menjadi takut.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bahaya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l36 level1 lfo21; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kecemasan akut, reaksi panic</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l36 level1 lfo21; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terjadi depresi sampai
berbulan-bulan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l36 level1 lfo21; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terjadinya gejala psikotik (gila)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l21 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">HIPNOTIKA/SEDATIVA (Obat Tidur, Obat
Penenang)</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Nama
: Metaqualon (Mandrax), Flunitrazepam (Rohyp), Clona Zepam (RIV), Nitra Zepam
(pil koplo, pil anjing, dum, BK, MG).</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk
: Pil</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cara
Pakai : Ditelan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek
: </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l24 level1 lfo22; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Teler (bicara cadel, jalan
sempoyongan)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l24 level1 lfo22; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mudah tersinggung</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l24 level1 lfo22; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Banyak bicara yang tidak karuan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l24 level1 lfo22; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ngawur dalam bertindak, tidak
terkontrol</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala putus obat :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level1 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Denyut jantung cepat</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level1 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Banyak berkeringat</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level1 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tekanan darah tinggi</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level1 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tangan, kelopak dan lidah bergetar</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bahaya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo24; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terjadinya perkelahian</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo24; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mudah tersinggung dan marah</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo24; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lemas, sedih, ingin bunuh diri</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo24; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menimbulkan halusinasi dan melakukan
tindakan berbahaya</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l21 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">8)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ALKOHOL</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
Nama : Etanol atau Ethyl Alkohol</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jenis
: Bir, wiski, gin, vodka, martini, brem, arak, ciu, saquer, tuak, johny walker
(topi miring), black and white (kam-put, kambing putih)<br />
Bentuk : Cairan, berupa minuman</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cara
Pakai : Diminum / ditelan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek
:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mabuk teller</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Muka merah, banyak bicara, bicara
cadel</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jalan sempoyongan, konsentrasi
kurang</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bola mata bergerak-gerak</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala putus obat :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mual, muntah, lemah, letih</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Denyut jantung cepat, banyak berkeringat,
tekanan darah naik</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tangan, lidah, kelopak mata gemetar</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cemas, depresi, mudah tersinggung</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan kesadaran</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bahaya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l18 level1 lfo27; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kanker hati, cacat pada janin</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l18 level1 lfo27; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perdarahan lambung, radang pancreas</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 106.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l18 level1 lfo27; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit otot, pikun</span></div>
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span>
<br />
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PERAN PEMERINTAH DALAM MENGATASI NARKOTIKA</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peran yang
dilakukan oleh pemerintah sangatlah besar dalam mencegah terjadinya
penyalahgunaan Narkotika dan sejenisnya. Melalui pengendalian dan pengawasan
langsung terhadap jalur peredaran gelap dengan tujuan agar potensi kejahatan
tidak berkembang menjadi ancaman faktual. Langkah yang ditempuh antara lain
dengan tindakan sebagai berikut :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo28; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Melakukan pengawasan terhadap
tempat-tempat yang diduga keras sebagai jalur lalu lintas gelap peredaran
Narkotika.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo28; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Secara rutin melakukan pengawasan di
tempat hiburan malam.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo28; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bekerja sama dengan pendidik untuk
melakukan pengawasan terhadap sekolah yang diduga terjadi penyalahgunaan
Narkotika oleh siswanya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo28; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meminta kepada instansi yang
mempunyai wewenang izin sebagai penerbit tempat hiburan malam untuk selalu
menindak lanjuti surat izin pendirian tempat hiburan malam barangkali akan
dijadikan media untuk memperlancar jalur peredaran Narkotika.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">AKIBAT PENYALAHGUNAAN NARKOTIKA</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyalahgunaan
Narkotika akan mempengaruhi sifat seseorang dan menimbulkan bermacam-macam
bahaya antara lain :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l13 level1 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terhadap diri sendiri.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l37 level1 lfo30; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">mampu merubah kepribadiannya</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l37 level1 lfo30; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">menimbulkan sifat masa bodoh</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l37 level1 lfo30; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">suka berhubungan seks</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l37 level1 lfo30; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">tidak segan-segan menyiksa diri</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l37 level1 lfo30; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">menjadi seorang pemalas</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l37 level1 lfo30; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">semangat belajar menurun</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l13 level1 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terhadap keluarga.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l10 level1 lfo31; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">suka mencuri barang yang ada di
rumahnya sendiri</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l10 level1 lfo31; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">mencemarkan nama baik keluarga</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l10 level1 lfo31; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">melawan kepada orang tua</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l13 level1 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terhadap masyarakat</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l20 level1 lfo32; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">melanggar norma-norma yang berlaku
di masyarakat</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l20 level1 lfo32; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">melakukan tindak criminal</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l20 level1 lfo32; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">mengganggu ketertiban umum</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">CEGAH NARKOBA DENGAN PENDIDIKAN AGAMA</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Say no to
drug! Ini merupakan slogan yang sangat sederhana namun memiliki implikasi yang
kompleks terkait dengan harapan yang harus diwujudkan, usaha berikut
kebijakannya yang mesti diimplementasikan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Say no to
drug, bukan hanya sebuah jargon, ini adalah tanggung jawab organisasi berbasis
keagamaan, pemerintah, LSM (Lembaga Swadaya Masyarakat), lembaga hukum, serta
tanggung jawab kita bersama untuk meningkatkan dan memberdayakan masyarakat
kita menuju kehidupan yang sehat baik dari aspek mental, jasmani, maupun
spiritual. Di seluruh dunia banyak program yang didirikan dengan maksud
mencegah penyalahgunaan Narkoba, atau untuk mengobati mereka yang terkena
narkoba melalui kepercayaan dan praktek-praktek agama tertentu. Pendekatan ini
banyak dilakukan di Indonesia dan negara-negara berkembang lainnya. Di barat,
agama tidak begitu menonjol dalam mencegah penyalahgunaan narkoba : namun kita
percaya bahwa program-program berbasis keagamaan benar-benar memiliki
kepedulian kearah sana.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebagai
pemimpin agama dan pendidikan, kita menyadari banyak tantangan yang dihadapi
generasi muda di negara kita saat ini. Penggunaan obat-obat terlarang termasuk
penggunaan alkohol dan produk-produk tertentu. Terus merangkak naik dalam
masyarakat terutama para remaja, dan di beberapa tempat, obat-obat terlarang
tersebut telah menarik pemuda dalam dunia kejahatan dan kecanduan yang
mematikan setiap orang, masyarakat, keluarga dan individu-individu serta
penanaman nilai-nilai yang kuat, yang berakar dari kepercayaan agama merupakan
faktor perlindungan yang efektif guna mencegah dampak pengguna narkoba sebagai tindakan
yang beresiko tinggi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyalahgunaan
narkoba menyebabkan peningkatan HIV/AIDS (Human Immunodeficiency Virus/Acquired
Immune Deficiency Syndrome). Kekacauan mental, dan kejahatan yang pada
gilirannya merusak sendi-sendi kehidupan sosial. Puluhan bahkan ratusan juta
orang telah kecanduan narkoba. Di Indonesia Badan Narkotika Nasional (BNN)
menaksir bahwa kira-kira ada 3,2 juta orang yang sudah terjerat ketergantungan
Narkotika. Kendati persoalan narkoba muncul, pemerintahan kita memberi harapan
bagi setiap orang, keluarga, masyarakat yang terpengaruh oleh penyalahgunaan
narkoba serta yang terkait dengan persoalan kesehatan dan sosial. Riset
menunjukkan bahwa kaum muda yang terlibat dalam komunitas keagamaan nampaknya
tidak begitu rentan terhadap penggunaan Narkoba.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Komunitas
keagamaan berada di garda depan dalam merespon kebutuhan pelayanan sosial yang
mendesak bagi setiap individu dan masyarakat. Termasuk ketergantungan narkoba,
kita memberikan makanan dan pakaian bagi yang membutuhkan, kita memberi naungan
bagi tuna wisma. Kita menawarkan pengobatan narkoba, bingkisan dan membantu
kelompok-kelompok anggota yang berjuang menjaga agama. Ketika mencegah
penggunaan narkoba, kita juga dapat memainkan peranan penting.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indonesia
bukan hanya negara perdagangan narkoba, namun juga produsen dan pasar jaringan
global yang sistematik dalam industri ini, oleh karena itu dibutuhkan kerja
sama sinergis antara pemerintah, LSM, organisasi sosial, untuk mengatakan tidak
pada narkoba guna menyelamatkan generasi masa depan kita. Nahdlatul Ulama (NU)
sebagai organisasi muslim moderat terbesar dengan anggota lebih dari 50 juta
orang, menaruh prihatin dan perlu mengambil peran dalam mengatasi persoalan
ini.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pencegahan
dan pengobatan akibat penyalahgunaan narkoba merupakan persoalan yang komplek
yang masih perlu banyak dipelajari tentang apa yang terbaik dilakukan dan oleh
siapa, agama tentunya memiliki peran untuk dimainkan, namun materi ajaran agama
yang ada belum mencukupi untuk pencegahan dan pengobatan yang efektif, juga ada
rumusan bahwa kegiatan berbasis keagamaan dapat diperbaiki dengan beberapa
praktik pencegahan yang baik dalam masyarakat Islam kita. Seperti semua program
pencegahan dan pengobatan yang didasarkan pada kebutuhan agama perlu dievaluasi
secara hati-hati oleh peneliti yang independen yang menggunakan indikator
keberhasilan yang obyektif. Dengan demikian pertukaran pandangan dan pengalaman
diantara kita itu penting. Guna memberikan bantuan yang lebih baik bagi mereka yang
memiliki persoalan narkoba.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lembaga-lembaga
dibawah naungan NU seperti Muslimat NU, Fatayat NU, Ikatan Pelajar Nahdlatul
Ulama (IPNU), Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama (IPPNU), dan terutama
pesantren juga memberikan peranan yang signifikan dalam persoalan ini. Terlebih
pesantren memiliki lebih dari 10 ribu jaringan dengan masyarakat sekitarnya.
Karena alasan itulah, pesantren bukan hanya kurikulum berbasis keagamaan, namun
juga materi-materi yang meningkatkan kesehatan mental, spiritual, dan jasmani.
Dalam waktu yang lama, pesantren akan membangun “bela diri” masyarakat untuk
mencegah penyalahgunaan narkoba dalam komunitasnya. Lewat kerja sama ini, NU,
BNN, Colombo Plan dan Kementrian Negara Amerika Serikat, akan meningkatkan dan
menindak lanjuti kerja sama yang lebih baik terkait persoalan ini.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengambil
bagian sebagai peserta dalam konferensi internasional ini, ulama, para sarjana
muslim, para dokter, universitas dan instansi terkait supaya dapat mencari
strategi dan solusi yang riil rencana kegiatan untuk menyelamatkan generasi
muda dari narkoba.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Akhirnya,
sekali lagi say no to drug dan mari kita tingkatkan pengetahuan kita tentang
narkoba.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">CIRI-CIRI
BAGI PENGGUNA NARKOTIKA.</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pada
pengguna Narkotika yang berlebihan dapat menimbulkan keracunan atau efek
sebagai berikut :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l26 level1 lfo33; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek yang ditimbulkan opium bagi
penggunanya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l29 level1 lfo34; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">muntah dan mual</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l29 level1 lfo34; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">sakit kepala</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l26 level1 lfo33; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek yang ditimbulkan kokain bagi
penggunanya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo35; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">nafsu makan hilang</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo35; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">denyut jantung dan tekanan darah
meningkat</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l26 level1 lfo33; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek yang ditimbulkannya heroin bagi
penggunanya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l30 level1 lfo36; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">reaksi panic</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l30 level1 lfo36; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">gelisah.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l26 level1 lfo33; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek yang ditimbulkannya putau bagi
penggunanya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l15 level1 lfo37; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">emosi lepas control</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l15 level1 lfo37; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">gangguan pergerakan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l26 level1 lfo33; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Efek yang ditimbulkannya cannabis
sativa bagi penggunanya :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo38; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">menyebabkan khayalan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo38; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">tingkah lakunya tidak terkontrol</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo38; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">melawan kepada orang tua</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo38; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">mencemarkan nama baik keluarga.</span></div>
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span>
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span>
<br />
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">KENDALA</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l22 level1 lfo39; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kurangnya kerja sama antara aparat
dengan masyarakat dalam mengungkap sindikat Narkotika .</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l22 level1 lfo39; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Modus yang dijalankan pengedar
Narkotika makin bervariasi dan terorganisir sehingga aparat mengalami hambatan
dalam pengungkapannya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l22 level1 lfo39; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketidaktegasan sanksi yang diberikan
pemerintah kepada pelaku penyalahgunaan Narkotika</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l22 level1 lfo39; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketidaktahuan masyarakat tentang
bahaya mengkonsumsi Narkotika jika mereka sudah mengerti tentang bahaya
mengkonsumsinya mengapa mereka masih juga memakainya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l22 level1 lfo39; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Banyak berdiri tempat-tempat hiburan
malam ilegal yang diduga menjadi peredaran gelap Narkotika.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l22 level1 lfo39; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peredaran narkoba masih sulit
diberantas karena produk hukum yang ada kurang bisa menjerat bandar-bandar
narkoba.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l22 level1 lfo39; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kampanye untuk menunjukkan bahaya
penggunaan narkoba masih kurang bisa menggapai ke seluruh pelosok nusantara
karena kurangnya dana.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">SOLUSI</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level1 lfo40; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengadakan pendidikan secara
mendalam pada setiap kasus Narkotika apa yang melatarbelakanginya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level1 lfo40; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menutup/menyegel tempat hiburan
malam yang telah diduga menjadi sarang peredaran narkoba</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level1 lfo40; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menindak tegas setiap pelaku
penyalahgunaan Narkotika dengan hukuman yang berat agar mereka jera.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level1 lfo40; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemerintah harus memperhatikan betul
aparat-aparat penegak hukum seperti polisi, jaksa, hakim dan lain-lain agar
tidak mempermainkan kasus narkoba dengan memberi hukuman yang ringan pada
bandar-bandar narkoba yang tertangkap.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level1 lfo40; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dana yang dialokasikan untuk
kampanye penanggulangan narkoba agar diperbesar baik dari APBN maupun APBD.</span></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-57102157434925365942012-07-08T15:56:00.004-07:002012-07-09T15:24:39.786-07:00Asuhan Keperawatan Penyakit Kaki Gajah (Filariasis atau Elephantiasis)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 58.5pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-J7V2G6gDPJY/T_oTVLsoCQI/AAAAAAAAAwk/8V-3NMFK6vc/s1600/picture6.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="234" src="http://4.bp.blogspot.com/-J7V2G6gDPJY/T_oTVLsoCQI/AAAAAAAAAwk/8V-3NMFK6vc/s320/picture6.png" width="320" /></a></div>
<b><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> PENGAKAJIAN</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 74.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Riwayat
kesehatan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 74.75pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jenis infeksi sering memberikan
petunjuk pertama karena sifat kelainan imun. Cacing filariasis menginfeksi
manusia melalui gigitan nyamuk infektif yang mengandung larva stadium III. Gejala
yang timbul berupa demam berulang-ulang 3-5 hari, demam ini dapat hilang pada
saat istirahat dan muncul lagi setelah bekerja berat.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 74.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemeriksaan fisik (Objektif) dan
Keluhan (Sujektif)</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -4.5pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Aktifitas
/ Istirahat</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala : Mudah lelah, intoleransi
aktivitas, perubahan pola tidur.<br />
Tanda : Kelemahan otot, menurunnya massa otot, respon fisiologi aktivitas (
Perubahan TD, frekuensi jantung)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 74.75pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Sirkulasi</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda : Perubahan TD, menurunnya
volume nadi perifer, perpanjangan pengisian kapiler.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 74.75pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Integritas dan Ego</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala : Stress berhubungan dengan
perubahan fisik, mengkuatirkan penampilan, putus asa, dan sebagainya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda : Mengingkari, cemas, depresi,
takut, menarik diri, marah.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 74.75pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Integumen </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 76.5pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: 4.5pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda :
Kering, gatal, lesi, bernanah, bengkak, turgor jelek.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 76.5pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Makanan / Cairan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala : Anoreksia, permeabilitas
cairan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda : Turgor kulit buruk, edema.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 74.75pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Hygiene</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala : Tidak dapat menyelesaikan
AKS</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda : Penampilan tidak rapi,
kurang perawatan diri.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 76.5pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Neurosensoris</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala : Pusing, perubahan status
mental, kerusakan status indera peraba, kelemahan otot.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda :Ansietas, refleks tidak
normal.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 74.75pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 74.75pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Nyeri / Kenyamanan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala : Nyeri umum / local, rasa
terbakar, sakit kepala.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 81.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda : Bengkak, penurunan rentang
gerak.</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">DIAGNOSA
KEPERAWATAN</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">. </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peningkatan suhu tubuh berhubungan dengan peradangan pada kelenjar getah
bening.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Nyeri
berhubungan dengan pembengkakan kelenjar limf</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">e</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3. Intoleransi
aktivitas berhubungan dengan pembekakan kelenjar limfe</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4. Ansietas
berhubungan dengan proses penyakit</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">INTERVENSI KEPERAWATAN </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Diagnosa Keperawatan : Peningkatan
suhu tubuh berhubungan dengan peradangan pada kelenjar getah bening</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hasil yang diharapkan : Suhu tubuh
pasien dalam batas normal.<br />
Intervensi Rasional</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Berikan kompres pada daerah
frontalis dan axial</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Monitor vital sign, terutama suhu
tubuh</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 63.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Pantau
suhu lingkungan dan modifikasi lingkungan sesuai kebutuhan, misalnya sediakan
selimut yang tipis </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Anjurkan kien untuk banyak minum
air putih</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">• Anjurkan klien memakai pakaian
tipis dan menyerap keringat jika panas tinggi.<br />
• Kolaborasi dengan tim medis dalam pemberian terapi pengobatan (anti piretik).<br />
Rasionalisai :</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 63.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">•
Mempengaruhi pusat pengaturan suhu di hipotalamus, mengurangi panas tubuh yang
mengakibatkan darah vasokonstriksi sehingga pengeluaran panas secara konduksi</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 63.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">•</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Untuk
mengetahui kemungkinan perubahan tanda-tanda vital</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 63.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">•</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat membantu dalam mempertahankan / menstabilkan suhu tubuh pasien.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 63.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">•</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Diharapkan keseimbangan cairan tubuh dapat terpenuhi </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 63.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">•</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dengan pakaian tipis dan menyerap keringat maka akan mengurangi penguapan</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 63.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">•</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Diharapkan dapat menurunkan panas dan mengurangi infeksi</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 63.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2. </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Diagnosa
Keperawatan : Nyeri berhubungan dengan pembengkakan kelenjar limfe.<br />
Hasil yang diharapkan : Nyeri hilang</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Intervensi :</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berikan tindakan kenyamanan (pijatan
/ atur posisi), ajarkan teknik relaksasi.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Observasi nyeri (kualitas,
intensitas, durasi dan frekuensi nyeri)</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Anjurkan pasien untuk melaporkan dengan
segera apabila ada nyeri.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kolaborasi dengan tim medis dalam
pemberian terapi pengobatan (obat </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">anelgetik).<br />
Rasional :<br />
1.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatkan relaksasi, memfokuskan
kembali perhatian dapat meningkatkan koping.<br />
2.Menentukan intervensi selanjutnya dalam mengatasi nyeri<br />
3.Nyeri berat dapat menyebabkan syok dengan merangsang sistem syaraf simpatis,
mengakibatkan kerusakan lanjutan</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4. Diberikan untuk menghilangkan nyeri.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 175.5pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -139.5pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3. Diagnosa
keperawatan : </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">I</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ntoleransi aktivitas berhubungan
dengan pembengkakan limfe</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Intervensi :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lakukan</span><span lang="IN" style="color: #604c60; font-family: "inherit","serif"; font-size: 10.5pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Retang Pergerakan Sendi (RPS)</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tingkatkan tirah baring / duduk</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berikan lingkungan yang tenang </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tingkatkan aktivitas sesuai toleransi</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Evaluasi respon pasien terhadap aktivitas</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rasional :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatkan kekuatan otot dan mencegah kekakuan sendi</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatkan istirahat dan ketenangan, menyediakan enegi
untuk penyembuhan</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatkan istirahat dan ketenangan, menyediakan enegi
untuk penyembuhan</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">tirah baring lama dapat meningkatkan kemampuan</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menetapkan kemampuan / kebutuhan pasien dan memudahkan
pilihan intervensi</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 49.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: 1.75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ansietas
berhubungan dengan proses pnyakit.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 49.5pt; mso-add-space: auto; tab-stops: 1.75in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Intervensi :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -13.5pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menjelaskan kepada pasien tentang pnyakit yang </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">sedang
dialami pasien dengan baik</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -13.5pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memberikan rasa percaya diri terhadap keadaan yang
sedang dialaminya</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -13.5pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">menciptakan lingkungan yang nyaman untuk pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -13.5pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengajarkan teknik distraksi</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 49.5pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rasional :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: 103.5pt; text-align: justify; text-indent: -13.5pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Agar pasien
mengetahui semua informasi tentang penyakit yang dialaminya</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: 103.5pt; text-align: justify; text-indent: -13.5pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Agar pasien
tidak terlalu memikirkan penyakitnya</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: 103.5pt; text-align: justify; text-indent: -13.5pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Agar pasien
bisa lebih nyaman dalam beristirahat sehingga kondisinya terus membaik</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: 103.5pt; text-align: justify; text-indent: -13.5pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Untuk
mengalihkan rasa cemas yang dialami pasien misalnya dengan cara menonton TV,
berkomunikasi dengan keluarganya dan lain - lain</span><br />
<br />
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lihat Juga : <a href="http://muhamadrezapahlevi.blogspot.com/2012/07/penyakit-kaki-gajah-filariasis-atau.html" target="_blank">Konsep Penyakit Kaki Gajah Atau Filariasis </a></span></div>
</div>
Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-11935080900124719702012-07-08T15:54:00.004-07:002012-07-09T15:25:19.106-07:00Penyakit Kaki Gajah (Filariasis atau Elephantiasis)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-_aQD7Jsc-oQ/T_oS6wSaD0I/AAAAAAAAAwc/OC7B4X_zsBw/s1600/filariasis.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://2.bp.blogspot.com/-_aQD7Jsc-oQ/T_oS6wSaD0I/AAAAAAAAAwc/OC7B4X_zsBw/s1600/filariasis.jpg" /></a></div>
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PENGERTIAN</span></b><br />
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit Kaki Gajah (Filariasis atau Elephantiasis)
adalah golongan penyakit menular yang disebabkan oleh cacing Filaria yang
ditularkan melalui berbagai jenis nyamuk. Setelah tergigit nyamuk, parasit
(larva) akan menjalar dan ketika sampai pada jaringan sistem lympa maka
berkembanglah menjadi penyakit tersebut. Penyakit ini bersifat menahun (kronis)
dan bila tidak mendapatkan pengobatan, dapat menimbulkan cacat menetap berupa
pembesaran kaki, lengan dan alat kelamin baik perempuan maupun laki-laki. </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ETIOLOGI</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit ini ditularkan melalui nyamuk yang menghisap
darah seseorang yang telah tertular sebelumnya. Tidak seperti Malaria dan Demam
berdarah, Filariasis dapat ditularkan oleh 23 spesies nyamuk dari genus
Anopheles, Culex, Mansonia, Aedes & Armigeres. Karena inilah, Filariasis
dapat menular dengan sangat cepat.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PATOFISIOLOGI</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Parasit
memasuki sirkulasi saat nyamuk menghisap darah lalu parasit akan menuju
pembuluh limfa dan nodus limfa. Di pembuluh limfa terjadi perubahan dari larva
stadium 3 menjadi parasit dewasa. Cacing dewasa akan menghasilkan produk –
produk yang akan menyebabkan dilaasi dari pembuluh limfa sehingga terjadi
disfungsi katup yang berakibat aliran limfa retrograde. Akibat dari aliran
retrograde tersebut maka akan terbentuk limfedema. (Witagama,dedi.2009)<br />
Perubahan larva stadium 3 menjadi parasit dewasa menyebabkan antigen parasit
mengaktifkan sel T terutama sel Th2 sehingga melepaskan sitokin seperti IL 1,
IL 6, TNF α. Sitokin - sitokin ini akan menstimulasi sum- sum tulang sehingga
terjadi eosinofilia yang berakibat meningkatnya mediator proinflamatori dan
sitokin juga akan merangsang ekspansi sel B klonal dan meningkatkan produksi
IgE. IgE yang terbentuk akan berikatan dengan parasit sehingga melepaskan
mediator inflamasi sehingga timbul demam. Adanya eosinofilia dan meningkatnya
mediator inflamasi maka akan menyebabkan reaksi granulomatosa untuk membunuh
parasit dan terjadi kematian parasit. Parasit yang mati akan mengaktifkan
reaksi inflam dan granulomatosa. Proses penyembuhan akan meninggalkan pembuluh
limfe yang dilatasi, menebalnya dinding pembuluh limfe, fibrosis, dan kerusakan
struktur. Hal ini menyebabkan terjadi ekstravasasi cairan limfa ke interstisial
yang akan menyebabkan perjalanan yang kronis</span><span lang="IN" style="font-family: "inherit","serif"; font-size: 10.5pt; line-height: 150%;">.</span><span style="font-family: "inherit","serif"; font-size: 10.5pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">TANDA DAN
GEJALA</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Seseorang yang terinfeksi penyakit kaki gajah umumnya
terjadi pada usia kanak-kanak, dimana dalam waktu yang cukup lama
(bertahun-tahun) mulai dirasakan perkembangannya. Adapun gejala akut yang dapat
terjadi antara lain :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Demam berulang-ulang selama 3-5
hari, demam dapat hilang bila istirahat dan muncul lagi setelah bekerja berat</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pembengkakan kelenjar getah bening
(tanpa ada luka) didaerah lipatan paha, ketiak (lymphadenitis) yang tampak
kemerahan, panas dan sakit.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Radang saluran kelenjar getah bening
yang terasa panas dan sakit yang menjalar dari pangkal kaki atau pangkal lengan
kearah ujung (retrograde lymphangitis)</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Filarial abses akibat seringnya
menderita pembengkakan kelenjar getah bening, dapat pecah dan mengeluarkan
nanah serta darah.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="IN" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pembesaran tungkai, lengan, buah
dada, buah zakar yang terlihat agak kemerahan dan terasa panas (early lymphodema)
</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PENATALAKSANAAN</span></b><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan utama dalam penanganan dini terhadap penderita
penyakit kaki gajah adalah membasmi parasit atau larva yang berkembang dalam
tubuh penderita, sehingga tingkat penularan dapat ditekan dan dikurangi.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dietilkarbamasin {diethylcarbamazine (DEC)} adalah
satu-satunya obat filariasis yang ampuh baik untuk filariasis bancrofti maupun
malayi, bersifat makrofilarisidal dan mikrofilarisidal. Pengobatan diberikan
oral sesudah makan malam, diserap cepat, mencapai konsentrasi puncak dalam
darah dalam 3 jam, dan diekskresi melalui air kemih. Namun pada kasus penyakit
kaki gajah yang cukup parah (sudah membesar) karena tidak terdeteksi dini,
selain pemberian obat-obatan tentunya memerlukan langkah lanjutan seperti tindakan
operasi. </span><br />
<br />
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lihat Juga : <a href="http://muhamadrezapahlevi.blogspot.com/2012/07/asuhan-keperawatan-penyakit-kaki-gajah.html" target="_blank">Askep kaki gajah atau filariasis </a></span></div>
</div>
Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-66123706231343590902012-07-08T15:48:00.002-07:002012-07-09T15:25:19.114-07:00Tetralogi fallot (TF)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-Cdp8ee7XsDM/T_oScPljDyI/AAAAAAAAAwU/TivSjzgDCdw/s1600/tetralogydiagram.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="225" src="http://3.bp.blogspot.com/-Cdp8ee7XsDM/T_oScPljDyI/AAAAAAAAAwU/TivSjzgDCdw/s320/tetralogydiagram.gif" width="320" /></a></div>
<i><span style="font-style: normal;">A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></i><i><span style="font-style: normal;">DEFINISI</span></i></div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify;">
Tetralogi fallot
(TF) adalah kelainan jantung dengan gangguan sianosis yang ditandai dengan
kombinasi 4 hal yang abnormal meliputi defek septum ventrikel, stenosis
pulmonal, overriding aorta,<i> </i>dan
hipertrofi ventrikel kanan. </div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Komponen yang paling penting dalam menentukan
derajat beratnya penyakit adalah stenosis
pulmonal dari sangat ringan sampai berat. </span>Stenosis pulmonal
bersifat progresif , makin lama makin berat.</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
B.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>ETIOLOGI
</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Pada sebagian besar kasus, penyebab penyakit
jantung bawaa tidak diketahui secara pasti. diduga karena adanya faktor endogen
dan eksogen. </span>Faktor –faktor tersebut antara lain :</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify;">
Faktor endogen </div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Berbagai jenis penyakit genetik : kelainan kromosom </span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Anak yang lahir sebelumnya menderita penyakit jantung bawaan</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Adanya penyakit
tertentu dalam keluarga seperti diabetes
melitus, hipertensi, penyakit jantung
atau kelainan bawaan</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif";">Faktor eksogen </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";"></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif";">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";">Riwayat kehamilan
ibu : sebelumnya ikut program KB oral atau suntik,minum
obat-obatan tanpa resep dokter,
(thalidmide,dextroamphetamine.aminopterin,amethopterin, jamu)</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif";">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";">Ibu menderita penyakit infeksi
: rubella</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif";">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";">Pajanan terhadap sinar –X.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Para ahli berpendapat bahwa penyebab endogen dan eksogen tersebut jarang terpisah menyebabkan penyakit
jantung bawaan. Diperkirakan lebih dari 90% kasus penyebab adaah multifaktor. Apapun sebabnya, pajanan
terhadap faktor penyebab harus ada sebelum akhir bulan kedua kehamilan , oleh
karena pada minggu ke delapan kehamilan pembentukan jantung janin sudah
selesai.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif";">C.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";">PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif";">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";">Pemeriksaan laboratorium</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Ditemukan adanya peningkatan
hemoglobin dan hematokrit (Ht) akibat
saturasi oksigen yang rendah. Pada umumnya hemoglobin dipertahankan 16-18 gr/dl
dan hematokrit antara 50-65 %. Nilai BGA
menunjukkan peningkatan tekanan partial karbondioksida (PCO2), penurunan
tekanan parsial oksigen (PO2) dan penurunan PH.pasien dengan Hn dan Ht normal
atau rendah mungkin menderita defisiensi
besi.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif";">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";">Radiologis</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";"></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Sinar X pada thoraks menunjukkan
penurunan aliran darah pulmonal, tidak ada pembesaran jantung . gambaran khas
jantung tampak apeks jantung terangkat sehingga seperti sepatu. </span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif";">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";">Elektrokardiogram</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";"></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Pada EKG sumbu QRS hampir selalu berdeviasi ke kanan. Tampak pula
hipertrofi ventrikel kanan. Pada anak besar dijumpai P pulmonal</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif";">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";">Ekokardiografi</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";"></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Memperlihatkan dilatasi aorta,
overriding aorta dengan dilatasi ventrikel kanan,penurunan ukuran arteri
pulmonalis & penurunan aliran darah ke paru-paru</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif";">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";">Kateterisasi
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";"></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Diperlukan sebelum tindakan pembedahan
untuk mengetahui defek septum ventrikel multiple, mendeteksi kelainan
arteri koronari dan mendeteksi stenosis pulmonal perifer. Mendeteksi adanya
penurunan saturasi oksigen, peningkatan tekanan ventrikel kanan, dengan tekanan
pulmonalis normal atau rendah.</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="margin-left: 0in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
E.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>KOMPLIKASI</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Trombosis
pulmonal</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>CVA
thrombosis</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Abses
otak</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Perdarahan
</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Anemia
relative</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
F.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>PENATALAKSANANAM
MEDIS </div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 0.25in; text-align: justify;">
<span lang="SV">Pada penderita yang mengalami serangan
sianosis maka terapi ditujukan untuk
memutus patofisiologi serangan tersebut, antara lain dengan cara :</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Posisi lutut ke
dada agar aliran darah ke paru bertambah </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Morphine sulfat
0,1-0,2 mg/kg SC, IM atau Iv untuk menekan pusat pernafasan dan mengatasi
takipneu.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bikarbonas
natrikus 1 Meq/kg BB IV untuk mengatasi
asidosis</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Oksigen dapat
diberikan, walaupun pemberian disini tidak begitu tepat karena permasalahan
bukan karena kekuranganoksigen, tetapi karena aliran darah ke paru menurun.
Dengan usaha diatas diharapkan anak tidak lagi takipnea, sianosis berkurang dan
anak menjadi tenang. Bila hal ini tidak terjadi dapat dilanjutkan dengan
pemberian :</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Propanolo l 0,01-0,25 mg/kg IV perlahan-lahan untuk
menurunkan denyut jantung sehingga seranga dapat diatasi. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dosis total dilarutkan dengan 10 ml cairan dalam
spuit, dosis awal/bolus diberikan separohnya, bila serangan belum teratasi
sisanya diberikan perlahan dalam 5-10 menit berikutnya.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketamin 1-3 mg/kg (rata-rata 2,2 mg/kg) IV perlahan. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Obat ini bekerja meningkatkan resistensi vaskuler
sistemik dan juga sedatif</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">penambahan volume cairan tubuh dengan infus cairan dapat
efektif dalam penganan serangan sianotik. Penambahan volume darah juga dapat
meningkatkan curah jantung, sehingga aliran darah ke paru bertambah dan aliran darah sistemik membawa oksigen
ke seluruh tubuh juga meningkat.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lakukan selanjutnya </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 14pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Propanolol oral
2-4 mg/kg/hari dapat digunakan untuk serangan sianotik</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bila ada
defisiensi zat besi segera diatasi </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hindari
dehidrasi</span></div>
</div>
Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-79249705454201102952012-07-08T15:45:00.001-07:002012-07-09T15:25:19.119-07:00Penyakit Jantung Bawaan (PJB)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-QZiltqOpY5Y/T_oSJp280vI/AAAAAAAAAwM/71e761t7QA4/s1600/asd.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="223" src="http://4.bp.blogspot.com/-QZiltqOpY5Y/T_oSJp280vI/AAAAAAAAAwM/71e761t7QA4/s320/asd.gif" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo1; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">DEFINISI</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit
Jantung Bawaan (PJB) merupakan kelainan struktural jantung dan atau pembuluh
darah besar yang sudah terdapat sejak lahir, walaupun manifestasinya nanti
timbul kemudian. Penyakit Jantung Bawaan Sianotik (PJB-Sianotik) adalah salah
satu bentuk PJB yang disertai dengan sianosis.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">B.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ETIOLOGI</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hingga
saat ini etiologi PJB belum diketahui dengan pasti, namun umumnya karena sebagai berikut:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Herediter </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masa kehamilan
ibu misalnya: </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Infeksi rubella</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Radiasi</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Obat-obatan </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 67.5pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">C.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PATOFISIOLOGI</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit Jantung pada anak tidak sama dengan
penyakit jantung pada orang dewasa. 80% penyakit jantung anak merupakan
kelainan bawaan (kongenital) hal ini disebabkan karena gangguan pada masa
embriogenesis. Beberapa penyakit jantung anak juga disebabkan karena kelainan
dapatan/acquired (ex. infeksi, gangguan nutrisi, anemia, hipertensi, obesitas,
atau penyakit paru). Untuk penyakit jantung anak terapinya sebagian besar 75%
yaitu operasi/surgical.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit jantung kongenital 90% berhubungan dengan
lingkungan genetik yaitu: multifactorial inheritance (yang paling banyak),
karena keturunan dari orang tua yang juga penyakit jantung, maupun dampak dari
lingkungan lainnya (drugs, infeksi, maupun kondisi kehamilan ibu).</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Proses
pembentukan organ jantung pada bayi terbentuk pada minggu 3-8 post conception.</span><span style="font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pada saat janin bayi
mendapatkan oksigen dari vena umbilikali ibu menuju ke vena cava inferior ke
dalam jantung janin. Pada saat bayi lahir 3 komponen jantung pada fetal
circulation menutup yaitu: ductus arteriosus, ductus venosus, dan foramen
ovale.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketika
plasenta lepas terjadi peningkatan resistensi sirkulasi sistemik serta
penurunan sirkulasi pulmonal akibat tekanan O2 yang meningkat. Penurunan
resistensi sirkulasi pulmonal meningkatkan aliran darah ke paru sehingga
tekanan di LA meningkat sedangkan di RA menurun yang mengakibatkan foramen
ovale menutup. Sedangkan Peningkatan resistensi sirkulasi sistemik menurunkan
venous return yang mendesak ductus venosus menutup. Pada keadaan resistensi
sirkulasi sistemik yang lebih besar ini dibandingkan dengan sirkulasi pulmonal
dapat membentuk shunting antara jantung kanan dan kiri yang dapat mengakibatkan
penutupan ductus arteriosus.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">D.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">BAGIAN-BAGIAN
PENYAKIT JANTUNG BAWAAN PJD SIANOTIK:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pulmonal uktus
arteriosus (PDA)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Atrium septal
defec (ASD)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ventrikel septal
defec (VSD)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tetralogi of
fallo (TOP)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level2 lfo6; tab-stops: 31.5pt; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <img alt="*" height="13" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ADMINI%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PAREN
DUKTUS ARTERIOSUS (PDA)</span></div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: .25in; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify;">
Jika pada saat bayi ductus arteriosus masih
membuka dinamakan patent ductus
arteriosus (PDA). Pada PDA, darah yang seharusnya mengalir ke seluruh
tubuh malah kembali ke paru-paru sehingga memenuhi pembuluh darah pada
paru-paru. PDA menimbulkan shunting antara darah di jantung kiri dan jantung
kanan sehingga dapat mengakibatkan hipertensi pulmonal dan sianosis (biasanya
tampak pada extremitas inferior).</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level2 lfo6; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ADMINI%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>ATRIAL SEPTAL DEFECT <b> </b>(ASD)</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: .25in; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify;">
Adanya lubang antara atrium kiri dan kanan
dinamakan Atrial Septal Defect<b> (ASD)</b>.
ASD disebabkan karena adanya perbedaan tekanan yang besar antara atrium kiri
dan atrium kanan. Pada ASD, AD mengalami kelebihan darah dan sirkulasi ke
pulmonal semakin meningkat. ASD ditandai dengan keadaan jantung kanan dilatasi
(baik atrium maupun ventrikel). Pada ASD anak muda bisa ditandai dengan jari
yang tabuh.</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level2 lfo6; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ADMINI%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>VENTRICULAR SEPTAL DEFECT (VSD),</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: .25in; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify;">
Sedangkan pada Ventricular Septal Defect (VSD), adanya lubang antara ventrikel
kiri dan kanan mengakibatkan terjadinya shunting antara jantung kanan dan kiri
yang sedang. VSD dapat menimbulkan overload volume pada LA dan LV. Overload
tidak terjadi pada RV, oleh karena shunting segera teralih ke dalam arteri
pulmonalis. Akibatnya timbul dilatasi jantung kiri (baik atrium maupun
ventrikel)</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level2 lfo6; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ADMINI%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>TETRALOGY OF FALLOT (TOF)</div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: .25in; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify;">
Tetralogy
of Fallot (TOF) ditandai dengan 4 kombinasi abnormal yaitu: ventricular
septal defect, pulmonary stenosis, overidding aorta, dan right ventricular
hypertrophy. Pada bayi TOF yang diawali terjadinya infundibular/pulmonary
stenosis membuat aliran darah dari RV ke arteri pulmonal terhambat malah
menurju ke aorta memberi darah kotor sehingga menimbulkan sianosis dan
hipoksia. Infundibular stenosis bisa disebabkan karena spasme (ex. karena
dehidrasi). Untuk penanganannya, diberikan vasodilator, morfin, atau dengan
Nabik (jika ditemukan keadaan acidosis). Sedangkan untuk penyelamatannya bisa
dengan merobek atrial atau vetricular septum agar darah kotor teroksigenasi. TOF
sering menimbulkan sianosis. Penyakit jantung congenital lain yang sering
menimbulkan sianosis yaitu TGF (Transposition of Great Vessels),
Tricuspid Atresia, Truncus Arteriosus, dan TAPVR (Total Anomalous Pulmonary
Venous Return). Ingat 5T! </div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: .25in; tab-stops: 31.5pt; text-align: justify;">
Untuk penyakit jantung katub pada anak yang
sering adalah mitral stenosis karena infeksi kuman beta streptococcus
hemoliticus yang menyebabkan penyakit Rheumatic Heart Disease dengan tanda
penurunan CO.Perlu waspada apabila ditemukan bayi dengan gejala tachypnea,
HR>200, berat badan tidak bertambah, terdengar suara bising murmur karena
berpotensi mengidap kelainan jantung. Kelainan ini juga bisa ditemukan pada
anak dengan gejala sesak dengan suara bising murmur. Anak dengan posisi
squating/jongkok menunjukkan gejala sianosis karena penyakit jantung yan<i>g
diderita.</i></div>
</div>
Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-28577687771089568012012-07-08T15:42:00.000-07:002012-07-09T15:24:08.141-07:00Sirkulasi pulmonal<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-OrymYcdhdbI/T_oRqDvNESI/AAAAAAAAAwE/70Z08dbt6jo/s1600/104a.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://3.bp.blogspot.com/-OrymYcdhdbI/T_oRqDvNESI/AAAAAAAAAwE/70Z08dbt6jo/s1600/104a.jpg" /></a></div>
<b><span lang="IN" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> PENGERTIAN</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.5pt; line-height: 150%;">Kata
sirkulasi berasal dari bahasa inggris <i>“circulation” </i>yang mempunyai arti
perputaran, peredaran. Jumlah darah yang dibutuhkan oleh oleh jaringan tubuh
selalu berubah. Prosentasi aliran darah yang diterima oleh organ atau jaringan
tertentu ditentukan oleh kecepatan metabolism jaringan, ketersediaan oksigen, dan
fungsi jaringan itu sendiri. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.5pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.5pt; line-height: 150%;">Jadi </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sirkulasi </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">adalah</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> proses pengedaran berbagai zat yang diperlukan ke seluruh
tubuh dan pengambilan zat-zat yang tidak diperlukan untuk dikeluarkan dari
tubuh.<br />
Alat transportasi pada manusia terutama adalah darah. Di dalam tubuh darah
beredar dengan bantuan alat peredaran darah yaitu jantung dan pembuluh
darah. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">SIRKULASI PARU</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 11.5pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 35.45pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span><b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dari jantung kanan darah dipompakan ke
sirkulasi pulmonal. Jantung kanan menerima darah yang miskin oksigen dari
sirkulasi sistemik.</span></b><b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></b><b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;">Darah di pompakan dari ventrikel kanan ke
pulmonal trunk yang mana cabang arteri pulmonary membawa darah ke
paru-paru kanan dan kiri.Pada kapiler pulmonal darah melepaskan CO2 yang di
ekshalasi dan mengambil O2.</span></b><b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></b><b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;">Darah yang teroksigenasi kemudian mengalir ke
vena pulmonal dan kembali ke atrium kiri.Tekanan berbagai sirkulasi karena
jantung memompa darah secara berulang ke dalam aorta.Tekanan diaorta menjadi
tinggi rata-rata 100 mmHg,</span></b><b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></b><b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;">karena pemompaan oleh jantung bersifat
pulsatif,tekanan arteri berfluktuasi antara systole 120 mmHg dan diastole 80
mmHg.</span></b><b><span style="font-size: 12pt; font-weight: normal; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;">Selama darah mengalir melalui sirkulasi
sistemik,tekanan menurun secara progressive sampai dengan kira-kira 0 mmHg,pada
waktu mencapai ujung vena cava di atrium kanan jantung.Tekanan dalam kapiler sistemik
bervariasi dari setinggi 35 mmHg mendekati ujung arteriol sampai serendah 10
mmHg mendekati ujung vena tetapi tekanan fungsional rata-rata pada sebagian
besar pembuluh darah adalah 17 mmHg yaitu tekanan yang cukup rendah dimana
sedikit plasma akan bocor ke luar dengan kapiler pori,walaupun nutrient
berdifusi dengan mudah ke sel jaringan.</span></b><b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></b><b><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pada arteri pulmonalis tekanan bersifat
pulsatif seperti pada aorta tetapi tingkat tekanannya jauh lebih rendah,pada
tekanan sistolik sekitar 25 mmHg diastole 8 mmHg.</span></b><i><span lang="IN" style="font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tekanan arteri pulmonal rata-rata 16
mmHg.Tekanan kapiler paru rata-rata 7 mmHg</span></i><i><span style="font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></i></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">FUNGSI SIRKULASI PARU</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Fungsi
sirkulasi paru adalah karbondioksida dikeluarkan dari darah dan oksigen
diserap, melalui siklus darah yang kontinyu mengelilingi sirkulasi sistemik dan
par</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">u, </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">maka suplai oksigen dan pengeluaran zat-zat sisa dapat
berlangsung bagi semua sel</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sirkulasi
Pulmonal Saluran penghantar udara hingga mencapai paru-paru adalah hidung,
farinx, larinx trachea, bronkus, dan bronkiolus. Hidung ; Nares anterior adalah
saluran-saluran di dalam. rongga hidung. Saluran-saluran itu bermuara ke dalam
bagian yang dikenal sebagai vestibulum</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">(rongga) hidung. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rongga
hidung dilapisi sebagai selaput lendir yang sangat kaya akan pembuluh darah,
dan bersambung dengan lapisan farin</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">gnya</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
dan dengan selaput lendir sinus yang mempunyai lubang masuk ke dalam rongga
hidung. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Farin</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">g</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> (tekak) </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">: </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adalah pipa berotot
yang berjalan dari dasar tengkorak sampai persambungannya dengan esopagus pada
ketinggian tulang rawan krikoid. Maka letaknya di belakang larinx
(larinx-faringeal).</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">MEKANISME
SIRKULASI</span></b></div>
<div class="MsoListParagraph" style="text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Proses
fisiologi pernafasan dimana O2 dipindahkan dari udara ke dalam
jaringan-jaringan, dan C02 dikeluarkan keudara ekspirasi dapat dibagi menjadi
tiga stadium. Stadium pertama adalah ventilasi yaitu masuknya campuran gas-gas
ke dalam dan keluar paru-paru. karena ada selisih tekanan yang terdapat antara
atmosfer dan alveolus akibat kerja mekanik dari otot-otot. Stadium kedua,
transportasi yang terdiri dan beberapa aspek yaitu :</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.45pt; tab-stops: 35.45pt; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">(1) Difusi gas antara alveolus dan kapiler paru-paru
(respirasi eksternal) dan antara </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.45pt; tab-stops: 35.45pt; text-align: justify; text-indent: 15.3pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">darah sistemik dan sel.-sel
jaringan</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">(2)
Distribusi darah dalam sirkulasi pulmonal dan penyesuaiannya dengan distribusi </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">udara
dalam alveolus.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 56.7pt; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sirkulasi
pulmonal (pernapafasan eksternal) dimulai pada arteri pulmonar yang menerima
darah vena yang membawa campuran oksigen dari ventrikel kanan. Aliran darah
yang melalui sistem ini bergantung pada kemampuan pompa ventrikel kanan, yang
mengeluarkan darah sekitar 4 sampai 6 liter/menit. Darah mengalir dari arteri
pulmonar melalui alterior pulmonar ke kapiler pulmonar tempat darah kontak
dengan membran kapiler-alveolar dan berlangsung pertukaran gas pernapasan.
Darah yang kaya oksigen kemudian bersirkulasi melalui venula pulmonar dan vena
pulmonar kembali ke atrium kiri.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 56.7pt; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tekanan
dalam sistem sirkulasi pulmonar adalah rendah. Tekanan arteri sistolik pulmonar
yang normal antara 20 dan 30 mm Hg, tekanan diastolik kurang dari 12 mm Hg dan
tekanan rata-rata kurang dari 20 mm Hg </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dinding
pembuluh darah pulmonar tipis dan berisi lebih sedikit otot halus karena
tekanan dan tahanan yang rendah. Paru-paru menerima curah jantung total dari
ventrikel kanan dan tidak meneruskan aliran darah dari satu daerah ke daerah
lain, kecuali pada kasus hipoksia alveolar.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 56.7pt; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gas
pernapasan mengalami pertukaran di alveoli dan kapiler jaringan tubuh. Oksigen
ditransfer dari paru-paru ke darah dan karbon dioksida ditransfer dari darah ke
alveoli untuk dikeluarkan sebagai produk sampah. Pada tingkat jaringan, oksigen
ditrasfer dari darah ke jaringan, dan karbon dioksida ditrasfer dari jaringan
ke darah untuk kembali ke alveoli dan dikeluarkan. Transfer ini bergantung pada
proses difusi. Jumlakh oksigen yang larut dalam plasma relatif kecil, yakni
hanya sekitar 3%. Sebagian besar oksigen ditrasportasi oleh hemoglobin.
Hemoglobin berfungsi sebagai pembawa oksigen dan karbon dioksida. Molekul
hemoglobin bercampur dengan oksigen untuk membentuk oksihemoglobin. Pembentukan
oksihemoglobin dengan mudah berbalik (reversibel), sehingga memungkinkan
hemoglobin dan oksigen berpisah, membuat oksigen menjadi bebas. Sehingga
oksigen ini bisa masuk ke dalam jaringan.<br style="mso-special-character: line-break;" />
<br style="mso-special-character: line-break;" />
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 56.7pt; text-align: justify; text-indent: -20.7pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">(3) Reaksi kimia dan fisik dari 02 dan C02 dengan
darah respimi atau respirasi interna menipak-an stadium akhir dari respirasi,
yaitu sel dimana metabolik dioksida untuk- mendapatkan energi, dan C02
terbentuk sebagai sampah proses metabolisme sel dan dikeluarkan oleh paru-paru </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 56.7pt; text-align: justify; text-indent: -41.4pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">(4)
Transportasi, yaitu. tahap kcdua dari proses pemapasan mencakup proses difusi
gas-gas melintasi membran alveolus kapiler yang tipis (tebalnya kurang dari 0,5
urn). Kekuatan mendorong untuk pemindahan ini adalah selisih tekanan parsial
antara darah dan fase gas. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 56.7pt; text-align: justify; text-indent: -20.7pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">(5) Perfusi, yaitu pemindahan gas secara efektif
antar alveolus dan kapiler paru-paru membutuhkan distribusi merata dari udara
dalam paru-paru dan perfusi (aliran darah) dalam kapiler dengan perkataan lain
ventilasi dan perfusi. dari unit pulmonary harus sesuai pada orang normal
dengan posisi tegak dan keadaan istirahat maka ventilasi dan perfusi hampir
seimbang kecuali pada apeks paru-paru.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Aliran darah di kapiler paru (perfusi)
ikut menentukan jumlah O2 yang dapat diangkut Masa</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">l</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ah timbul jika terjadi
ketidak-seimbangan antara ventilasi alveolair (VA) dengan perfusi (Q) yang
lazim disebut VA/Q imbalance. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 56.7pt; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat
terjadi :</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-left: 92.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ventilasi normal,
perfusi normal → semua O2 diambil darah</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 92.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ventilasi normal,
perfusi kurang → ventilasi berlebihan, tak semua O2 sempat diambil unit ini
dinamai “dead space” yang terajadi pada shock dan emboli paru.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 92.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ventilasi berkurang →
perfusi normal. Darah tidak mendapat cukup oksigen (desaturasi) unit ini
disebut “Shunt”. Terjadi pada atelektasis edema paru. ARDS dan aspirasi cairan</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
</div>
Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-57818561488286658062012-07-08T15:34:00.001-07:002012-07-09T15:25:19.109-07:00Pre Eklampsia Berat<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-cHCWGzLWZqs/T_oRYPAYIBI/AAAAAAAAAv8/RuJIu-7T3to/s1600/preeclampsia-pih.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="256" src="http://1.bp.blogspot.com/-cHCWGzLWZqs/T_oRYPAYIBI/AAAAAAAAAv8/RuJIu-7T3to/s320/preeclampsia-pih.jpg" width="320" /></a></div>
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">BATASAN :</b><br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Suatu komplikasi kehamilan yang ditandai
dengan timbulnya hipertensi lebih atau sama dengan 160/110 mmHg diserta
proteiurinaria pada kehamilan 20 minggu atau lebih</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 12.0pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">GEJALA KLINIS:</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Bila didapatkan hipertensi dalam kehamilan dengan
satu atau lebih gejala dibawah ini :</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l10 level2 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>tekanan darah sistolik lebih atau sama dengan
160 mmHg dan diastolic lebih atau sama dengan 110 mmHg. Tekanan darah ini tidak
turun walaupun ibu hamil sudah dirawat dan menjalani tirah baring</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l10 level2 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Proteinuria lebih dari 5 gram atau kualitatif
+4 (++++)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l10 level2 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Oliguria, jumlah produksi urine kurang dari
500 cc dalam 24 jam yang disertai dengan kadar kretinin darah</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l10 level2 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>peningkatan kadar enzim hati tau/dan ikterus</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l10 level2 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>edema pulmonum</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l10 level2 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>trombosit < 100.000/mm<sup>3</sup></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l10 level2 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>adanya keluhan subjektif </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>mual atau
muntah-muntah</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>gangguan
visus; mata berkunang-kunang</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>gangguan
serebral (pusing)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Nyeri
epigastrium kuadran kanan atas abdomen</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hiper
refleks</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Adanya
sindrom HELLP <i>(Hemolysis, Elevated Liver enzyme, low Platelet count)</i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sianosis.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">DIAGNOSIS</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l11 level1 lfo3; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Umur kehamilan 20 minggu atau lebih.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l11 level1 lfo3; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Didapatkan satu atau lebih gejala-gejala
preeklampsia berat</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 12.0pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">DIAGNOSIS
BANDING</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level1 lfo4; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Hypertensi kronik dalam kehamilan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level1 lfo4; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Kehamilan dengan sindrom nefrotik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l5 level1 lfo4; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Kehamilan dengan payah jantung.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">PENATALAKSANAAN</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; tab-stops: .25in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">A. Perawatan
konservatif</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
Bila umur kehamilan kurang dari
37 minggu tanpa adanya keluhan subyektif dengan keadaan janin baik.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l12 level1 lfo5; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Pengobatan dilakukan kamar bersalin (selama
24 jam)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: list .25in left 45.0pt; text-align: justify; text-indent: 9.0pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Tirah
baring</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: list .25in left 45.0pt; text-align: justify; text-indent: 9.0pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Infus
ringer laktat yang mengandung 5% dextrose, 60-125 cc/jam.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: list .25in left 45.0pt; text-align: justify; text-indent: 9.0pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Pemberian
MgSO4</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Dosis awal MgSO4 40%,10 i.m, dilanjutkan
dengan MgSO4 40%, 5 gr i.m. tiap 6 jam s/d 24 jam.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Dosis pemeliharaan:MgSO4 40%, 5 gr tiap 6 jam
sampai 24 jam</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Ingat harus selalu tersedia Ca Glukonas 10 %
sebagai antidotum</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: list 27.0pt left 45.0pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Diberikan
antihipertensi.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: list 45.0pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Dilakukan
pemeriksaan laboratorium tertentu yaitu </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Hb, trombosit, hematokrit </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>fungsi hati dan ginjal, </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>urine lengkap dan jumlah produksi urine 24
jam.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: 45.0pt list .75in; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Konsultasi : penyakit dalam, bagian mata,
bagian jantung dan bagian lainnya.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l12 level1 lfo5; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Pengobatan dan evaluasi selama rawat tinggal
di ruang bersalin:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: list 27.0pt left 45.0pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Tirah
baring</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: list 27.0pt left 45.0pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Medika
mentosa :</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list 32.2pt left .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>sepimin 80 mg/hr sampai 2 mg sebelum
terminasi kehamilan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list 32.2pt left .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>nifedipin 3x10 mg</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list 32.2pt left .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>vit. E 2x200 mg</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: list 27.0pt left 45.0pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Pemeriksaan
lab : </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list 32.2pt left .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Hb, hematokrit</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list 32.2pt left .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Asam urat</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list 32.2pt left .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Trombosit</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list 32.2pt left .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Fungsi hati dan ginjal</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list 32.2pt left .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Urine lengkap/produksi urine 24 jam</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: list 27.0pt left 45.0pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Diet
cukup protein, rendah karbohidrat, lemak/garam</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 27.0pt; mso-list: l6 level1 lfo6; tab-stops: list 27.0pt left 45.0pt; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Dilakukan
penilaian kesejahteraan janin “Fetal Well Being” (CTG/USG)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l12 level1 lfo5; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Perawatan konservatif dianggap gagal apabila
:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l12 level2 lfo5; tab-stops: list 45.0pt; text-align: justify; text-indent: -45.0pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Adanya
tanda-tanda eklampsia mengancam</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l12 level2 lfo5; tab-stops: list 45.0pt; text-align: justify; text-indent: -45.0pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Kenaikan
tekanan darah yang progresif</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l12 level2 lfo5; tab-stops: list 45.0pt; text-align: justify; text-indent: -45.0pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Adanya
sindroma HELLP</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l12 level2 lfo5; tab-stops: list 45.0pt; text-align: justify; text-indent: -45.0pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Adanya
kelainan fungsi ginjal</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l12 level2 lfo5; tab-stops: list 45.0pt; text-align: justify; text-indent: -45.0pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Kesejahteraan
janin jelek.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l12 level1 lfo5; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Perawatan konservatif dianggap berhasil bila
:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; tab-stops: 45.0pt; text-align: justify;">
Perbaikan dengan
tanda-tanda preeklampsia ringan, penderita boleh dipulangkan sekurang-kurangnya
3 hari kemudian.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; tab-stops: 45.0pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; tab-stops: .25in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">B. Perawatan
aktif</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; tab-stops: .5in; text-align: justify;">
1. Dilakukan bila :</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo8; tab-stops: .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Hasil
penilaian kesejahteraan janin jelek</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo8; tab-stops: .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Tanda-tanda
eklampsia mengancam</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo8; tab-stops: .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Tanda-tanda
sindroma HELLP</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo8; tab-stops: .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Kehamilan
aterm</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo8; tab-stops: .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Perawatan
konservatif gagal</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo8; tab-stops: .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Perawatan
selama 24 jam tekanan darah tetap ≥ 160/110 mmHg</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; tab-stops: .5in; text-align: justify;">
2. Medika mentosa :</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l8 level1 lfo9; tab-stops: 45.0pt list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Tirah baring ke satu sisi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l8 level1 lfo9; tab-stops: 45.0pt list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Infuse dextrose 5% 20 tts/mnt</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l8 level1 lfo9; tab-stops: 45.0pt list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Pemberian MgSO4</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; tab-stops: 45.0pt; text-align: justify;">
<u>Dosis awal : </u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list 32.2pt left .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>MgSO4 20% 4 gr i.v. atau</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l7 level1 lfo7; tab-stops: list 32.2pt left .75in; text-align: justify; text-indent: 12.8pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>MgSO4 40% 10 gr i.m. masing-masing 5 gr pada
bokong kanan dan kiri</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 45.0pt; tab-stops: 45.0pt; text-align: justify;">
<u>Dosis ulangan</u></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l3 level1 lfo10; tab-stops: list 45.0pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>MgSO4 40% 5 mg i.m. tiap 6 jam sampai 24 jam
pasca persalinan syarat pemberian dosis ulangan :</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.25in; mso-list: l0 level1 lfo11; tab-stops: 45.0pt list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<span style="font-family: "Courier New";">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Refleks patella +</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.25in; mso-list: l0 level1 lfo11; tab-stops: 45.0pt list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<span style="font-family: "Courier New";">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Respirasi < 16x/mnt</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.25in; mso-list: l0 level1 lfo11; tab-stops: 45.0pt list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<span style="font-family: "Courier New";">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Produksi urine minimal 150 ml/6 jam</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; tab-stops: 45.0pt .75in; text-align: justify;">
Harus
tersedia antidotum MgSO4 Ca.Glukonas 10% fgram</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l3 level1 lfo10; tab-stops: list 45.0pt; text-align: justify; text-indent: -9.0pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Clonidin </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; tab-stops: .5in; text-align: justify;">
3. Terminasi kehamilan :</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; tab-stops: 45.0pt; text-align: justify;">
Induksi persalinan
dengan drips oksitosin 5 hari dalam 500 ml dextrose 5% apabila :</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l1 level1 lfo12; tab-stops: 45.0pt list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Kesejahteraan janin baik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l1 level1 lfo12; tab-stops: 45.0pt list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Pelvic score (bishop) ≥ 5</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; tab-stops: .5in 45.0pt; text-align: justify;">
Operasi bedah
sesar apabila :</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l9 level1 lfo13; tab-stops: 45.0pt list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>kesejahteraan janin jelek</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l9 level1 lfo13; tab-stops: 45.0pt list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.5in;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>pelvic score (bishop) < 5</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i>Buku sumber:</i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l3 level1 lfo10; tab-stops: list 32.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Prosedur tetap Obstetri dan ginekologi RS
Sanglah Denpasar</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-list: l3 level1 lfo10; tab-stops: list 32.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Standar Pelayanan Medik SMF Obstetri dan
Ginekologi RSU Mataram tahun 2001 </div>
</div>
Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-37329966087338028762012-07-07T15:28:00.002-07:002012-07-08T16:00:41.721-07:00Congestif Heart Failure (CHF = Gagal Jantung)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-9X5pmcPSPzs/T_oRCuPZCRI/AAAAAAAAAv0/N2cYA0_wjtM/s1600/heart-failure-depression.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://3.bp.blogspot.com/-9X5pmcPSPzs/T_oRCuPZCRI/AAAAAAAAAv0/N2cYA0_wjtM/s1600/heart-failure-depression.jpg" /></a></div>
<br />
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level2 lfo2; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pengertian </span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gagal
jantung adalah keadaan patofisiologik dimana jantung sebagai pompa tidak mampu
memenuhi kebutuhan darah untuk metabolisme jaringan. (Price Sylvia A. 1994 :
583).</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gagal
jantung adalah suatu keadaan patofisiologik berupa kelainan fungsi jantung
sehingga tidak mampu memompa darah untuk memenuhi kebutuhan metabolisme
jaringan dan kemampuannya ada kalau disertai peninggian volume diastolic secara
abnormal. (Mansjoer, 1999 Jilid I : 423).</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gagal
jantung (dikenal juga sebagai insufisiensi krodiak) adalah keadaan dimana
jantung sudah tidak mampu lagi memompa darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh. (C.Long,
1996 Vol. 2 : 579).</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gagal
jantung adalah suatu keadaan patofisiologik adanya kelainan fungsi jantung
berakibat jantung gagal memompa darah untuk memenuhi kebutuhan metabolisme
jaringan dan atau kemampuannya hanya ada kalau disertai peninggian tekanan
pengisiann ventrikel kiri. (Noer, 1996 : 975).</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dari
pengertian diatas dapat disimpulkan bahwa gagal jantung adalah keadaan dimana
jantung sudah tidak mampu memompa darah sesuai dengan kebutuhan tubuh dan
kemampuannya hanya ada kalau disertai dengan peningkatan tekanan pengisian
ventrikel kiri.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level2 lfo2; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Etiologi </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kelainan otot jantung
menyebabkan penurunan kontraktilitas jantung. Hal yg mendasari penyebab
kelainan fungsi otot mencakup atero sclerosis koroner, hipertensi arterial dan
degeneratif atau inflamasi.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit arteri koroner yang
menimbulkan infark miokard dan tidak berfungsinya miokardium (kardiomiopati
iskemik) karena terganggunya aliran darah keotot jantung. Terjadi hipoksia dan
asidosis akibat penumpukan asam Laktat. Infark miokard biasanya mendahului
terjadinya gagal jantung. Penyebab paling sering adalah kardiomiopati
alkoholik, miokarditis viral (termasuk infeksi HIV) dan kardiomiopati dilatasi
tanpa penyebab pasti (kardiomiopati idiopatik). </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hipertensi Sistemik / pulmonal
(peningkatan afterload), meningkatka beban kerja jantung mengakibatkan
hipertropi serabut otot jantung. Efek tersebut (hipertropi miokard) dianggap
sebagai kompensasi karena meningkatkan kontraktilitas jantung, karena alas an
yg tidak jelas hipertropi otot jantung dapat berfungsi secara normal, akhirnya
terjadi gagal jantung. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peradangan dan penyakit myocardium
degeneratif b/d gagal jantung karena kondisi ini secara langsung merusak
serabut jantung, menyebabkan kontraktilitas menurun.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit jantung lain. Mekanisme
yang biasanya terlibat mencakup gangguan aliran darah melalui jantung (mis;
stenosis katup semilunair), ketidakmampuan jantung untuk mengisi darah (mis;
tamponade pericardium, perikarditis konstriktif, atau stenosis katup AV), atau
pengosongan jantung abnormal (mis; insuf katup AV). Peningkatan mendadak
afterload akibat meningkatnya tekanan darah sistemik (hipertensi Maligna) dapat
menyebabkan gagal jantung meskipun tidak ada hipertropi miokardial. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Faktor sistemik : demam,
tirotoksikosis, hipoksia, anemia ini memerlukan peningkatan curah jantung untuk
memenuhi kebutuhan oksigen sistemik. Hipoksia dan anemia dapat menurunkan
suplai oksigen kejantung. Asidosis (respiratorik / metabolic) dan abnormalitas
elektrolit dapat menurunkan kontraktilitas jantung. Disritmia jantung akan
terjadi dengan sendirinya secara sekunder akibat gagal jantung menurunkan
efisiensi keseluruhan fungsi jantung. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level2 lfo2; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda dan gejala </span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gagal
jantung ada dua</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
yaitu gagal jantug kanan dan gagal jantung kiri, ventrikel kanan dan ventrikel
kiri dapat mengalami kegagalan terpisah. Gagal ventrikel kiri paling sering
mendahului gagal ventrikel kanan. Gagal ventrikel kiri sinonim dengan edem paru
akut.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo6; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gagal
jantung kiri </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ventrikel kiri tidak mampu memompa
darah dari paru sehingga terjadi peningkatan tekanan sirkulasi paru
mengakibatkan cairan terdorong kejaringan paru. Tandanya : (dispnu,
batuk, mudah lelah, tachikardi, bunyi jantung S3, cemas, gelisah). </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dispnu</span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> karena enimbunan cairan dalam
alveoli, ini bias terjadi saat istirahat / aktivitas. <b>Ortopnu : </b> kesulitan
bernafas saat berbaring, biasanya yg terjadi malam hari (paroximal nocturnal
dispnu / PND).</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Batuk : </span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kering / produktif, yang sering
adalah batuk basah disertai bercak darah.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mudah
lelah :</span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
akibat curah jantung < menghambat jaringan dari sirkulasi normal dan oksigen
serta menurunnya pembuangan sisa hasil katabolisme. Juga meningkatnya energi yg
digunakan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gelisah
dan cemas :</span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
akibat gangguan oksigenasi jaringan, stress akibat kesakitan bernafas.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo6; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gagal
Jantung Kanan</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sisi
jantung kanan tidak mampu mengosongkan volume darah dengan dengan adekuat
sehingga dapat mengakomodasi darah secara normal kembali dari sirkulasi vena.
Manifestasi klinis yang nampak adalah : edema ekstremitas (pitting edema),
penambahan BB, hepatomegali, distensi vena leher, asites (penimbunan cairan
dalam rongga peritoneum), anoreksia, mual, muntah, nokturia dan lemah.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Edema ; </span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">mulai dari kaki dan tumit, bertahap
keatas tungkai dan paha akhirnya kegenalia eksterna dan tubuh bagian bawah.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pitting
edema :</span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
edem dg penekanan ujung jari.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hepatomegali
:</span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> nyeri
tekan pada kanan atasabdomen karena pembesaran vena dihepar.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Asites :</span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> pengumpulan cairan dalam rongga
abdomen dapat mengakibatkan tekanan pada diafragma dan distress pernafasan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Anoreksia
dan mual :</span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
terjadi karena desakan vena dan stasis vena dalam rongga abdomen</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Nokturia :</span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> ingin kencing malam hari terjadi
karena ferfusi renal didukung oleh posisi penderita saat berbaring. Diuresis
terbaik pada malam hari karena curah jantung akan membaik dg istirahat.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lemah :</span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> karena menurunnya curah jantung,
gangguan sirkulasi dan pembuangan produk sampah katabolisme yg tidak adekuat
dari jaringan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo6; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Patofisiologi</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jika
terjadi gagal jantung, tubuh mengalami beberapa adaptasi baik pada jantung dan
secara sistemik. Jika stroke volume kedua ventrikel berkurang oleh karena
penekanan kontraktilitas atau afterload yang sangat meningkat, maka volume dan
tekanan pada akhir diastolik dalam kedua ruang jantung akan meningkat. Ini akan
meningkatkan panjang serabut miokardium akhir diastolik, menimbulkan waktu
sistolik menjadi singkat. Jika kondisi ini berlangsung lama, terjadi dilatasi
ventrikel . Cardiac output pada saat istirahat masih bisa baik tapi, tapi
peningkatan tekanan diastolik yang berlangsung lama /kronik akan dijalarkan ke
kedua atrium dan sirkulasi pulmoner dan sirkulasi sitemik. Akhirnya tekanan
kapiler akan meningkat yang akan menyebabkan transudasi cairan dan timbul edema
paru atau edema sistemik.penurunan cardiac output, terutama jika berkaitan
dengan penurunan tekanan arterial atau penurunan perfusi ginjal, akan
mengaktivasi beberapa sistem saraf dan humoral. Peningkatan aktivitas sistem
saraf simpatis akan memacu kontraksi miokardium, frekuensi denyut jantung dan
vena ; perubahan yang terkhir ini akan meningkatkan volume darah sentral.yang
selanjutnya meningkatkan preload. Meskipun adaptasi – adaptasi ini dirancang
untuk meningkatkan cardiac output, adaptasi itu sendiri dapat mengganggu tubuh.
Oleh karena itu , takikardi dan peningkatan kontraktilitas miokardium dapat
memacu terjadinya iskemia pada pasien – pasien dengan penyakit arteri koroner
sebelumnya dan peningkatan preload dapat memperburuk kongesti pulmoner. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Aktivasi
sitem saraf simpatis juga akan meningkatkan resistensi perifer ;adaptasi ini
dirancang untuk mempertahankan perfusi ke organ – organ vital, tetapi jika
aktivasi ini sangat meningkatmalah akan menurunkan aliran ke ginjal dan
jaringan. Resitensi vaskuler perifer dapat juga merupakan determinan utama
afterload ventrikel, sehingga aktivitas simpatis berlebihan dapat meningkatkan
fungsi jantung itu sendiri. Salah satu efek penting penurunan cardiac output
adalah penurunan aliran darah ginjal dan penurunan kecepatan filtrasi
glomerolus, yang akan menimbulkan retensi sodium dan cairan. Sitem rennin –
angiotensin - aldosteron juga akan teraktivasi, menimbulkan peningkatan
resitensi vaskuler perifer selanjutnta dan penigkatan afterload ventrikel kiri sebagaimana
retensi sodium dan cairan. Gagal jantung berhubungan dengan peningkatan kadar
arginin vasopresin dalam sirkulasi yang meningkat, yang juga bersifat
vasokontriktor dan penghambat ekskresi cairan. Pada gagal jantung terjadi
peningkatan peptida natriuretik atrial akibat peningkatan tekanan atrium, yang
menunjukan bahwa disini terjadi resistensi terhadap efek natriuretik dan
vasodilator.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gagal
jantung pada masalah utama kerusakan dan kekakuan serabut otot jantung,
volume sekuncup berkurang dan curah jantung normal masih dapat dipertahankan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 28.35pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Volume
sekuncup, jumlah darah yang dipompa pada
setiap kontraksi tergantung pada tiga faktor :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo4; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Preload</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jumlah darah yang mengisi pada
jantung berbanding langsung dengan tekanan yang ditimbulkan oleh panjangnya regangan
serabut jantung.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo4; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kontraktilitas</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengacu pada perubahan kekuatan
kontraksi yang terjadi pada tingkat sel dan berhubungan dengan perubahan
panjang regangan serabut jantung. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo4; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Afterload</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengacu pada besarnya tekanan
ventrikel yg harus dihasilkan untuk memompa darah melawan perbedaan tekanan yg
ditimbulkan oleh tekanan arteriole. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo4; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Klasifikasi Gagal Jantung</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 42.55pt; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kelas I : bila pasien dapat
melakukan aktifitas berat tanpa keluhan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 42.55pt; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kelas II : bila pasien tidak dapat
melakukan aktifitas lebih berat atau aktifitas sehari-hari</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 42.55pt; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kelas III : bila pasien tidak dapat
melakukan aktifitas sehari-hari tanpa keluhan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 42.55pt; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kelas IV : bila pasien sama sekali
tidak dapat melakukan aktifitas apapun dan harus tirah baring.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 28.35pt; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Manifestasi Klinik</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo5; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peningkatan volume intravaskular
(gambaran dominan)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo5; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kongesti jaringan terjadi akibat
tekanan arteri dan vena meningkat akibat gagal jantung</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo5; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peningkatan desakan vena pulmonal
dapat menyebabkan cairan mengalir dari kapiler paru kealveoli, akibatnya
terjadi edema paru, ditandai oleh batuk dan sesak nafas.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo5; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peningkatan desakan vena sistemik
seperti yang terlihat pada edema perifer umum dan penambahan berat badan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo5; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penurunan curah jantung dengan
disertai pening, kekacauan mental, keletihan, intoleransi jantung terhadap
latihan, ekstremitas dingin dan oliguria.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo5; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tekanan perfusi ginjal menurun
mengakibatkan pelepasan rennin dari ginjal menyebabkan sekresi aldosteron,
retensi Na dan cairan, serta peningkatan volume. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 28.35pt; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemeriksaan Penunjang</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo7; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hitung darah dapat menunjukan anemia
, merupakan suatu penyebab gagal jantung output tinggi dan sebagai faktor
eksaserbasi untuk bentuk disfunsi jantung lainnya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo7; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemeriksaan biokimia untuk menunjukan
insufiensi ginjal.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo7; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tes fungsi ginjal untuk menentukan
apakah gagal jantung ini berkaitan dengan azotemia prerenal.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo7; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemeriksaan elektrolit untuk
mengungkap aktivitas neuroendokrin.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo7; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Fungsi tiroid pada pasien usia
lanjut harus dinilai untuk mendeteksi tirotoksikosis atau mieksedema
tersembunyi.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo7; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemeriksaan EKG</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo7; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Radiografi dada</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo7; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Angiografi radionuklir mengukur
fraksi ejeksi ventrikel kiri dan memungkinkan analisis gerakan dinding regional.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo7; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">9.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kateterisasi jantung untuk
menentukan penyakit arteri koroner sekaligus luas yang terkena.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo7; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">10.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemeriksaan lab: DL,Leukosit,Trombosit,Eritrosit,Hemoglobine,</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
laboratorium BNP ( Brain Natriuretic Peptide) dan NT-pro BNP (N Terminal
protein BNP). Protein NT-proBNP merupakanpenanda sensitif untuk fungsi jantung,hematokrit,basofil,LED,Hemosiderit,toleransi
laktosa dan LDH,kolesterol.</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 28.35pt; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Komplikasi </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kematian</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Edema pulmoner akut</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 28.35pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 28.35pt; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penatalaksanaan</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Koreksi sebab – sebab yang dapt
diperbaiki , penyebab – penyebab utama yang dapat diperbaiki adalah lesi katup
jantung, iskemia miokard, aritmia, depresi miokardium diinduksi alcohol, pirau
intrakrdial dan keadaan output tinggi.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Diet dan aktivitas, pasien – pasien
sebaiknya membatasi garam (2 gr natrium atau 5 gr garam). Pada gagal jantung
berat dengan pembatasan aktifitas, tetapi bila pasien stabil dianjurkan
peningkatan aktifitas secara teratur.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi diuretic</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penggunaan penghambat sistem rennin
– angiotensin – aldosteron</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi beta blocker</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi glikosida digitalis</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi vasodilator</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Obat inotropik positif generasi baru</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">9.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penghambat kanal kalsium</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">10.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Atikoagulan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">11.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi antiaritmia</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">12.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Revaskularisasi koroner</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">13.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Transplantasi jantung</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">14.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kardoimioplasti</span></div>
</div>
Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-22550340765754071082012-07-07T15:17:00.000-07:002012-07-09T15:24:08.136-07:00Bayi Baru Lahir (Noenatal)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-jT9GDO3yh-I/T_i12IeNXzI/AAAAAAAAAvc/9C_m1S3_RZA/s1600/1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="255" src="http://3.bp.blogspot.com/-jT9GDO3yh-I/T_i12IeNXzI/AAAAAAAAAvc/9C_m1S3_RZA/s320/1.jpg" width="320" /></a></div>
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">PENGERTIAN.</span></b><br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Bayi adalah seorang anak yang muda usianya.
Disini akan dijelaskan tentang bentuk rupa ketika bayi baru lahir, seperti dagu
dan pinggul bayi yang baru lahir itu sempit, dengan perut agak buncit, serta
lengan dan kaki yang agak pendek. Berat badannya kurang lebih 7.5 paun (3.2
kilogram) dan panjangnya 14-20 inci (35.6-50.8 sentimeter, walaupun bayi baru
lahir pramasa adalah lebih kecil). Kepala bayi baru lahir itu amat besar di
banding bagian-bagian badan yang lain, Sedangkan tengkorak manusia dewasa
adalah kurang lebih 1/8 dari panjang badan. Ketika dilahirkan, tengkorak bayi
baru lahir masih belum sempurna menjadi tulang.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Setengah bayi baru lahir mempunyai bulu halus
yang dinamakan</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <b><i>lanugo</i></b><span style="border: 1pt none windowtext; padding: 0in;">, khususnya di belakang, bahu,
dan dahi bayi pramasa.</span> <b><i>Lanugo</i></b> <span style="border: 1pt none windowtext; padding: 0in;">hilang dengan sendirinya dalam masa beberapa minggu. Tidak semua
bayi mempunyai rambut yang banyak. Ada yang botak, dan ada yang mempunyai
rambut yang terlalu halus sehingga hampir tidak dapat dilihat. Biasanya setelah
kelahiran, kulit bayi baru lahir sering berwarna keabu-abuan hingga biru suram.
Bayi baru lahir itu basah dan diliputi oleh tanda jalur darah serta bahan putih
yang dinamakan</span> <b><i>verniks kaseosa</i></b> <span style="border: 1pt none windowtext; padding: 0in;">dan yang dianggap bertindak sebagai rintangan anti bakteria Bayi
baru lahir mungkin juga mempunyai bintik Mongolia, berbagai tanda lahir, atau
kulit mengelupas, khususnya di bagian pergelangan tangan, tangan, mata kaki,
dan kaki. Bagaimanapun, semua ini dianggap biasa dan akan hilang dengan
peredaran masa.</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Tali pusar bayi baru lahir berwarna putih
kebiru-biruan. Selepas kelahiran, dokter akan memotong tali pusar dan tali
pusar yang ada di bayi baru lahir kira-kira panjangnya 1-2 inci. Tali pusar itu
akan menjadi kering dan keriput, serta menjadi hitam, dan kemudian lepas dengan
sendirinya dalam tempo kira-kira tiga minggu.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Proses menyusui dapat segera dilakukan begitu
bayi lahir. Bayi<br />
yang lahir cukup bulan akan memiliki naluri untuk menyusu pada ibunya di<br />
20 – 30 menit setelah ia lahir.Umumnya bayi menyusu kira-kira 20-40 menit
sekali.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify;">
<b><span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">MASA BAYI BARU LAHIR (NEONATAL) DIBAGI
MENJADI 2 BAGIAN, YAITU :</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 49.65pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l16 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="FI" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Periode
Partunate, dimana masa ini dimulai dari saat kelahiran sampai 15 dan 30 menit setelah
kelahiran.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 49.65pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l16 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Periode Neonate, dimana masa ini
dari pemotongan dan pengikatan tali pusar sampai sekitar akhir minggu kedua
dari kehidiupan pascamatur.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 49.65pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify;">
<b><span lang="PT-BR" style="border: 1pt none windowtext; color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">CIRI-CIRI BAYI NEONATAL, YAITU :</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 49.65pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level2 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Masa bayi
neonatal merupakan periode yang tersingkat dari semua periode perkembangan.</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masa ini hanya dimulai dari
kelahiran sampai tali pusar lepas dari pusarnya</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 49.65pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level2 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masa bayi neonatal merupakan masa
terjadinya penyesuaian yang radikal. </span><span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Masa
dimana suatu peralihan dari lingkungan dalam ke lingkungan luar.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 49.65pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level2 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Masa bayi neonatal
merupakan masa terhentinya perkembangan. Ketika periode pranatal sedang
berkembang tiba-tiba terhenti pada kelahiran.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 49.65pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level2 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Masa bayi
neonatal merupakan pendahuluan dari perkembangan selanjutnya. Perkembangan
individu di masa depan akan tampak pada waktu dilahirkan .</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 49.65pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level2 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Masa bayi
neonatal merupakan periode yang berbahaya. Masa ini berbahaya karena sulitnya
menyesuaikan diri pada lingkungan yang baru.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 49.65pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify;">
<b><span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">PENYESUAIAN POKOK YANG DILAKUKAN BAYI
NEONATAL, YAITU :</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level2 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Perubahan
suhu, dimana ketika didalam rahim suhu berkisar 100<sup>0</sup></span><sup><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></sup><span lang="SV" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">F, namun
suhu diluar berkisar 60<sup>0</sup></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span style="border: 1pt none windowtext; padding: 0in;">sampai 70<sup>0</sup></span> <span style="border: 1pt none windowtext; padding: 0in;">F</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level2 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bernapas, jika tali pusar diputus
maka bayi mulai harus menapas serndiri.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level2 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengisap dan menelan, jadi bayi
sudah tidak lagi mendapat makanan melalui tali pusar tetapi memperoleh makanan
dengan cara mengisap dan menelan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level2 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pembuangan, ketika bayi dilahirkan
barulah alat-alat pembuangan itu berfungsi.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify;">
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">KONDISI YANG MEMPENGARUHI PENYESUAIAN DIRI PADA KEHIDUPAN PASCANATAL
:</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level2 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan pranatal, dimana pada
waktu dilingkungan pranatal tidak di rawat oleh ibunya sehingga dilingkungan
pascanatal meempengaruhi perkembangannya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level2 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jenis persalinan, mudah atau
sulitnya persalinan mempengaruhi penyesuaian pascanatal.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level2 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pengalaman yang berhubungan dengan
persalinan, ada dua pengalaman yang berpengaruh besar pada penyesuaian
pascanatal,yaitu seberapa jauh ibu terpengaruh oleh obat-obatan dan mudah
sullitnya bayi bernapas.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level2 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lamanya periode kehamilan, jika bayi
yang dilahirkan sebelum waktunya di sebut<b><i>premature,</i></b> sedangkan
yang terlambat disebut <b><i>postmatur.</i></b> </span><b><i><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Abortus </span></i></b><i><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">:</span></i><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span style="border: 1pt none windowtext; padding: 0in;">bayi lahir dengan berat badan kurang dari 500 g, dan / atau usia
gestasi kurang dari 20 minggu.</span> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Angka harapan hidup amat sangat kecil, kurang dari 1%</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level2 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sikap Orang tua, sikap yang
menyenangkan dari orang tua memperlakukan bayinya itu akan mendorong
penyesuaian yang baik.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level2 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perawatan pascanatal, yaitu ada tiga
aspek : pertama kebutuhan tubuh, kedua rangsangan yang diberikan.dan ketiga
kepercayaan orang tua.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify;">
<b><span lang="PT-BR" style="border: 1pt none windowtext; color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">BAHAYA PADA BAYI NEONATAL, YAITU :</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="PT-BR" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Bahaya
fisik, seperti lingkungan pranatal yang tidak baik, persalinan yang sulit dan
ruwet, kelahiran kembar, postmatur, premature dan kematian bayi</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span lang="PT-BR" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Bahaya
psikologis, seperti kepercayaan tradisional mengenai kelahiran,
ketidakberdayaan, individualitas bayi, terhentinya perkembangan bayi, kurangnya
rangsanagn,kemurungan orang tua baru, dan sikap yang kurang menyenangkan dari
orang-orang yang berarti.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify;">
<b><span lang="PT-BR" style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">BERAT BADAN BAYI BARU
LAHIR (BIRTHWEIGHT)</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; text-align: justify; text-indent: 32.2pt;">
<span lang="PT-BR" style="border: 1pt none windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%; padding: 0in;">Berat badan bayi pada saat kelahiran,
ditimbang dalam waktu satu jam sesudah lahir.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bayi berat lahir cukup : bayi dengan
berat lahir > 2500 g.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bayi berat lahir rendah (BBLR) / Low
birthweight infant : bayi dengan berat badan lahir kurang dari 1500 – 2500 g.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bayi berat lahir sangat rendah
(BBLSR) / Very low birthweight infant : bayi dengan berat badan lahir 1000 –
1500 g.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bayi berat lahir amat sangat rendah
(BBLASR) / Extremely very low birthweight infant : bayi lahir hidup dengan
berat badan lahir kurang dari 1000 gr.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">TAHAP-TAHAP PERKEMBANGAN BAYI.</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia lahir
hingga 1 bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mata belum bisa focus, tapi
sudah belajar mengenali wajah dalam jarak dekat</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat menirukan anda dalam hal
menjulurkan lidah atau membuka mulut</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Secara insting akan menuju
kearah susu anda dan membuka mulutnya</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memejamkan mata atau berkedip
saat ada cahaya yang kuat dan akan menutup matanya bila terlalu banyak
rangsangan cahaya yang masuk</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dalam periode 24 jam tidur 16
hingga 17 jam</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Biasanya membutuhkan perawatan
setiap 2 jam, tidak terlepas dari susu ibu atau susu formula dalam jangka
waktu 3 atau 4 jam</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menangis berarti membutuhkan
sesuatu (</span><a href="http://dhika.cikul.or.id/perbedaan-daging-sapi-dan-babi.html" title="See also Perbedaan daging Sapi dan Babi"><span style="color: windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">makanan</span></a><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">, ganti popok, ketenangan atau
belaian)</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia lahir hingga 1 bulan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mata belum bisa focus, tapi
sudah belajar mengenali wajah dalam jarak dekat</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat menirukan anda dalam hal
menjulurkan lidah atau membuka mulut</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Secara insting akan menuju
kearah susu anda dan membuka mulutnya</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memejamkan mata atau berkedip
saat ada cahaya yang kuat dan akan menutup matanya bila terlalu banyak
rangsangan cahaya yang masuk</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dalam periode 24 jam tidur 16
hingga 17 jam</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Biasanya membutuhkan perawatan
setiap 2 jam, tidak terlepas dari susu ibu atau susu formula dalam jangka
waktu 3 atau 4 jam</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo8; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menangis berarti membutuhkan
sesuatu (makanan, ganti popok, ketenangan atau belaian)</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 1
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l10 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penglihatan cukup jelas dalam
jarak 8 hingga 12 inchi, akan memandang wajah ibu saat disusui</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l10 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gerakan, dalam hal menggenggam
dan mengayun masih bersifat refleks</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l10 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masih tidur lebih dari setengah
hari, tapi pelan-pelan mulai lebih banyak tidur malam hari daripada di
siang hari</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l10 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Senyuman pertama mungkin akan
muncul di usia ini</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l10 level1 lfo9; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menangis lebih banyak terjadi
saat usia 6 minggu (hampir 3 jam sehari lebih sering lagi kalau ia kolik)</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 2
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo10; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mulai mengenali wajah-wajah
yang berbeda</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo10; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat memegang benda dalam
beberapa detik sebelum benda ittu terlepas</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo10; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sudah mampu menoleh bila ada
suara yang dating dari arah kiri atau kanan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo10; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masih perlu tiga atau empat
kali tidur siang, dan terbangun pada malam hari untuk minum susu atau
makan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo10; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dalam hal minum susu mungkin
bervariasi dari 6 hingga 10 kali sehari</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo10; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kadang menghentikan tangisnya
sambil berharap anda menghampirinya dan memberi perhatian</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 3
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l8 level1 lfo11; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gampang dan spontan dalam
tersenyum</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l8 level1 lfo11; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat memegang benda dan
mengayunkannya</span></li>
</ul>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo12; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menjadi sangat asyik dengan
tangan dan jari-jarinya</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo12; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Akan mengikuti gerak dan arah
gerakan benda</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo12; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketika </span><a href="http://dhika.cikul.or.id/tengkurap.html" title="See also Tengkurap"><span style="color: windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">tengkurap</span></a><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">, sudah dapat mengangkat
kepalanya dan bersandar pada bahunya</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo12; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menangis sebagai cara untuk
mengkomunikasikan sekaligus menandakan kebosanan atau sedang butuh
perhatian</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 4
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l9 level1 lfo13; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat melihat ke penjuru
ruangan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l9 level1 lfo13; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat berguling dengan tanpa
bantuan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l9 level1 lfo13; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memukul-mukul air dan
menendang-nendang untuk kesenangan saat sedang dimandikan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l9 level1 lfo13; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat mulai menahan kepala
secara tegak</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l9 level1 lfo13; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mulai bereksperimen dengan
mengoceh</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l9 level1 lfo13; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bisa mendengarkan musik</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l9 level1 lfo13; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mulai tumbuh gigi</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 5
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo14; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengenali anggota-anggota
keluarga dengan baik</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo14; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Akan mencondongkan dada untuk
mengambil benda yang jatuh</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo14; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mulai memegang benda, menggoyang-goyangkannya
dan sering mengeksplorasinya dengan mulut</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo14; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat melihat keseluruh ruangan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo14; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bisa bergulingan dengan tanpa
bantuan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo14; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memukul dan menendang-nendang
saat mandi</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo14; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat menahan kepala secara
tegak</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo14; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bereksperimen dengan berbagai
bentuk ocehan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo14; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mendengarkan musik</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo14; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mulai tanda tumbuh gigi</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 6
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo15; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mungkin sudah mampu duduk bila
dibantu</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo15; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat memutar tubuh dan
menengokkan kepala</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo15; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bila belum mulai makan makanan
padat, mulai saat ini bisa dimulai</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo15; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Emosi secara keseluruhan akan
muncul saat ini, mulai dari senang, sayang, dan peka terhadap humor hingga
tidak sabar, takut dan tidak percaya.</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo15; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kemungkinan bisa menambahkan
beberapa konsonan pada saat mengoceh</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo15; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><a href="http://dhika.cikul.or.id/selamat-ulang-tahun-ke-1-irsyad.html" title="See also Selamat Ulang Tahun ke-1 Irsyad"><span style="color: windowtext; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bayi</span></a><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> mungkin bisa tidur sepanjang malam dimana membuatnya
bisa tidak makan atau minum selama 6 hingga 7 jam</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo15; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketika marah sudah bisa
menenangkan diri</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 7
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l15 level1 lfo16; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memulai beberapa bentuk awal
merangkak</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l15 level1 lfo16; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memulai dapat mengangkat tubuh
untuk menuju kearah posisi berdiri</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l15 level1 lfo16; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gigi sudah mulai terbentuk dan
tumbuh disebagian formasi</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l15 level1 lfo16; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat mengenali nama sendiri
dalam rangkaian kata-kata yang kita ucapkan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l15 level1 lfo16; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Senang sekali pada situasi
social dan kegirangan dengan ditandai melonjak-lonjak saat tahu saatnya
untuk bermain</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 8
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l14 level1 lfo17; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merangkak maju atau mundur,
kadang sambil berpegangan pada suatu benda</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l14 level1 lfo17; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kemungkinan sudah dapat berdiri
sambil bertopang pada sesuatu</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l14 level1 lfo17; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sedikit motorik skill juga
sudah berkembang seperti mengambil benda kecil dengan cara menggenggam
menggunakan ibu jari dan jari lainnya</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l14 level1 lfo17; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dapat mengingatkan kejadian
yang baru lewat</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l14 level1 lfo17; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengerti bahwa mainan tidak
hilang ketika disembunyikan, paham bahwa benda itu ada disuatu tempat tapi
tidak harus tampak</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l14 level1 lfo17; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menangis karena tidak sabar</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 9
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo18; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Belajar bertepuk tangan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo18; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Belajar merembet atau mendaki
sesuatu</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo18; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memahami beberapa kata-kata,
walaupun tidak bisa mengucapkannya</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo18; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memahami ketinggian bahkan
kadang takut dengan hal itu</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo18; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ingin bermain didekat anda
tetapi dalam prosesnya dia ingin mengeksplorasi sendiri mainannya tersebut
secara independent</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo18; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tidur siang mungkin turun
hingga hanya dua kali sehari</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 10
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo19; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mampu berjalan bila anda
memegang kedua tangannya</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo19; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Duduk dari posisi berdiri</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo19; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kadang bergoyang atau
melonjak-lonjak ketika mendengarkan musik</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo19; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menjadikan semua peralatan
rumah tangga sebagai mainan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo19; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Takut terhadap tempat-tempat
yang aneh</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo19; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mulai bagus ketika
mengantisipasi kejadian, ketika lemari es dibuka ia mengharap adanya
makanan, ketika anda mengambil dompet bayi anda mungkin berharap anda akan
mengajaknya keluar</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 11
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo20; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merambat sepanjang furniture
rumah tanpa bimbingan anda</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo20; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bisa berjinjit mengangkat tubuh
diatas jari-jari kaki</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo20; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meloncat dan membungkuk</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo20; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memahami bahwa benda yang kecil
dapat masuk ketempat yang lebih besar</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo20; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bisa membuat suara-suara yang
lebih berarti, termasuk menirukan irama</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo20; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memahami kata jangan tetapi
belum dapat meletakkannya dalam konteks yang berbeda</span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia 12
bulan</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l17 level1 lfo21; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Segera akan berdiri dan
berjalan sesaat sebelum ulang tahunnya yang pertama</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l17 level1 lfo21; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Akan menirukan
tindakan-tindakan seperti berbicara di telepon, menyapu lantai, mendorong
trolly belanja, memberi makanan bayi dan sebagainya</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l17 level1 lfo21; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memahami lebih banyak kata-kata
yang kita ucapkan</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l17 level1 lfo21; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kemungkinan menunjukkan secara
sementara prefensi kearah salah satu orang tertentu</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l17 level1 lfo21; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list .5in;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kadang menolak waktu untuk
tidur baik sing ataupun malah Menunjukkan kasih sayang dalam bentuk
tersenyum, memeluk, mencium atau tepukan dipunggung.</span></li>
</ul>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><b style="color: red;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Faktor
– faktor yang Mempengaruhi Perkembangan Sosial Anak.</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 32.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perkembangan sosial anak dipengaruhi
beberapa faktor yaitu :</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 68.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level2 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keluarga</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 68.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keluarga merupakan lingkungan
pertama yang memberikan pengaruh terhadap berbagai aspek perkembangan anak,
termasuk perkembangan sosialnya. Kondisi dan tata cara kehidupan keluarga
merupakan lingkungan yang kondusif bagi sosialisasi anak. Proses pendidikan
yang bertujuan mengembangkan kepribadian anak lebih banyak ditentukan oleh
keluarga, pola pergaulan, etika berinteraksi dengan orang lain banyak
ditentukan oleh keluarga.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 68.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level2 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kematangan<br />
Untuk dapat bersosilisasi dengan baik diperlukan kematangan fisik dan psikis
sehingga mampu mempertimbangkan proses sosial, memberi dan menerima nasehat
orang lain, memerlukan kematangan intelektual dan emosional, disamping itu
kematangan dalam berbahasa juga sangat menentukan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 68.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level2 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Status Sosial Ekonomi.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 68.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kehidupan sosial banyak dipengaruhi
oleh kondisi sosial ekonomi keluarga dalam masyarakat. Perilaku anak akan
banyak memperhatikan kondisi normatif yang telah ditanamkan oleh keluarganya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 68.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level2 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pendidikan<br />
Pendidikan merupakan proses sosialisasi anak yang terarah. Hakikat pendidikan
sebagai proses pengoperasian ilmu yang normatif, anak memberikan warna
kehidupan sosial anak didalam masyarakat dan kehidupan mereka dimasa yang akan
datang.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 68.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level2 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kapasitas Mental.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 68.2pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Emosi dan Intelegensi .Kemampuan
berfikir dapat banyak mempengaruhi banyak hal, seperti kemampuan belajar,
memecahkan masalah, dan berbahasa. Perkembangan emosi perpengaruh sekali
terhadap perkembangan sosial anak. Anak yang berkemampuan intelek tinggi akan
berkemampuan berbahasa dengan baik. Oleh karena itu jika perkembangan ketiganya
seimbang maka akan sangat menentukan keberhasilan perkembangan sosial anak.</span></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-78773371049766963222012-07-07T14:29:00.002-07:002012-07-09T15:24:39.791-07:00Asuhan Keperawatan Tentamen Sucide<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l14 level5 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-sdTKRFkFyjg/T_ixSocm-yI/AAAAAAAAAvE/rmZcq1GpAg8/s1600/images21.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://3.bp.blogspot.com/-sdTKRFkFyjg/T_ixSocm-yI/AAAAAAAAAvE/rmZcq1GpAg8/s1600/images21.jpg" /></a></div>
<br />
<b><i>1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></i></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Pengkajian pasien destruktif diri</i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
Pengkajian
lingkungan upaya bunuh diri. Prestasi kehidupan yang menghina/menyakitkan.
Tindakan persiapan metode yang dibutuhkan, mengatur rencana, membicarakan
tentang bunuh diri, memberikan milik berharga sebagai hadiah, catatan untuk
bunuh diri.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
Penggunaan
cara kekerasan atau obat/racun yang lebih mematikan pemahaman letalitas dari
metode yang dipilih.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
Kewaspadaan
yang dilakukan agar tidak diketahui.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l14 level2 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Petunjuk gejala</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Keputusasaan </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Celaan terhadap diri sendiri, perasaan gagal dan tidak
berharga alam perasaan depresi.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Agitasi dan gelisah</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Insomnia yang menetap</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Penurunan berat badan</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l23 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berbicara lamban, keletihan, menarik diri dari
lingkungan sosial</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l14 level2 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Penyakit psikratrik</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Upaya bunuh diri sebelumnya</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kelainan afektif</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Alkoholisme dan/atau penyalahgunaan obat</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kelainan tindakan dan depresi pada remaja</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Demensia diri dan status kekacauan mental pada lansia</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kombinasi dari kondisi diatas.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l14 level2 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Riwayat Psikososial</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Baru berpisah bercerai, atau kehilangan</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hidup sendiri</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Tidak bekerja, perubahan atau kehilangan pekerjaan yang
baru dialami stress kehidupan multiple (pindah, kehilangan, putus hubungan yang
berarti, masalah sekolah, ancaman terhadap krisis disiplin).</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Penyakit medik kronik</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l17 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Minum yang berlebihan dan penyalahgunaan zat</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l14 level2 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Faktor-faktor kepribadian</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l24 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Impulsif, agresif, rasa bermusuhan</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l24 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kekakuan kognitif dan negatif</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l24 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Keputusasaan</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l24 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Harga diri rendah</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l24 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Batasan atau gangguan kepribadian antisocial</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l14 level2 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Riwayat keluarga</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Riwayat keluarga berperilaku bunuh diri</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Riwayat keluarga gangguan afektif, alkoholisme atau keduanya.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">2. Diagnosa Keperawatan.</i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 1.25in; mso-add-space: auto; mso-list: l18 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Resiko bunuh diri</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.25in; mso-add-space: auto; mso-list: l18 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Harga diri rendah</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 1.25in; mso-add-space: auto; mso-list: l18 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Isolasi social</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 21.3pt; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">3. Intervensi.</i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 57.3pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo9; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></i></b>DX 1 Resiko Bunuh Diri</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><u>Strategi
pelaksanaan tindakan keperawatan</u></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo10; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black; font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: black;">Pasien </span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP I</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo11; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengidentifikasi benda-benda yang dapat
membahayakan pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo11; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengamankan benda-benda yang dapat
membahayakan pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo11; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Melakukan kontrak <i style="mso-bidi-font-style: normal;">treatment</i></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo11; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengajarkan cara mengendalikan
dorongan bunuh diri</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo11; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Melatih cara mengendalikan dorongan
bunuh diri</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP II p</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l28 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengidentifikasi aspek positif pasien </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l28 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mendorong pasien untuk berfikir
positif terhadap diri</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l28 level1 lfo12; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mendorong pasien untuk menghargai diri sebagai individu yang \berharga</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP III p</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengidentifikasi pola koping yang
biasa diterapkan pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menilai pola koping yang biasa
dilakukan </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Megidentifikasi pola koping yang
konstruktif</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menganjurkan pasien memilih pola
koping yang konstruktif</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menganjurkan pasien menerapkan pola
koping yang konstruktif dalam kegiatan harian</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP IV p</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l29 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Membuat rencana masa depan yang
realistis bersama pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l29 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengidentifiksai cara mencapai rencana
masa deapan yang realistis</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l29 level1 lfo14; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Member dorongan pasien melakukan
kegiatan dalam rangka meraih masa depan yang realistis </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level1 lfo10; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black; font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: black;">Keluarga </span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP I k</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l13 level1 lfo15; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mendiskusikan masalah yang dirasakan
keluarga dalam merawat pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l13 level1 lfo15; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menjelaskan pengertian, tanda dan
gejala resiko bunuh diri, dan jenis perilaku bunuh diri yang dialami pasien
beserta proses terjadinya</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l13 level1 lfo15; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menjelaskan cara-cara merawat pasien
resiko bunuh diri</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP II k</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level1 lfo16; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Melatih keluarga mempraktekkan cara
merawat pasien dengan resiko bunuh diri</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level1 lfo16; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Melatih keluarga melakukan cara
merawat langsung kepada pasien resiko bunuh diri</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP III k</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l22 level1 lfo17; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Membantu keluarga membuat jadwal
aktivitas di rumah termasuk minum obat</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l22 level1 lfo17; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mendiskusikan sumber rujukan yang bias
dijangkau oleh keluarga.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: 57.3pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo9; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></i></b><span style="color: black;">DX 2 Harga Diri rendah</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><u>Strategi
pelaksanaan tindakan keperawatan</u></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP I p</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengidentifikasi kemampuan dan aspek
positif yang dimiliki pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Membantu pasien menilai kemampuan
pasien yang masih dapat digunakan</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Membantu pasien memilih kegiatan yang
akan dilatih sesuai dengan kemampuan pasien </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Melatih pasien sesuai kemampuan
yang dipilih</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Memberikan pujian yang wajar terhadap
keberhasilan pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP II p</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l12 level1 lfo19; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengevaluasi jadwal kegiatan harian
pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l12 level1 lfo19; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Melatih kemampuan kedua</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l12 level1 lfo19; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP I k</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo20; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="color: black;">Mendiskusikan
masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo20; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="color: black;">Menjelaskan
pengertaian, tanda dan gejala haega diri rendah yang dialami pasien beserta
proses terjadinya</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo20; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="color: black;">Menjelaskan
cara-cara merawat pasien harga diri rendah</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.45pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP II k </span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l15 level1 lfo21; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Melatih keluarga mempraktekkan cara
merawat pasien dengan harga diri rendah</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l15 level1 lfo21; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Melatih keluaraga melakukan cara merawat
langsung kepada pasien harga diri rendah</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="color: black;">SP III k</span></i></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l21 level1 lfo22; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Membantu keluaraga membuat jadwal
aktivitas di rumah termasuk minum obat (<i style="mso-bidi-font-style: normal;">discharge
planning</i>)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l21 level1 lfo22; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menjelaskan follow up pasien setelah
pulang.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 140%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 140%; margin-left: 57.3pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo9; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></i></b>DX 3 isolasi</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 140%; margin-left: 57.3pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: black;">Tujuan </span></b><span style="color: black;"> : </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: 141.75pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l20 level1 lfo30; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pasien dapat membina hubungan saling percaya</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: 141.75pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l20 level1 lfo30; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pasien dapat menyadari penyebab interaksi social</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: 141.75pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l20 level1 lfo30; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pasien dapat berinteraksi dengan orang lain.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: 141.75pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l20 level1 lfo30; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pasien menunjukkan keterlibatan sosial (Wilkinson,
2007, hlm.486)</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: black;">Intervensi : </span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level1 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Membina hubungan saling percaya.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level1 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Membantu pasien untuk mengenal penyebab isolasi sosial,
yaitu dengan cara:</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Tanyakan pendapat pasien tentang kebiasaan berinteraksi
dengan orang lain.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Tanyakan penyebab pasien tidak ingin berinteraksi
dengan orang lain.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level1 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bantu pasien untuk mengenal manfaat berhubungan dengan
orang lain dengan cara mendiskusikan manfaat jika pasien memiliki banyak teman.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level1 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Membantu pasien mengenal kerugian tidak berhubungan
dengan orang lain, yaitu dengan cara:</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Diskusikan kerugian jika pasien hanya mengurung diri
dan tidak bergaul dengan orang lain.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Jelaskan pengaruh isolasi sosial terhadap kesehatan
fisik pasien. </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level1 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Membantu pasien untuk berinteraksi dengan orang lain
secara bertahap, yaitu dengan cara:</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Memberikan kesempatan pasien memperhatikan cara
berinteraksi dengan orang lain yang dilakukan dihadapan perawat.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mulailah bantu pasien berinteraksi dengan satu orang
(perawat, pasien atau keluarga).</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Jika pasien sudah menunjukkan kemajuan, tingkatkan
jumlah interaksi dengan dua, tiga atau empat orang dan seterusnya.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berilah pujian untuk setiap kemajuan interaksi yang
telah dilakukan oleh pasien.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Motivasi pasien untuk terus berinteraksi dengan orang
lain dan tingkatkan jadwal aktivitas pasien secara bertahap.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 85.05pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level1 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Intervensi Keperawatan untuk Keluarga</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 106.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Diskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam
merawat pasien.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 106.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Jelaskan tentang masalah isolasi sosial dan dampaknya,
penyebab isolasi sosial, cara-cara merawat pasien dengan isolasi sosial.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 106.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Peragakan cara merawat pasien dengan isolasi sosial.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 106.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bantu keluarga mempraktekan cara merawat yang telah
dipelajari, mendiskusikan masalah yang dihadapi.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.0pt; margin-left: 106.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l27 level2 lfo29; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Susun rencana pulang bersama keluarga</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 106.35pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
(Keliat dan Akemat (2010, hlm 98-99)<span style="color: black;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><u>Strategi
pelaksanaan tindakan keperawatan</u></i></b><span style="color: black;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="color: black;">Pasien </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="color: black;">SP I pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l26 level1 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengidentifikasi penyebab isolasi social pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l26 level1 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Berdiskusi dengan pasien tentang
keuntungan berinteraksi dengan orang
lain</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l26 level1 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Berdiskusi dengan pasien tentang kerugian tidak
berinteraksi dengan orang lain</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l26 level1 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengajarakan pasien cara berkenalan
dengan satu orang</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l26 level1 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menganjurkan pasien memasukkan kegiatan
latihan berbincang-bincang dengan orang lain dalam kegiatan harian</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="color: black;">SP II pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo24; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mengevaluasi jadwal kegiatan harian
pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo24; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Memberikan kesempatan kepada pasien
mempraktekkan cara berkenalan dengan satu orang</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo24; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Membantu pasien memasukkan kegiatan
berbincang-bincang dengan orang lain
sebagai salah satu kegiatan harian</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="color: black;">SP III pasein</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l10 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menevaluasi jadwal kegiatan harian
pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l10 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Memberikan kesempatan kepada pasien
berkenalan dengan dua orang atau lebih</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l10 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="color: black;">Keluarga </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="color: black;">SP I keluarga</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l16 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Mendiskusikan masalah yang dirasakan
keluarga dalam merawat pasien</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l16 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menjelaskan pengertian, tanda dan
gejala isolasi social yang dialami pasien beserta proses terjadinya</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l16 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menjelaskan cara-cara merawat pasien
isolasi social </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="color: black;">SP II keluarga</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo27; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Melatih keluarga mempraktekkan cara
merawat pasien dengan isolasi social</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo27; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Melatih keluarga melakukan cara
merawat langsung kepada pasien isolasi social</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="color: black;">SP III keluarga</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo28; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Membantu keluarga membuat jadwal
aktivitas di rumah termasuk minum obat (<i style="mso-bidi-font-style: normal;">discharge
planning</i>)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 10.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l8 level1 lfo28; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="color: black;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="color: black;">Menjelaskan follow up pasien setelah
pulang</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 140%; mso-list: l9 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> 4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></i></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Evaluasi </i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 140%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 140%; margin-left: .25in; text-align: justify; text-indent: .25in;">
Evaluasi pada tingkah laku bunuh diri memerlukan
pemantauan yang teliti tentang tingkah laku klien setiap hari. Perubahan dapat
segera terjadi yang memerlukan modifikasi perencanaan.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 140%; margin-left: .25in; text-align: justify; text-indent: .25in;">
Peran serta klien pada perencanaan, evaluasi dan
modifikasi rencana sangat membantu pencampuran tujuan asuhan keperawatan.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 140%; margin-left: .25in; text-align: justify; text-indent: .25in;">
Tujuan utama asuhan keperawatan adalah melindungi klien
sampai klien dapat melindungi diri sendiri. Melalui intervensi yang aktif dan
efektif diharapkan klien dapat mengembangkan alternatif pemecahan masalah bunuh
diri.<br />
<br />
Lihat Juga : <a href="http://muhamadrezapahlevi.blogspot.com/2012/07/tentamen-sucide.html" target="_blank">Konsep Dasar Tentamen Sucide </a></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-31759485214625728012012-07-07T14:26:00.002-07:002012-07-09T15:24:08.144-07:00Tentamen Sucide<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-JjLHmM4PqGk/T_iw8bQpm3I/AAAAAAAAAu8/P1GKeD2d-h8/s1600/bunuh+diri.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="319" src="http://3.bp.blogspot.com/-JjLHmM4PqGk/T_iw8bQpm3I/AAAAAAAAAu8/P1GKeD2d-h8/s320/bunuh+diri.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<b>A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b>Definisi tentamen Suicide</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Bunuh diri merupakan kematian yang diperbuat
oleh sang pelaku sendiri secara sengaja (Harold I, Kaplan & Berjamin J.
Sadock, 1998)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Bunuh diri adalah tindakan agresif yang merusak
diri sendiri dan dapat mengakhiri kehidupan (Budi Anna Kelihat, 1991)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Perlaku destruktif diri yaitu setiap aktifitas
yang jika tidak dicegah dapat mengarah kepada kematian (Gail Wiscara Stuart,
dan Sandra, J. Sundeen, 1998).</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b>B.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b>Etiologi/Penyebab</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level3 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">v<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Penyebab bunuh diri pada anak</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pelarian dari penganiayaan atau pemerkosaan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Situasi keluarga yang kacau</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Perasaan tidak disayang atau selalu dikritik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Gagal sekolah</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Takut atau dihina di sekolah</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
6)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kehilangan orang yang dicintai</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
7)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Dihukum orang lain</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level3 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">v<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Penyebab bunuh diri pada remaja</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Hubungan interpersonal yang tidak bermakna</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sulit mempertahankan hubungan interpersonal</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pelarian dari penganiayaan fisik atau pemerkosaan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Perasaan tidak dimengerti orang lain</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kehilangan orang yang dicintai</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
6)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Keadaan fisik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
7)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Masalah orang tua</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
8)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Masalah seksual</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
9)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Depresi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level3 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">v<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Penyebab bunuh diri pada mahasiswa</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Self ideal terlalu tinggi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Cemas akan tugas akademik yang banyak</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kegagalan akademik berarti kehilangan penghargaan dan
kasih sayang orang tua.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kompetisis untuk sukses</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level3 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">v<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Penyebab bunuh diri pada usia lanjut</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Perubahan status dari mandiri ke tergantung</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Penyakit yang menurunkan kemampuan berfungsi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Perasaan tidak berarti di masyarakat.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kesepian dan isolasi sosial</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kehilangan ganda (seperti pekerjaan, kesehatan,
pasangan)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
6)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Sumber hidup berkurang.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level3 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">v<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Pernyataan yang salah tentang bunuh diri (mitos)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
Banyak
pernyataan yang salah tentang bunuh diri yang harus diketahui perawat dalam
memberikan asuhan keperawatan pada klien dengan tingkah laku bunuh diri.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Ancaman bunuh diri hanya cara individu untuk menarik
perhatian dan tidak perlu dianggap serius. Semua perilaku bunuh diri harus
dianggap serius.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bunuh diri tidak memberi tanda, delapan dari 10
individu memberi tanda secara verbal atau perilaku sebelum melakukan percobaan
bunuh diri.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berbahaya membicarakan pikiran bunuh diri pada klien
hal yang paling penting dalam perencanaan keperawatan adalah pengkajian yang
akurat tentang rencana bunuh diri klien.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level4 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kecenderungan bunuh diri adalah keturunan tidak ada
data dan hasil riset yang membantu pendapat ini karena pola perilaku bunuh diri
bersifat individual.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">SIRS (Suicidal Intention Rating Scale)</i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; tab-stops: 66.0pt; text-align: justify; text-indent: -.75in;">
Skor 0 : Tidak ada ide bunuh diri yang lalu dan sekarang</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; tab-stops: 66.0pt; text-align: justify; text-indent: -.75in;">
Skor 1 : Ada ide bunuh diri, tidak ada percobaan bunuh diri, tidak
mengancam bunuh diri.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; tab-stops: 66.0pt; text-align: justify; text-indent: -.75in;">
Skor 2 : Memikirkan bunuh diri
dengan aktif, tidak ada percobaan bunuh diri.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; tab-stops: 66.0pt; text-align: justify; text-indent: -.75in;">
Skor 3 : Mengancam bunuh diri,
misalnya “Tinggalkan saya sendiri atau saya bunuh diri”.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; tab-stops: 66.0pt; text-align: justify; text-indent: -.75in;">
Skor 4 : Aktif mencoba bunuh
diri.</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0in; tab-stops: 66.0pt; text-align: justify; text-indent: -.75in;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b>C.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b>Klasifikasi/Penilaian Bunuh Diri</b></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; mso-yfti-tbllook: 480;">
<tbody>
<tr style="mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-irow: 0;">
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Variabel
</i></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Resiko
Tinggi </i></b></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">Resiko
Rendah </i></b></div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 1;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Sifat Dermografik dan sosial </b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Usia</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Jenis kelamin</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Status marital</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Pekerjaan </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Hubungan interpersonal</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Latar belakang keluarga </div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Lebih dari 45</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Laki-laki</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Cerai atau janda</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Pengangguran</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Konflik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Kacau atau konflik </div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Di bawah 45</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Wanita</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Menikah</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Bekerja</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Stabil</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Stabil </div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 2;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Kesehatan</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Fisik </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Mental </div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Penyakit kronis hipokondriak </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Pemakaian obat yang berlebihan </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Depresi berat </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Psikosis</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Gangguan kepribadian berat</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Penyalahgunaan zat </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Putus asa </div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Kesehatan baik merasa sehat</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Penggunaan zat rendah </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Depresi ringan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Kepribadian ringan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Peminum sosial </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Optimisme </div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 3;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Aktivitas bunuh diri</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Ide bunuh diri
</div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Sering, kuat, berkepanjangan </div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Jarang, intensitas rendah </div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 4;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Usaha bunuh diri </b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Berulang kali </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Direncanakan </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Penyelamatan tidak mungkin</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Keinginan yang tidak ragu-ragu
untuk mati</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Komunikasi diinternalisasikan
(menyatakan diri sendiri) </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Metode mematikan dan tersedia </div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Pertama kali </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Impulsi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Penyelamatan tak terhindarkan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Keinginan utama untuk berubah</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Komunikasi diinternaslisasikan
(kemarahan)</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Metode dengan letalitas rendah
dan tidak mudah didapat</div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 5;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Sarana </b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Pribadi </div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Pencapaian buruk </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Tilikan buruk</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Afek tidak ada atau terkendali
buruk </div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Pencapaian baik </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Penuh tilikan </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Afek tersedia dan terkendali
dengan semestinya </div>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 6; mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Sosial </b></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Support buruk </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Terisolasi sosial</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Keluarga tidak responsive </div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0in 5.4pt 0in 5.4pt; width: 135.9pt;" valign="top" width="181"><div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Support baik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Terintegrasi secara sosial</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Keluarga yang memperhatikan </div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 21.3pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">D.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Perilaku bunuh diri Biasanya dibagi menjadi
tiga kategori</b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Ancaman bunuh diri</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 42.55pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
Peringatan verbal atau nonverbal bahwa
orang tersebut mempertimbangkan untuk bunuh diri.Orang tersebut mungkin
menunjukkan secara verbal bahwa ia tidak akan berada di sekitar kita lebih lama
lagi atau mungkin juga mengkomunikasikan secara nonverbal melalui pemberian
hadiah, merevisi wasiatnya dan sebagainya. Pesan-pesan ini harus
dipertimbangkan dalam konteks peristiwa kehidupan terakhir.Ancaman menunjukkan
ambivalensi seseorang tentang kematian. Kurangnya respon positif dapat
ditafsirkan sebagai dukungan untuk melakukan tindakan bunuh diri.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Upaya bunuh diri</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
Semua tindakan yang diarahkan pada
diri yang dilakukan oleh individu yang dapat mengarah kematian jika tidak
dicegah.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bunuh diri mungkin terjadi setelah tanda peringatan
terlewatkan atau diabaikan. Orang yang melakukan upaya bunuh diri dan yang
tidak benar-benar ingin mati mungkin akan mati jika tanda-tanda tersebut tidak
diketahui tepat pada waktunya.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b>E.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b>Tanda dan Gejala</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Tak langsung</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Merokok</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mengebut</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Berjudi</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Tindakan kriminal</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Terlibat dalam tindakan rekreasi beresiko tinggi </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Penyalahgunaan zat</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
g.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Perilaku yang menyimpang secara sosial</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
h.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Perilaku yang menimbulkan stress</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
i.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Gangguan makan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
j.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Ketidakpatuhan pada tindakan medik</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level5 lfo1; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Langsung</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Keputusasaan</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Celaan terhadap diri sendiri, perasaan gagal dan tidak
berharga</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Alam perasaan depresi </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Agitasi dan gelisah</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
e.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Insomnia yang menetap</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l1 level6 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
f.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Penurunan berat badan berbicara lamban, keletihan,
menarik diri dari lingkungan.</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b>F.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></b><b>Patofisiologi</b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
Dalam kehidupan, individu
selalu menghadapi masalah atau stressor,
respon individu terhadap stressor,
tergantung pada kemampuan menghadapi masalah serta tingkat stress yang dialami.
Dalam menghadapi masalah seseorang dapat menggunakan respon yang adaptif maupun respon yang maladaptive, respon seseorang yang
adaptif membuat seseorang mempunyai harapan
dalam menghadapi masalah, dimana harapan tersebut menimbulkan rasa yakin, percaya, ketetapan hati dalam menghadapi
masalah dan dapat menimbulkan ispirasi.
Respon maladaptive seseorang membuat seseorang merasa putus harapan dalam menghadapi masalah, menimbulkan rasa tidak percaya diri dalam
menghadapi masalah menyebabkan seseorang merasa rendah diri. Jika seseorang tidak mampu mengatasi masalah
kemungkinan besar seseorang akan menjadi depresi, mengalami perasaan
gagal, putus asa, dan merasa tidak mampu dalam mengatasi masalah yang menimbulkan koping tidak efektif. Putus harapan
juga mengakibatkan seseorang merasa kehilangan, sehingga menimbulkan perasaan rendah diri, depresi. Rendah diri dan
depresi merupakan salah satu indikasi terjadinya bunuh diri, salah satu percobaan
bunuh diri dilakukan dengan penyalahgunaan
obat, dimana obat-obatan yang dosisnya besar dapat bersifat toksin bagi
tubuh terutama lambung. Intoksikasi dapat memacu atau meningkatkan sekresi asam lambung, dimana asam lambung ini
mengiritasi/ membuat trauma jaringan
mukosa lambung, merusak mukosa lambung, merangsang saraf. Saraf pada
lambung membuka gate kontrol menuju rangsang saraf aferen ke cortex cerebri
yang meningkatkan sensitifitas saraf nyeri, kemudian kembali ke saraf eferen
dan menimbulkan rasa nyeri, rasa
nyeri ini menstimulasi nervus vagus
dan meningkatkan respon mual dan
gangguan rasa nyaman, gangguan
saluran makanan pada lambung, duodenum, usus halus, usus besar, hati, empedu
dan salurannya sering memberikan keluhan di perut atas atau di daerah
epigastrium yang sering disebut dengan istilah nyeri epigastrik.<br />
<br />
Lihat Juga : <a href="http://muhamadrezapahlevi.blogspot.com/2012/07/asuhan-keperawatan-tentamen-sucide.html" target="_blank">Askep Tentamen sucide </a></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-83974019123795740242012-07-07T11:43:00.000-07:002012-07-09T15:24:39.802-07:00Asuhan Keperawatan Gangguan Citra Tubuh<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-bNfzEwLJc-o/T_iwNCMTu8I/AAAAAAAAAu0/RTuAd6MppYg/s1600/langsing1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="http://1.bp.blogspot.com/-bNfzEwLJc-o/T_iwNCMTu8I/AAAAAAAAAu0/RTuAd6MppYg/s320/langsing1.jpg" width="316" /></a></div>
<br />
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PENGKAJIAN</span></b>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan
citra tubuh</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> :</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
Gangguan citra tubuh adalah perubahan persepsi tentang tubuh yang diakibatkan
oleh perubahan ukuran, bentuk, struktur, fungsi, keterbatasan, makna dan objek
yang sering kontak dengan tubuh. Pada klien yang dirawat dirumah sakit umum,
perubahan citra tubuh sangat mungkin terjadi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Stressor pada tiap perubahan adalah </span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perubahan
ukuran tubuh : berat badan yang turun akibat penyakit </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l3 level1 lfo1; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perubahan
bentuk tubuh : tindakan invasif, seperti operasi, suntikan, daerah pemasangan
infuse.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l3 level1 lfo1; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perubahan
struktur : sama dengan perubahan bentuk tubuh disrtai dengan pemasanagn alat di
dalam tubuh.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l3 level1 lfo1; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perubahan
fungsi : berbagai penyakit yang dapat merubah system tubuh.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l3 level1 lfo1; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keterbatasan
: gerak, makan, kegiatan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l3 level1 lfo1; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Makna
dan obyek yang sering kontak : penampilan dan dandan berubah, pemasangan alat
pada tubuh klien ( infus, fraksi, respitor, suntik, pemeriksaan tanda vital,
dll).</span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></i><i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan Identitas diri :</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan identitas adalah kekaburan
/ ketidakpastian memandang diri sendiri. Penuh dengan keraguan, sukar
menetapkan keinginan dan tidak mampu mengambil keputusan<a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=4766953216845637592" name="sdfootnote11anc">.</a> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda dan gejala yang dapat dikaji :</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l11 level1 lfo2; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tidak
ada percaya diri </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sukar
mengambil keputusan </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketergantungan
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masalah
dalam hubungan interpersonal </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ragu
/ tidak yakin terhadap keinginan </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Projeksi
( menyalahkan orang lain ) </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masalah <i>keperawatan</i> yang
mungkin timbul :</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan
identitas personal </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perubahan
penampilan peran </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketidakberdayaan
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keputusasaan
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kepribadian Yang Sehat:</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Individu
dengan kepribadian yang sehat akan mengalami hal – hal berikut ini :</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Citra
tubuh yang positif dan sesuai </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ideal
diri yang realistic </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Konsep
diri yang positif </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Harga
diri yang tinggi </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penampilan
peran yang memuaskan </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l11 level1 lfo2; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rasa
identitas yang jelas </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></i><i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan harga diri ( Self-Esteem) :</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan harga diri dapat
digambarkan sebagai perasaan yang negatif terhadap diri sendiri, hilang
kepercayaan diri, merasa gagal mencapai keinginan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan
harga diri yang disebut harga diri rendah dan dapat terjadi secara :</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l5 level1 lfo3; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Situasional,</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> yaitu terjadi trauma yang
tiba-tiba, misalnya harus operasi, kecelakaan, dicerai suami, putus sekolah,
putus hubungan kerja, perasaan malu karena sesuatu (korban perkosaan, dituduh
KKN, dipenjara tiba-tiba). </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; mso-list: l5 level2 lfo3; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Courier New"; font-size: 10pt; line-height: 150%;">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Privacy yang kurang diperhatikan,
misalnya : pemeriksaan fisik yang sembarangan, pemasangan alat yang tidak sopan
(pencukuran pubis, pemasangan kateter, pemeriksaan perneal). </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; mso-list: l5 level2 lfo3; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Courier New"; font-size: 10pt; line-height: 150%;">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Harapan akan struktur, bentuk dan
fungsi tubuh yang tidak tercapai karena dirawat/sakit/penyakit. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; mso-list: l5 level2 lfo3; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Courier New"; font-size: 10pt; line-height: 150%;">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perlakuan petugas kesehatan yang
tidak menghargai, misalnya berbagai pemeriksaan dilakukan tanpa penjelasan,
berbagai tindakan tanpa persetujuan. Kondisi ini banyak ditemukan pada klien
gangguan fisik </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l5 level1 lfo3; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kronik,</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> yaitu perasan negatif terhadap diri
telah berlangsung lama, yaitu sebelum sakit/dirawat. Klien ini mempunyai cara
berfikir yang negatif. Kejadian sakit dan dirawat akan menambah persepsi
negarif terhadap dirinya. Kondisi ini mengakibatkan respons yang maladaptive.
Kondisi ini dapat ditemukan pada klien gangguan fisik yang kronis atau pada
klien gangguan jiwa. </span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan gejala yang dapat dikaji :</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l6 level1 lfo4; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perasaan
malu terhadap diri sendiri akibat penyakit dan akibat tindakan terhadap
penyakit. Misalnya : malu dan sedih karena rambut jadi botak setelah mendapat
terapi sinar pada kanker. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l6 level1 lfo4; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rasa
bersalah terhadap diri sendiri. Misalnya : ini tidak akan terjadi jika saya
segera ke rumah sakit, menyalahkan/ mengejek dan mengkritik diri sendiri </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l6 level1 lfo4; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merendahkan
martabat. Misalnya : saya tidak bisa, saya tidak mampu, saya orang bodoh dan
tidak tahu apa-apa. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l6 level1 lfo4; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan
hubungan sosial, seperti menarik diri, klien tidak ingin bertemu dengan orang
lain, lebih suka sendiri. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l6 level1 lfo4; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Percaya
diri kurang. Klien sukar mengambil keputusan, misalnya tentang memilih
alternatif tindakan </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l6 level1 lfo4; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mencederai
diri. Akibat harga diri yang rendah disertai harapan yang suram, mungkin klien
ingin mengakhiri kehidupan. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></i><i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan peran :</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan penampilan peran adalah berubah atau terhenti
fungsi peran yang disebabkan oleh penyakit, proses menua, putus sekolah, putus
hubungan kerj<a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=4766953216845637592" name="sdfootnote12anc">a.</a></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Pada klien yang sedang dirawat di rumah sakit
otomatis peran sosial klien berubah menjadi peran sakit. Peran klien yang
berubah adalah :</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l0 level1 lfo5; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peran
dalam keluarga </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l0 level1 lfo5; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peran
dalam pekerjaan/sekolah </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: 1.0in; mso-list: l0 level1 lfo5; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peran
dalam berbagai kelompok </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify; text-indent: .25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Klien tidak dapat melakukan peran
yang biasa dilakukan selama dirawat dirumah sakit. Atau setelah kembali dari
rumah sakit, klien tidak mungkin melakukan perannya yang biasa.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda dan gejala yang dapat dikaji :</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l12 level1 lfo6; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengingkari ketidakmampuan
menjalankan peran </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l12 level1 lfo6; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketidakpuasan peran </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l12 level1 lfo6; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kegagalan menjalankan peran yang
baru </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l12 level1 lfo6; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketegangan menjalankan peran yang
baru </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l12 level1 lfo6; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kurang tanggung jawab </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: 1.0in; mso-list: l12 level1 lfo6; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Apatis/bosan/jenuh dan putus asa </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masalah keperawatan yang mungkin
muncul :</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l8 level1 lfo7; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perubahan penampilan peran </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l8 level1 lfo7; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan harga diri rendah </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l8 level1 lfo7; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keoutusasaan </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; mso-list: l8 level1 lfo7; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ketidakberdayaan </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></i><i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan ideal diri</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">: Gangguan ideal diri adalah ideal
diri yang terlalu tinggi, sukar dicapai dan tidak realistis. Ideal diri yang
samar dan tidak jelas dan cenderung menuntut.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pada klien
yang dirawat dirumah sakit karena sakit fisik maka ideal dirinya dapat
terganggu. Atau ideal diri klien terhadap hasil pengobatan yang terlalu tinggi
dan sukar dicapai.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tanda dan gejala yang dapat dikaji :</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l10 level1 lfo8; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">v<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengungkapkan keputusasaan akibat
penyakitnya , misalnya : saya tidak bisa ikut ujian karena sakit, saya tidak
bisa lagi jadi peragawati karena bekas operasi di muka saya, kaki saya yang
dioperasi tidak dapat main bola. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 13.7pt; margin-left: 1.0in; mso-list: l10 level1 lfo8; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">v<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengungkapkan keinginan yang terlalu
tinggi, misalnya : saya pasti bisa sembuh padahal prognosa penyakitnya buruk;
setelah sehat saya akan sekolah lagi padahal penyakitnya mengakibatkan tidak
mungkin lagi sekolah. </span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">DIAGNOSA</span></b></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Selama pasien dirawat, perawat melakukan tindakan untuk
diagnosa potensial, dan akan dilanjutkan oleh perawat di Unit Rawat Jalan untuk
memonitor kemungkinan diagnosa aktual. </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Beberapa diagnosa gangguan citra tubuh adalah potensial
gangguan citra tubuh yang berhubungan dengan efek pembedahan serta menarik diri
yang berhubungan dengan perubahan penampilan (Keliat, 1998).</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adapun Diagnosa yang mungkin Muncul
diantaranya:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gangguan konsep diri : Gangguan
Citra Tubuh </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Isolasi social : menarik diri </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Deficit perawatan diri </span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">INTERVENSI</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan
tindakan keperawatan bagi pasien perubahan citra tubuh adalah meningkatkan
keterbukaan dan hubungan saling percaya, peran serta pasien sesuai dengan
kemampuan yang dimiliki, mengidentifikasi perubahan citra tubuh, menerima
perasaan dan pikirannya, menetapkan masalah yang dihadapinya, mengidentifikasi
kemampuan koping dan sumber pendukung lainnya, melakukan tindakan yang dapat
mengembalikan integritas diri (Keliat, 1998).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Diagnose
I : gangguan citra tubuh</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">SP
Pasien </span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: .25in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan Umum :</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kepercayaan diri klain kembali
normal</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan khusus :</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pasien dapat mengidentifikasi citra
tubuhnya .</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pasien dapat mengidentifikasi
potensi (aspek positif). </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pasien dapat melakukan cara untuk
meningkatkan citra tubuh.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pasien dapat berinteraksi dengan
orang lain. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: .75in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Intervensi </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Diskusikan persepsi pasien tentang
citra tubuhnya yang dulu dan saat ini, perasaan dan harapan yang dulu dan saat
ini terhadap citra tubuhnya.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Diskusikan potensi bagian tubuh yang
lain.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bantu pasien untuk meningkatkan
fungsi bagian tubuh yang terganggu. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ajarkan untuk meningkatkan
citra tubuh.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gunakan protese, wig,Gunakan
protese, wig,kosmetik atau yg lainnya sesegera mungkin,gunakan pakaian yang
baru.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Motivasi pasien untuk melihat bagian
yang hilang secara bertahap.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bantu pasien menyentuh bagian
tersebut.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Motivasi pasien untuk melakukan
aktifitas yang mengarah kepada pembentukan tubuh yang ideal.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lakukan interaksi secara bertahap </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Susun jadual kegiatan sehari-hari.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dorong melakukan aktifitas sehari
dan terlibat dalamkeluarga dan sosial.keluarga dan sosial.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dorong untuk mengunjungi teman atau
orang lain yang berarti/mempunyai peran pentingbaginya.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l9 level2 lfo10; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Beri pujian thd keberhasilan
pasienmelakukan interaksi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">SP keluarga </span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan umum :</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l7 level2 lfo11; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">•<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kluarga dapat membantu dalam
meningkatkan kepercayaan diri klien </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan khusus :</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keluarga dapat mengenal masalah
gangguan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keluarga dapat mengenal masalah
gangguancitra tubuhcitra tubuh.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keluarga mengetahui cara mengatasi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keluarga mengetahui cara
mengatasimasalah gangguan citra tubuhmasalah gangguan citra tubu.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keluarga mampu merawat pasien
gangguancitra tubuhcitra tubuh.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keluarga mampu mengevaluasi
kemampuanKeluarga mampu mengevaluasi kemampuanpasien dan memberikan pujian
ataspasien dan memberikan pujian ataskeberhasilannya.keberhasilannya.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Intervensi </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jelaskan dengan keluarga ttg ggn
citra tubuh yang tjd pada pasien. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jelaskan kepada keluarga cara
mengatasi gangguan citra tubuh. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ajarkan kepada keluarga cara merawat
pasien. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyediakan fasilitas untuk memenuhi kebutuhan pasien dirumah. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menfasilitasi interaksi dirumah. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Melaksanakan kegiatan dirumah dan
sosial. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 12.0pt; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 13.7pt; mso-list: l2 level2 lfo12; tab-stops: list 1.0in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Wingdings 2"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memberikan pujian atas keberhasilan
pasien. </span><br />
<br />
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lihat Juga : <a href="http://muhamadrezapahlevi.blogspot.com/2012/07/gangguan-citra-tubuh.html" target="_blank">Konsep Gangguan Citra Tubuh. </a></span></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-32424512804714899692012-07-07T11:22:00.002-07:002012-07-09T15:24:08.149-07:00Gangguan Citra tubuh<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-ZORAsn029tc/T_iv6dp8igI/AAAAAAAAAus/cXKMWsWBurM/s1600/perbedaan-persepsi-bentuk-tubuh-ideal-di-9-negara.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="244" src="http://3.bp.blogspot.com/-ZORAsn029tc/T_iv6dp8igI/AAAAAAAAAus/cXKMWsWBurM/s320/perbedaan-persepsi-bentuk-tubuh-ideal-di-9-negara.png" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 0in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">DEFINISI.</span></b></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Citra
tubuh membangun sebuah kompleks yang didefenisikan oleh kita “persepsi, pikiran
dan perasaan mengenai pengalaman tubuh” yang tertanam dan dibentuk dalam
konteks sosial budaya kita tidak hanya menyediakan rasa diri, citra tubuh juga
mempengaruhi bagaimana kita berpikir, bertindak dan berhubungan dengan orang
lain, yang tiba-tiba perubahan dalam satu penampilan fisik sebagai hasil dari
pekerjaan yang berhubungan dengan amputasi dapat hadir signifikan dan kompleks
sebagai tantangan psikologis (Wald & Alvaro, 2004). <span lang="IN"></span></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Gangguan citra tubuh adalah</b> perubahan
persepsi tentang tubuh yang diakibatkan oleh perubahan ukuran bentuk, struktur,
fungsi, keterbatasan, makna dan objek yang sering kontak dengan tubuh<span lang="IN">.</span></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Gangguan
citra tubuh biasanya melibatkan distorsi dan persepsi negatif tentang
penampilan fisik mereka. Perasaan malu yang kuat, kesadaran diri dan
ketidaknyamanan sosial sering menyertai penafsiran ini. Sejumlah perilaku
menghindar sering digunakan untuk menekan emosi dan pikiran negatif, seperti
visual menghindari kontak dengan sisa ekstremitas, mengabaikan kebutuhan
perawatan diri dari sisa ekstremitas dan menyembunyikan sisa ekstremitas lain.</div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
Pada akhirnya
reaksi negatif ini dapat mengganggu proses rehabilitasi dan berkontribusi untuk
meningkatkan isolasi sosial (Wald & Alvaro, 2004). </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Individu
yang mempunyai gangguan bentuk tubuh bisa tersembunyi atau tidak kelihatan atau
dapat juga meliputi suatu bagian tubuh yang berubah secara signifikan dalam
bentuk struktur yang disebabkan oleh rasa trauma atau penyakit. Beberapa
individu boleh juga menyatakan perasaan ketidakberdayaan, keputusasaan, dan
kelemahan, dan boleh juga menunjukkan perilaku yang bersifat merusak terhadap
dirinya sendiri, seperti penurunan pola makan atau usaha bunuh diri. (Kozier,
2004). </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Suatu
gangguan citra tubuh dapat diketahui perawat dengan mewawancarai dan mengamati
pasien secara berhati-hati untuk mengidentifikasi bentuk ancaman dalam citra
tubuhnya (fungsi signifikan bagian yang terlibat, pentingnya penglihatan dan
penampilan fisik bagian yang terlibat); arti kedekatan pasien terhadap anggota
keluarga dan anggota penting lainnya dapat membantu pasien dan keluarganya
(Kozier, 2004). </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Respon
pasien terhadap kelainan bentuk atau keterbatasan meliputi perubahan dalam
kebebasan. Pola ketergantungan dalam komunikasi dan sosialisasi. Respon
terhadap kelainan bentuk atau keterbatasan dapat berupa: </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l3 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Respon
penyesuaian: menunjukkan rasa sedih dan duka cita (rasa shock, kesangsian,
pengingkaran, kemarahan, rasa bersalah atau penerimaan) </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l3 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Respon
mal-adaptip: lanjutan terhadap penyangkalan yang berhubungan dengan kelainan
bentuk atau keterbatasan yang tejadi pada diri sendiri. Perilaku yang bersifat
merusak, berbicara tentang perasaan tidak berharga atau perubahan kemampuan
dalam menyesuaikan diri dengan lingkungan.</div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Respon
terhadap pola kebebasan – ketergantungan dapat berupa: </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Respon
penyesuaian: merupakan tanggung jawab terhadap rasa kepedulian (membuat
keputusan) dalam mengembangkan perilaku kepedulian yang baru terhadap diri
sendiri, menggunakan sumber daya yang ada, interaksi yang saling mendukung
dengan keluarga. </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Respon
mal-adaptip: menunjukkan rasa tanggung jawab akan rasa kepeduliannya terhadap
yang lain yang terus-menerus bergantung atau dengan keras menolak bantuan. </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Respon
terhadap Sosialisasi dan Komunikasi dapat berupa: </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l4 level2 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Courier New";">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Respon penyesuaian: memelihara pola sosial umum,
kebutuhan komunikasi dan menerima tawaran bantuan, dan bertindak sebagai
pendukung bagi yang lain. </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-list: l4 level2 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Courier New";">o<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Respon mal-adaptip: mengisolasikan dirinya
sendiri, memperlihatkan sifat kedangkalankepercayaan diri dan tidak mampu
menyatakan rasa (menjadi diri sendiri, dendam, malu, frustrasi, tertekan)
(Carol, 1997). </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><span style="color: red;">FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI CITRA TUBUH </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red;"></span></b></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Citra
tubuh dipengaruhi oleh pertumbuhan kognitif dan perkembangan fisik. Perubahan
perkembangan yang normal seperti pertumbuhan dan penuaan mempunyai efek
penampakan yang lebih besar pada tubuh dibandingkan dengan aspek lainnya dari
konsep diri. Selain itu, sikap dan nilai kultural dan sosial juga mempengaruhi citra tubuh. Pandangan
pribadi tentang karakteristik dan kemampuan fisik dan oleh persepsi dan
pandangan orang lain.</div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Cara
individu memandang dirinya mempunyai dampak yang penting pada aspek
psikologinya. Pandangan yang realistik terhadap dirinya, menerima dan mengukur
bagian tubuhnya akan membuatnya lebih merasa aman sehingga terhindar dari rasa
cemas dan meningkatkan harga diri. Proses tumbuh kembang fisik dan kognitif
perubahan perkembangan yang normal seperti pertumbuhan dan penuaan mempunyai
efek penampakan yang lebih besar pada tubuh bila dibandingkan dengan aspek lain
dari konsep diri (Potter & Perry, 2005).</div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Faktor-faktor
yang mempengaruhi gangguan citra tubuh:</div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level1 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Operasi.
</div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level1 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Kegagalan
fungsi tubuh </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level1 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Waham
yang berkaitan dengan bentuk dan f<span lang="IN">u</span>ngsi
tubuh </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level1 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Tergantung
pada mesin </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level1 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Umpan
balik interpersonal yang negatif </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l0 level1 lfo5; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
6)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span>Standard
sosial budaya </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<br /></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><span style="color: red;">NEGATIF DAN POSITIF CITRA TUBUH </span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red;"></span></b></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Citra
tubuh yang negatif merupakan suatu persepsi yang salah mengenai bentuk
individu, perasan yang bertentangan dengan kondisi tubuh individu sebenarnya.
Individu merasa bahwa hanya orang lain yang menarik dan bentuk tubuh dan ukuran
tubuh individu adalah sebuah tanda kegagalan pribadi. Individu merasakan malu, <i>self-conscious</i>,
dan khawatir akan badannya. Individu merasakan canggung dan gelisah terhadap
badannya (Dewi, 2009). </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Citra
Tubuh yang positif merupakan suatu persepsi yang benar tentang bentuk individu,
individu melihat tubuhnya sesuai dengan kondisi yang sebenarnya. Individu
menghargai badan/tubuhnya yang alami dan individu memahami bahwa penampilan
fisik seseorang hanya berperan kecil dalam menunjukkan karakter mereka dan
nilai dari seseorang. Individu merasakan bangga dan menerimanya bentuk badannya
yang unik dan tidak membuang waktu untuk mengkhawatirkan makanan, berat badan,
dan kalori. Individu merasakan yakin dan nyaman dengan kondisi badannya (Dewi,
2009).</div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><span style="color: red;">TANDA DAN GEJALA GANGGUAN CITRA TUBUH.</span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red;"></span></b></div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Adapun
tanda dan gejala dari gangguan citra tubuh yaitu menolak melihat dan menyentuh
bagian tubuh yang berubah, tidak menerima perubahan tubuh yang telah
terjadi/akan terjadi, menolak penjelasan perubahan tubuh, persepsi negatif pada
tubuh, preokupasi dengan bagian tubuh yang hilang, mengungkapkan keputusasaan,
mengungkapkan ketakutan (Harnawatiaj, 2008). </div>
<div class="Default" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
Tanda
dan gejala gangguan citra tubuh:</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menolak
melihat dan menyentuh bagian tubuh yang berubah </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tidak
menerima perubahan tubuh yang telah terjadi/akan terjadi </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menolak
penjelasan perubahan tubuh </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Persepsi
negatif pada tubuh </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">e)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengungkapkan
keputusasaan </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">f)<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengungkapkan
ketakutan.</span><br />
<br />
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lihat Juga : <a href="http://muhamadrezapahlevi.blogspot.com/2012/07/asuhan-keperawatan-gangguan-citra-tubuh.html" target="_blank">Askep Gangguan Citra Tubuh. </a></span></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-36244997259703194852012-07-06T18:31:00.000-07:002012-07-07T14:52:34.507-07:00Konsep Dasar Desa Siaga<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-0A96QEly4Ug/T_ivQVFaY0I/AAAAAAAAAuk/vrpn-OCVbiU/s1600/Logo+Desa+Sehat.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://4.bp.blogspot.com/-0A96QEly4Ug/T_ivQVFaY0I/AAAAAAAAAuk/vrpn-OCVbiU/s1600/Logo+Desa+Sehat.png" /></a></div>
<br />
<b><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">KONSEP DESA SIAGA<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 34.9pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Desa Siaga adalah desa yang memiliki kesiapan sumber
daya dan kemampuan untuk mencegah dan mengatasi masalah / ancaman kesehatan <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">(
termasuk bencana dan kegawat-daruratan kesehatan ) secara mandiri dalam rangka
mewujudkan desa sehat. Desa Siaga merupakan basis bagi Indonesia Sehat.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";"> <span lang="FI"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Desa yang dimaksud
disini dapat berarti kelurahan atau
istilah-istilah lain bagi kesatuan masyarakat hukum yang memiliki batas-batas
wilayah, yang berwenang untuk mengatur dan mengurus kepentingan yang diakui dan
dihormati dalam Pemerintah Negara Kesatuan Republik Indonesia.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span class="bodyouter"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pencanangan program
nasional Desa Siaga yang ditargetkan bisa mencakup 70.000 desa di seluruh
Indonesia pada akhir tahun 2008 diharapkan tidak terjebak pada kegiatan
seremoni saja. Konsep Desa Siaga yang dimaksudkan untuk memberdayakan
masyarakat agar mau dan mampu hidup sehat itu harus berkesinambungan dan
menjadi bagian dari warga desa tersebut.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Agar sebuah
desa menjadi Desa Siaga maka desa
tersebut harus memiliki forum desa / lembaga kemasyarakatan yang aktif dan
adanya sarana / akses pelayanan
kesehatan dasar. Dalam pengembangannya
Desa Siaga akan meningkat dengan membagi menjadi 4 Kriteria Desa Siaga
: </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l23 level7 lfo2; tab-stops: 106.35pt; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tahap Bina</span></b><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 56.7pt; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pada tahap ini forum masyarakat desa mungkin belum aktif,
namun telah ada forum / lembaga masyarakat desa yang telah berfungsi dalam
bentuk apa saja, misalnya kelompok rembug desa, kelompok yasinan atau
persekutuan doa, dsb. Demikian juga
Posyandu dan Polindesnya mungkin masih pada tahap pratama. Pembinaan intensif dari petugas kesehatan dan
petugas sektor lainnya sangat diperlukan, misalnya dalam bentuk pendampingan
saat ada pertemuan forum desa untuk meningkatkan kinerja forum dengan
pendekatan PKMD.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l11 level1 lfo1; tab-stops: list 56.7pt; text-align: justify; text-indent: -72.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tahap Tumbuh<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pada tahap ini
forum masyarakat desa telah aktif lamdari anggota forum untuk
mengembangkan UKBM sesuai kebutuhan masyarakat selain posyandu , Demikian juga
Polindes dan Posyandu sedikitnya sudah pada tahap madya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pendampingan dari tim Kecamatan atau petugas dari
sektor/LSM masih sangat diperlukan untuk pengembangan kualitas Posyandu atau pengembangan UKBM
lainnya. Hal penting lain yang
diperhatikan adalah pembinaan dari Puskesmas PONED sehingga semua hamil bersalin nifas serta bayi baru lahir yang
risiko tinggi dan mengalami komplikasi
dapat ditangani dengan baik. Disamping itu sistem surveilans berbasis
masyarakat juga sudah sudah dapat berjalan, artinya masyarakat mampu mengamati
penyakit ( menular dan tidak menular ) serta faktor risiko di lingkungannya
secara terus menerus dan melaporkan serta memberikan informasi pada petugas
kesehatan / yang terkait.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l11 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Tahap
Kembang<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pada tahap ini forum kesehatan masyarakat telah berperan
secara aktif dan mampu mengembangkan UKBM-UKBM sesuai kebutuhan masyarakat
dengan biaya berbasis masyarakat. Sistem Kewaspadaan Dini masyarakat menghadapi
bencana dan kejadian luar biasa telah dilaksanakan dengan baik, demikian juga
dengan sistem pembiyaan kesehatan berbasis masyarakat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jika selama ini pembiayaan kesehatan oleh masyarakat
sempat terhenti karena kurangnya pemahaman terhadap sistem jaminan ,masyrakat
didorong lagi untuk mengembangkan sistem serupa dimulai dari sistem yang
sederhana dan jelas dibutuhkan oleh masyarakat, misalnya tabulin. Pembinaan masih diperlukan meskipun tidak
terlalu intensif.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l11 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tahap Paripurna<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 56.7pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pada tahap ini semua indikator dalam kriteria Desa Siaga
sudah terpenuhi. Masyarakat sudah hidup
dalam lingkungan sehat serta berperilaku hidup bersih dan sehat. Masyarakatnya sudah mandiri dan siaga tidak
hanya terhadap masalah kesehatan yang mengancam , namun juga terhadap
kemungkinan musibah / bencana non kesehatan. . Pendampingan dari Tim Kecamatan
sudah tidak diperlukan lagi.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 35.45pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: 21.25pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Desa siaga tidak hanya sekedar konsep yang
bertengger di atas awan. Dengan mengacu visi Departemen Kesehatan agar rakyat
indonesia dapat mewujudkan kesehatan secara mandiri, perlu dilakukan tindakan -
tindakan nyata. Sebagai contoh, pembentukan Pos Kesehatan Desa ( Poskesdes )
yang bertujuan agar setiap desa mampu mengidentifikasi dan mencegah bencana,
wabah, kurang gizi dan persoalan - persoalan lain. Poskesdes diharapkan pula
untuk merevitalisasi upaya - upaya kesehatan bersumber masyarakat seperti
posyandu, pos obat desa, ambulans desa, bank daerah desa, kelompok pemakai air
dan koperasi jamban.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l12 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.55pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">POLINDES</span></b><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merupakan salah satu bentuk UKBM yang memiliki tenaga
kesehatan yang tetap dan tinggal di desa. Untuk pembinaan dan pelayanan
kesehatan ibu dan anak bagi masyarakat dapat langsung dirasakan dan sangat
besar manfaatnya. Bidan Desa yang tinggal bersama dengan masyarakat setempat
setiap saat siap dan siaga dalam
pendampingan dan pemantauan kesehatan masyarakat setempat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bagi kelurahan dan atau desa yang telah memiliki sarana
kesehatan milik Pemerintah maupun swasta seperti Rumah Sakit, Klinik ,
Puskesmas dan Pustu, pembentukan Desa Siaga tidak harus dikaitkan dengan Polindes. Demikian juga bagi kelurahan di
perkotaan / desa dengan jumlah penduduk yang kecil , tidak harus membangun
fasilitas pelayanan kesehatan; yang penting adalah aksesibitas pelayanan
kesehatan yang mudah. Pada kelurahan / desa sejenis ini yang perlu adalah
menekankan pada upaya pemberdayaan masyarakat. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; text-align: justify; text-indent: -1.0in;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Pada daerah tersebut dilakukan pelatihan pemberdayaan dan safe
community dan meningkatkan forum kesehatan desa.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l12 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif";">POSYANDU</span></b><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Revitalisasi
Posyandu, dengan berbagai rangkaian kegiatan.
Revitalisasi yang dilaksanakan secara menyeluruh dengan sasaran
memantapkan kelembagaan posyandu, kemampuan kader dan sarana Posyandu
diharapkan akan dapat meningkatkan kinerja Posyandu. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l12 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.55pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">POSKESTREN</span></b><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dengan pembinaan dan persiapan yang dilakukan, Poskestren yang ada dapat menjadi pijakan
awal dalam menuju desa siaga. Pondok pesantren merupakan komunitas yang homogen
dan membentuk masyarakat serta lingkungan sendiri tetapi mempunyai peran dan
pengaruh bagi masyarakat sekitarnya. Ditambah lagi program pelatihan dan
dukungan fisik dan peralatan Pos Kesehatan Pondok Pesantren yang mendukung
Santri Siaga, merupakan potensi yang besar dalam mendukung terbentuknya Desa
Siaga. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l12 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">POSKESDES</span></b><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merupakan salah satu bentuk UKBM yang baru
disosialisasikan oleh Departemen Kesehatan. Poskesdes diharapkan sebagai pusat
pengembangan atau revitalisasi berbagai UKBM lain yang dibutuhkan masyarakat
desa ( misalnya Pos Obat Desa, Kelompok Pemakai Air, Arisan Jamban Keluarga,
dan lain-lain ). <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk fisik Poskesdes disesuaikan dengan situasi dan
kondisi di masing masing desa / kelurahan. Bangunan bisa merupakan perluasan
bangunan Polindes yang telah ada dan selama ini dimanfaatkan oleh bidan di desa
sebagai tempat pelayanan serta rumah tinggal. Bisa pula berupa bangunan baru
yang terpisah dari Polindes atau bangunan / sarana yang telah ada dan
dimanfaatkan sebagai tempat kegiatan UKBM.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dengan demikian, Poskesdes sekaligus berfungsi menjadi
tempat i koordinasi dari UKBM - UKBM tersebut. </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">VISI DAN MISI DESA SIAGA<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">VISI : </span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l5 level1 lfo3; tab-stops: list .5in; text-indent: -.55pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mewujudkan
Desa menjadi Desa Siaga Sehat. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: .5in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l17 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-indent: -.55pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menuju
Desa Sehat 2010. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-left: .5in; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt;">MISI : <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 1.5in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 70.9pt; text-indent: -72.55pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menggerakkan
pembangunan kesehatan. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 1.5in; mso-add-space: auto; mso-list: l11 level1 lfo1; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 70.9pt; text-indent: -72.55pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memelihara
dan meningkatkan pengetahuan,SDM.<o:p></o:p></span></div>
<div style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 5.0pt; mso-list: l11 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Memberdayakan masyarakat agar mampu berperilaku
hidup sehat.</div>
<div style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 5.0pt; mso-list: l11 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan
kesehatan berkualitas.</div>
<div style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 5.0pt; mso-list: l11 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Meningkatkan sistem surveilans, monitoring dan
informasi kesehatan.</div>
<div style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 5.0pt; mso-list: l11 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: Symbol;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Meningkatkan pembiayaan kesehatan.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">LANDASAN HUKUM DESA SIAGA<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: 34.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">574
/ Menkes / SK / IV / 2000 telah ditetapkan Visi Pembangunan Kesehatan, yaitu
Indonesia Sehat 2010. Visi tersebut menggambarkan bahwa pada tahun 2010 bangsa
Indonesia hidup dalam lingkungan yang sehat, berperilaku hidup bersih dan sehat
serta mampu menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata, sehingga memiliki derajat
kesehatan yang setinggi - tingginya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: 34.9pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Beberapa
landasan hukum pelaksanaan desa siaga :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.55pt;">
<span style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">UU No.23 Th.1992 tentang kesehatan</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.55pt;">
<span style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">UU No.32 Th.2004 tentang Pemerintah Daerah</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.55pt;">
<span style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">UU No.25 Th.2005 tentang Perencanaan Pembangunan</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -.55pt;">
<span style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PP No.25 Th.2004 tentang Otonomi Daerah</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keputusan Menkes No.128 / Menkes / SK / II /2004
Th.2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keputusan Menkes No.131 / Menkes / SK / II/ 2004
tentang SKN.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">TUJUAN DESA SIAGA<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 35.45pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan Umum :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 35.45pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terwujudnya masyarakat desa yang
sehat, peduli dan tanggap terhadap permasalahan kesehatan di wilayahnya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 35.45pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan khusus:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l25 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatnya
pengetahuan dan kesadaran masyarakat desa tentang pentingnya kesehatan <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l25 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatnya
kemampuan masyarakat desa untuk menolong dirinya dibidang kesehatan<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l25 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatnya
kewaspadaan dan kesiapsiagaan masyarakat desa terhadap resiko dan bahaya yang
dapat menimbulkan gangguan kesehatan (bencana, wabah penyakit, kegawatdaruratan
dsb)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l25 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatnya
dukungan dan peran aktif para stakeholders dalam mewujudkan kesehatan
masyarakat desa<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l25 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatnya
masyarakat desa yang melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l25 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatnya keluarga sadar gizi</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l25 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatnya kesehatan lingkungan desa</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l25 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatnya kemampuan dan kemauan
masyarakat desa untuk menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 35.45pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: 35.45pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dalam rangka memaksimalkan fungsi desa siaga, sejak
tahun 2006 - 2009 telah dilakukan peningkatan kapasitas terkait sumber daya
desa siaga. Terkait kesiapan petugas telah dilatih bidan desa siaga sebagai
tenaga pelayanan kesehatan dasar kepada masyarakat, sedangkan terkait kesiapan
masyarakat telah dilatih 2 kader dan 1 tokoh masyarakat ( toma ) di seluruh
desa untuk melakukan pemberdayaan masyarakat khususnya untuk pelaksanaan Survai
Mawas Diri ( SMD ) dan musyawarah Masyarakat Desa ( MMD ). Telah dikembangkan
UKBM dan di bangun poskedes di desa dalam rangka pelayanan kesehatan dasar.
Jadi pengembangan desa siaga sampai tahun 2009 masih mengarah kepada upaya
memenuhi kesiapan desa siaga secara fisik dan upaya penyiapan tenaga kesehatan
dan kader.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Grand Strategis<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-top: 6.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: 34.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Konsep p</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">enyusunan </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">rencana umum (</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">grand strategy</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></i><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">) pengembangan </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">d</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">esa </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">diuraikan di bawah ini. Gangguan </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">gizi </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">masyarakat dan kemiskinan</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> d</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">esa </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> mengawali
analisis </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">pengembangan </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">terhadap
setiap </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">desa</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">. Masalah gizi pada RTM
di </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">setiap
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">desa </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">adalah kekurangan gizi pada ibu hamil dan balita.
Kekurangan gizi pada kedua kelompok masyarakat ini dipengaruhi oleh pola
konsumsi yang rendah asupan <span style="color: black;">mikronutrien. P</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ola konsumsi keluarga RTM
seperti itu erat kaitnya dengan </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">keterbatasan p</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ersediaan pangan RTM</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">karena produktivitas
hasil pertanian yang rendah. Demikian pula dengan daya beli keluarga.
Keterbatasan produktifitas pertanian </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">RTM di setiap desa </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">muncul karena keterbatasan kepemilikan lahan, </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">belum dim</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">anfaat</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">k</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">an</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">nya</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> teknologi pertanian, dan
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">diperburuk lagi oleh </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">masalah air. Rendahnya
tingkat pendidikan </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">RTM </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">membatasi </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kemampuan keluarga mengakses informasi tentang
penggunaan teknologi pertanian, peluang pasar, dan kalah kemampuan bersaing
mencari lapangan kerja</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Kewajiban adat setempat juga dirasakan oleh RTM sebagai
beban ekonomi. Beban perekonomian keluarga juga diperburuk oleh kegemaran
masyarakat berjudi sabungan ayam.<i style="mso-bidi-font-style: normal;"> (</i></span><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">“metaje</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">” </span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">)</span></i><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-top: 6.0pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: 34.9pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dari konsep tersebut di
atas dan hasil survei, dirumuskan isu</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">isu strategis yang menjadi dasar strategi umum <i style="mso-bidi-font-style: normal;">(</i></span><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">grand strategy</span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></i><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">)</span></i><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> pengembangan di</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> setiap</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">d</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">esa</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">. </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">RTM dijadikan </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">sasaran utama
pengembangan program dampingan disinergikan dengan program pengentasan
kemiskinan. Sesuai dengan semangat otonomi daerah, pengentasan kemiskinan yang
dikembangkan di</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> setiap</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> desa </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">akan dikoordinasikan dengan Dinas</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dinas terkait </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">menjadi </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">model pengentasan kemiskinan di pedesaan.
Validasi eksternal pengentasan kemiskinan </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">di </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">suatu desa</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> akan diterapkan di
desa-desa lainnya yang memiliki </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kondisi sosial ekonomi yang mirip dengan </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">desa
tersebut.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: 34.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berbagai isu strategis </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">terkait dengan </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">masalah kemiskinan </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dan kerawan</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">an pangan</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> yang biasa </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> di </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">pe</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">des</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">aan
</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> terdiri atas:</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l10 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -25.9pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keterbatasan lahan yang dimiliki RTM. Di sisi
lain, masih banyak lahan di suatu desa yang belum diolah secara optimal menjadi
lahan produktif.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l10 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -25.9pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rendahnya produktivitas lahan pertanian. Pengolahan
pertanian oleh RTM di suatu desa belum menggunakan teknologi tepat sehingga
produktivitas sistem pertanian mereka masih rendah.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l10 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -25.9pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terbatasnya persediaan pangan di tingkat rumah
tangga. Hasil pertanian RTM hampir semuanya dikonsumsi keluarga dan dijadikan
bibit untuk musim tanam berikutnya. Jumlahnya yang dijual masih sangat terbatas<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l10 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -25.9pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rendahnya pendapatan dan daya beli keluarga.
Kondisi ini erat kaitannya dengan keterbatasan produktivitas lahan pertanian,
dan ketidak mampuan mereka merebut pasar kerja di luar desa atau menciptakan
lapangan kerja baru di desa mereka.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l10 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -25.9pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lemahnya permodalan dan pemasaran produk
pertanian, peternakan, dan kerajinan tangan. Kondisi ini erat kaitannya dengan
sistem ijon dan belum efektifnya penerapan skema bantuan modal kerja pemerintah
bagi RTM di pedesaan.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l10 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -25.9pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pola konsumsi keluarga kurang gizi. Faktor ini dipengaruhi
langsung oleh rendahnya persediaan pangan, daya beli keluarga, dan tingkat
pendidikan RTM. Kelompok RTM yang paling cepat terkena dampak gangguan gizi
adalah ibu hamil dan balita. Kondisi ini erat kaitannya dengan tingginya proporsi
Balita kurang gizi. Ini menjadi bukti belum efektifnya intervensi akar masalah
gangguan gizi di masyarakat karena hanya dilaksanakan oleh jajaran kesehatan
saja. Keterlibatan sektor lainnya seperti pertanian, peternakan, perindustrian,
PU, pemberdayaan perempuan, koperasi dsb kurang fokus programnya untuk
mengatasi masalah kekuarangan gizi terutama yang menjadi ancaman RTM.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l10 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -25.9pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masalah air. Air tadah hujan adalah sumber air
utama di pedesaan. Kondisi ini dirasakan sangat menghambat upaya peningkatan
produktifitas sistem pertanian terpadu. Kebutuhan air bersih untuk keluarga
juga menjadi dambaan utama masyarakat pedesaan. Tidak terpenuhinya air sebagai
salah satu kebutuhan pokok rumah tangga di desa ini memengaruhi status kesehatan
lingkungan di desa ini. Kelangkaan air mendorong masyarakat melakukan buang air
besar ( BAB ) di sembarang tempat. Lalat berkembang di musim hujan.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l10 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -25.9pt;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rendahnya tingkat pendidikan keluarga. Kondisi
ini sangat erat kaitannya dengan keterbatasan pendapatan dan sikap skeptis
kepala keluarga RTM terhadap pendidikan anak-anak mereka. Isu ini pasti
berpengaruh pada angka partisipasi kasar anak usia 7 - 15 tahun di bidang
pendidikan. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l10 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -25.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">9.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terbatasnya m</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">obilitas penduduk</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Isu ini erat kaitannya
dengan masih kuatnya </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ikatan</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> adat </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">des</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">a.</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Selain akibat masalah
kemiskinan, kondisi ini ditengarai juga melemahkan motivasi keluarga mengirim
anak-anak mereka mencari pendidikan di luar desa</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l10 level1 lfo8; text-align: justify; text-indent: -25.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">10.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kegemaran berjudi. B</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">erjudi terutama sabungan
ayam</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> adalah salah satu bentuk “</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">hiburan</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">” ya</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ng digemari masyarakat desa</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">. Secara umum, prilaku
judi ini merupakan salah satu faktor yang menggrogoti kesejahteraan RTM di desa
ini</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 28.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: 35.45pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Strategi yang dirumuskan melalui program Pengabdian
Masyarakat dan </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">P</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">enelitian memiliki dua dimensi.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 28.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dimensi pertama</span></b><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">, </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 28.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">pengembangan usaha tani
skala kecil secara terpadu berbasis pupuk </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">organik.</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Teknologi tepat guna
diperkenalkan mulai dari pemakaian pupuk organik, pemilihan bibit, pengolahan
tanah, cara tanam, sampai ke pemasaran produk pertanian, dan peternakan</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">. <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Output</i> kegiatan ini adalah digunakannya secara bertahap pupuk
organik pada lahan pertanian penduduk setempat, terutama di lahan milik RTM.
Dengan menjadi</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kan</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> desa berbasis pertanian organik, secara bertahap
diharapkan</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ketahanan pangan dan pendapatan RTM akan
meningkat, termasuk teratasinya masalah air dan peningkatan akses masyarakat ke
pelayanan kesehatan bermutu.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 28.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dimensi kedua</span></b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">, </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 28.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">pengembangan lahan </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">desa
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">sebagai laboratorium (</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">sekolah</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">) lapangan. Outputnya
adalah </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">peternakan,
misalnya sapi </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">melalui inseminasi buatan, dan budi daya pertanian lahan
kering melalui demplot pembuatan bibit. Petani setempat akan belajar
mengembangkan usaha tani terpadu melalui demplot (</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sekolah lapangan</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">)</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 28.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dokumen akademik hasil
penelitian dan pengabdian masyarakat di bidang peternakan, pertanian, dan
pengentasan kemiskinan akan dipublikasikan di berbagai forum ilmiah. Dengan
mengembangkan inseminasi buatan sapi unggul dan budidaya tanaman lahan kering
di lahan yang dikelola,</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">maka</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Desa </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">tersebut
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">akan menjadi pusat
pengembangan bibit sapi unggul dan budi daya tanaman lahan kering</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">di Indon</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">esia.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 28.35pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 28.35pt; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">S</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">trategi yang </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">diterapkan terkait dengan kedua dimensi tersebut
mencakup:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l24 level1 lfo9; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -16.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Intensifikasi sistem pertanian lahan kering
menggunakan pupuk organik <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l24 level1 lfo9; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -16.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Diversifikasi budi daya tanaman dan ternak.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l24 level1 lfo9; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -16.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memperluas jangkauan pendidikan melalui sekolah
lapangan dan gerakan orang tua asuh.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l24 level1 lfo9; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -16.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Membangun semangat kewirausahaan RTM di bidang pertanian,
peternakan dan kerajinan tangan dari bambu mulai dari bantuan permodalan dan
bibit sampai ke pemasarannya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l24 level1 lfo9; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -16.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merevitalisasi Posyandu sebagai UKBM (</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">upaya kesehatan berbasis masyarakat</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">). Program ini diawali dengan pelatihan kader (</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">posyandu dan dasa wisma</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">) masing</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">masing dusun. Tujuan pelatihan ad</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">a</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">lah meningkatkan kompetensi dan komi</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">t</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ment kader mengembangkan </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">P</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">emantauan Wilayah
Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PWS KIA</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l24 level1 lfo9; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -16.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengefektifkan pemanfaatan lahan </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">desa </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">sebagai laboratorium (</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sekolah Lapangan</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">) melalui kegiatan
penelitian di bidang peternakan, </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">pertanian</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> terpadu lahan kering</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">, dan kerajinan </span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">bambu</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l24 level1 lfo9; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -16.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mencari alternatif sumber air melalui studi
kelayakan. Tujuannya untuk memenuhi kebutuhan masyarakat Desa yang sudah lama
mendambakan air,</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">baik untuk kebutuhan
domestik keluarga maupun untuk pengembangan sistem pertanian mereka.</span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">SASARAN DESA SIAGA<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 34.9pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Untuk mempermudah strategi intervensi, sasaran
dibedakan menjadi tiga kelompok, yang dalam pendekatannya harus dilakukan
secara simultan, ketiga kelompok tersebut adalah :<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sasaran
Primer :<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo10; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Semua
individu dan keluarga di desa yang diharapkan mampu melaksanakan hidup sehat,
peduli dan tanggap terhadap permasalahan kesehatan di wilayah desanya. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sasaran
Sekunder :<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo10; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pihak
- pihak yang mempunyai pengaruh terhadap perilaku individu dan keluarga di desa
atau dapat menciptakan iklim yang kondusif bagi perubahan perilaku tersebut
yaitu tokoh - tokoh pemerintahan, masyarakat, agama, perempuan, pemuda, PKK,
dan lain – lain.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sasaran
Tersier :<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo10; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pihak
- pihak yang diharapkan memberikan dukungan kebijakan, peraturan perundang -
undangan, tenaga, sarana, dana, dan lain - lain yaitu Camat, Kepala Desa,
pejabat pemerintahan lainnya, dunia usaha, donatur, dan stakeholders lain.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kriteria Desa Siaga<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -36.55pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mempunyai pos kesehatan desa.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -36.55pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mempunyai upaya kesehatan berbasis
masyarakat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -36.55pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Surveilans berbasis masyarakat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adalah
pengamatan yang dilakukan secara terus menerus oleh masyarakat terhadap :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l22 level2 lfo11; tab-stops: list 99.25pt 138.55pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gejala
atau penyakit menular potensial KLB, penyakit tidak menular termasuk gizi buruk
serta faktor risikonya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l22 level2 lfo11; tab-stops: list 99.25pt 138.55pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kejadian
lain di masyarakat dan segera melaporkan kepada petugas kesehatan setempat
untuk ditindaklanjuti.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Contoh penyakit :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 49.65pt 184.3pt 198.45pt; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit
menular <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 120.55pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">- TBC -
Frambusia<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 138.55pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l22 level2 lfo11; tab-stops: list 138.55pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">HIV
/AIDS - </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kusta </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: 27.25pt;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit Menular Potensial KLB antara lain :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">- Diare -
Typhus<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">- Diphteri -
Hepatitis<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">- Polio / AFP -
Malaria<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">- Campak -
DBD<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">- Flu Burung -
dll.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Faktor risiko
antara lain :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo10; tab-stops: 3.25in; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="FI" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adanya
penolakan masyarakat terhadap imunisasi<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo10; tab-stops: 3.25in; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="FI" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adanya
Kematian unggas<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo10; tab-stops: 3.25in; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="FI" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adanya
tempat-tempat perindukan nyamuk</span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo10; tab-stops: 3.25in; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="FI" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adanya
migrasi penduduk ( in / out )</span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l14 level1 lfo10; tab-stops: 3.25in; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="FI" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perilaku
yang tidak sehat.</span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kondisi lain <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo12; tab-stops: 3.25in; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">faktor
risiko tinggi ibu hamil,bersalin , menyusui dan bayi baru lahir<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kejadian lain di masyarakat :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">- Keracunan makanan<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">- Bencana<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">- Kerusuhan<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk pengamatan masyarakat ( anggota keluarga ,
tetangga, kader ) disesuaikan dengan tatacara setempat , misalnya pengamatan terhadap tanda penyakit
: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 120.5pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l22 level2 lfo11; tab-stops: list 138.55pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">batuk
yang tidak sembuh dalam waktu 2 minggu <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 120.5pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l22 level2 lfo11; tab-stops: list 138.55pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">bercak
putih di kulit yang mati rasa<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 120.5pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l22 level2 lfo11; tab-stops: list 138.55pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ibu
hamil yang mempunyai faktor risiko tinggi ( 4 terlalu, kedaruratan pada
kehamilan sebelumnya,dll )<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 120.5pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l22 level2 lfo11; tab-stops: list 138.55pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">bayi
baru lahir yang kuning, tidak bisa menetek,dll<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 120.5pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l22 level2 lfo11; tab-stops: list 138.55pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">balita
yang tidak naik berat badannya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk laporan adalah lisan atau menggunakan alat </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">komunikasi yang ada di desa ( telepon, telepon seluler
ataupun Handy Talkie ) dan segera disampaikan kepada petugas kesehatan setempat
atau Petugas Pembina Desa.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -36.55pt;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memiliki
kesiapsiagaan dan penanggulangan kegawatdaruratan & bencana.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Suatu tatanan yang berbentuk kemandirian masyarakat dalam
kesiapsiagaan menghadapai situasi kedaruratan ( bencana, situasi khusus, dll ).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masyarakat sudah dipersiapkan apabila terjadi situasi
darurat maka mereka tahu harus berbuat apa mereka tahu tempat untuk mencari
maupun memberi informasi kemana.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masyarakat diharapkan memperhatikan gejala alam pada
lingkungan setempat mampu mengenali tanda akan timbulnya bencana dan
selanjutnya melakukan kegiatan tanggap darurat sebagaimana pernah dilatihkan
untuk menghindari / mengurangi jatuhnya korban.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Informasi mengenai tanda tanda bahaya tersebut berasal
dari sumber yang bisa dipercaya, misalnya dari perangkat desa ( yang
memperolehnya dari kecamatan ), berita
resmi di TVRI , RRI atau telepon dari Pemerintah Daerah Kabupaten / Kota.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyebaran informasi mengikuti tatacara setempat,
misalnya menggunakan titir / kentongan, pengeras suara dari musholla atau dari
mulut ke mulut.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -36.55pt;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pembiayaan
kesehatan berbasis masyarakat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adalah tatanan yang menghimpun berbagai upaya penggalian,
pengalokasian dan pembelanjaan dana yang bersumber dari masyarakat untuk
menjamin pemeliharaan kesehatan masyarakat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk penggalian dana bisa berupa jimpitan , uang
sukarela pada saat pertemuan , arisan , pengajian atau tabungan sosial
masyarakat dengan jumlah yang sudah ditetapkan / disepakati.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 70.9pt; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pengalokasian dana disesuaikan dengan kebutuhan setempat
, misalnya bantuan bagi warga yang harus dirawat di Rumah Sakit , menjalani
operasi medis, melahirkan, pemberian makanan tambahan penyuluhan ( di Posyandu
) atau pemulihan bagi sasaran yang bergizi buruk , dan sebagainya. Pembelanjaan
dana diserahkan besar dan jenisnya sesuai kesepakatan sedangkan dana dikelola oleh orang yang terpercaya dan
dapat mempertanggung jawabkan semua pembelanjaan kepada masyarakat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -36.55pt;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keluarga
sadar gizi.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l25 level2 lfo7; text-align: justify; text-indent: -36.55pt;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memakai
sistem perilaku hidup bersih dan sehat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adalah masyarakat yang dapat menolong diri sendiri untuk
mencegah dan menanggulagi masalah kesehatan, mengupayakan lingkungan sehat,
memanfaatkan pelayanan kesehatan serta mengembangkan UKBM. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Yang dimaksud dengan upaya mencegah adalah mengupayakan
agar yang sehat tetap sehat dengan mempraktikkan gaya hidup sehat dan perilaku
hidup bersih dan sehat termasuk pola makan dengan gizi seimbang , menjaga
kebersihan pribadi , berolah raga, menghindari kebiasaan yang buruk, serta berperan
aktif dalam pembangunan kesehatan
masyarakat ( promotif – preventif ).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Yang dimaksud dengan menanggulangi adalah mengupayakan
agar yang terlanjur sakit atau mengalami gangguan gizi tidak menjadi semakin
parah, tidak menulari orang lain dan bahkan dapat disembuhkan, serta dipulihkan
kesehatannya dengan memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada ( kuratif –
rehabilitatif ).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; tab-stops: 3.25in; text-align: justify;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat ini terdiri dari ratusan
praktik kehidupan sehari hari, tidak hanya terbatas pada indikator yang
biasa digunakan untuk mengukur kinerja program kesehatan.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">LANGKAH – LANGKAH
PENGEMBANGAN DESA SIAGA<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 34.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pengembangan Desa
siaga dilaksanakan dengan membantu / memfasilitasi / mendampingi masyarakat
untuk menjalani proses pembelajaran melalui siklus atau spiral pemecahan
masalah yang terorganisasi yang dilakukan oleh forum masyarakat desa ( pengorganisasian masyarakat
). </span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Yaitu dengan menempuh
tahap-tahap :</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l6 level3 lfo17; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span lang="FI" style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengindentifikasi
masalah, penyebab masalah, dan sumberdaya yang dapat dimanfaatkan untuk
mengatasi masalah.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l15 level5 lfo14; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span lang="FI" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mendiagnosis
masalah dan merumuskan alternatif-alternatif pemecahan masalah.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l15 level5 lfo14; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menetapkan
alternatif pemecahan masalah yang layak merencanakan dan melaksanakannya, serta<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l15 level5 lfo14; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memantau,
mengevaluasi dan membina kelestarian
upaya-upaya yang telah dilakukan.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 35.45pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: 70.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meskipun di
lapangan banyak variasi pelaksanaannya, namun secara garis besar
langkah-langkah pokok yang perlu ditempuh adalah sebagai berikut :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l8 level1 lfo13; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -54.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pengembangan
Tim Petugas<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: list 78.0pt; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Langkah ini
merupakan awal kegiatan, sebelum kegiatan-kegiatan lainnya dilaksanakan. Tujuan
langkah ini adalah mempersiapkan para petugas kesehatan yang berada di wilayah Puskesmas, baik
petugas teknis maupun petugas administrasi. Persiapan para petugas ini bisa
berbentuk sosialisasi ,pertemuan atau pelatihan yang bersifat konsolidasi, yang
disesuaikan dengan kondisi setempat<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: list 78.0pt; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keluaran atau
output dari langkah ini adalah para
petugas yang memahami tugas dan fungsinya, serta siap bekerjasama dalam satu
tim untuk melakukan pendekatan kepada pemangku kepentingan dan masyarakat.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l8 level1 lfo13; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -54.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pengembangan
Tim di Masyarakat<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan langkah ini adalah untuk mempersiapkan para
petugas, tokoh masyarakat, serta masyarakat ( forum masyarakat desa ), agar mereka tahu dan mau bekerjasama
dalam satu tim untuk mengembangkan Desa Siaga. Dalam langkah ini termasuk
kegiatan advokasi kepada para penentu kebijakan, agar mereka mau memberikan
dukungan, baik berupa kebijakan, agar mereka mau memberikan dukungan, baik
berupa kebijakan atau anjuran, serta
restu, maupun dana atau sumber daya lain, sehingga pengembangan Desa Siaga
dapat berjalan dengan lancar. Sedangkan pendekatan kepada tokoh - tokoh
masyarakat bertujuan agar mereka memahami dan mendukung, khususnya dalam
membentuk opini publik guna menciptakan iklim yang kondusif bagi pengembangan
Desa Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jadi dukungan yang diharapkan dapat berupa dukungan
moral, dukungan finasial atau dukungan material, sesuai kesepakatan dan
persetujuan masyarakat dalam rangka pengembangan desa siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jika di daerah tersebut telah terbentuk wadah - wadah
kegiatan masyarakat di bidang kesehatan seperti forum Kesehatan Desa, konsil
Kesehatan Kecamatan atau Badan Penyantun Puskesmas, Lembaga Pemberdayaan Desa,
PKK, serta organisasi kemasyarakatan lainnya, hendaknya lembaga-lembaga ini
diikutsertakan dalam setiap pertemuan dan kesepakatan.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l8 level1 lfo13; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -54.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Survei
Mawas Diri<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -54.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Survei Mawas diri ( SMD ) atau
Telaah Mawas Diri ( TMD ) atau Community Self Survey ( CSS ) bertujuan agar pemuka - pemuka masyarakat
mampu melakukan telaah mawas diri untuk desanya. Survei harus dilakukan oleh pemuka-pemuka masyarakat
setempat dengan bimbingan tenaga kesehatan. Dengan demikian, diharapkan mereka
menjadi sadar akan permasalahan yang dihadapi di desanya, serta bangkit niat
atau tekat untuk mencari solusinya, termasuk membangun Poskesdes sebagai upaya
mendekatkan pelayanan kesehatan dasar kepada masyarakat desa. Untuk itu,
sebelumnya perlu dilakukan pemilihan dan pembekalan keterampilan bagi mereka.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -54.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Keluaran atau output dari SMD ini berupa identifikasi
masalah - masalah kesehatan serta daftar potensi di desa yang dapat
didayagunakan dalam mengatasi masalah - masalah kesehatan tersebut, termasuk
dalam rangka membangun Poskesdes.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l8 level1 lfo13; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -54.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Musyawarah
Masyarakat Desa<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -54.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Tujuan penyelenggaraan
Musyawarah Masyarakat Desa ( MMD ) ini adalah mencari alternatif penyelesaian
masalah kesehatan dan upaya membangun Poskesdes dikaitkan dengan potensi yang
dimiliki desa. Disamping itu juga untuk menyusun rencana jangka panjang
pengembangan Desa Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -54.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Inisiatif penyelenggaraan
musyawarah sebaiknya berasal dari tokoh masyarakat yang telah sepakat mendukung
pengembangan Desa Siaga. Peserta musyawarah adalah tokoh - tokoh masyarakat,
tokoh - tokoh perempuan dan generasi muda setempat. Bahkan sedapat mungkin
dilibatkan pula kalangan dunia usaha yang mau mendukung pengembangan Desa Siaga
dan kelestariannya ( untuk itu diperlukan advokasi ).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -54.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Data serta temuan lain yang
diperoleh pada saat SMD disampaikan , utamanya adalah daftar masalah kesehatan,
data potensi, serta harapan masyarakat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: list 70.9pt; text-align: justify; text-indent: -54.55pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Hasil pendataan tersebut
dimusyawarahkan untuk penentuan prioritas, serta langkah - langkah solusi untuk
pembangunan Poskesdes dan Pengembangan Desa Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l8 level1 lfo13; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pelaksanaan
Kegiatan<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Secara operasional pembentukan Desa Siaga dilakukan
dengan kegiatan sebagai berikut :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo18; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pemilihan
Pengurus dan Kader Desa Siaga, Pemilihan Pengurus dan kader Desa siaga
dilakukan melalui pertemuan khusus para pimpinan formal desa dan tokoh masyarakat serta
beberapa wakil masyarakat. Pemilihan dilakukan secara musyawarah dan mufakat,
sesuai dengan tata cara dan kriteria yang berlaku, dengan difasilitasi oleh
Puskesmas.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo15; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Orientasi
/ Pelatihan Kader Desa Siaga. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebelum melaksanakan tugasnya, kepada pengelola dan kader
desa yang telah ditetapkan perlu diberikan orientasi atau pelatihan. Orientasi
/ pelatihan dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan pedoman orientasi/pelatihan yang berlaku .<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Materi orientasi / pelatihan mencakup kegiatan yang akan
dilaksanakan di desa dalam rangka pengembangan Desa Siaga <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">( sebagaimana telah dirumuskan dalam rencana operasional
) , yaitu meliputi pengelolaan Desa Siaga secara umum, pembangunan dan
pengelolaan Poskesdes, pembangunan dan pengelolaan UKBM lain serta hal-hal
penting terkait seperti kehamilan dan persalinan sehat, Siap – Antar - Jaga,
Keluarga Sadar Gizi, posyandu, kesehatan lingkungan, pencegahan penyakit
menular, penyediaan air bersih dan penyehatan lingkungan pemukiman ( PAB – PLP
), kegawat -daruratan sehari - hari, kesiap siagaan bencana, keadian luar biasa
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">( KLB ), Pos Obat Desa ( POD ), diversifikasi pertanian
tanaman pangan dan pemanfaatan pekarangan melalui Taman Obat Keluarga ( TOGA ),
kegiatan surveilans, perilaku hiup bersih dan sehat <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">( PHBS), dan lain-lain.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo15; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pengembangan
Poskesdes dan UKBM lain.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dalam hal ini pembangunan Poskesdes bisa dikembangkan
dari polindes yang sudah ada. Apabila tidak ada Polindes, maka perlu dibahas
dan dicantumkan dalam rencana kerja kerja alternatif lain pembangunan
Poskesdes. Dengan demikian diketahui bagaimana Poskesdes tersebut akan
diadakan- membangun baru dengan fasilitas dari Pemerintah, membangun baru
dengan bantuan dari donatur, membangun baru dengan swadaya masyarakat atau memodifikasi
bangunan lain yang ada.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bila mana Poskesdes sudah berhasil diselenggarakan,
kegiatan dilanjutkan dengan membentuk UKBM-UKBM lain seperti Posyandu dan
lain-lain dengan berpedoman kepada panduan yang berlaku.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l0 level1 lfo15; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyelenggaraan
Kegiatan Desa Siaga<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dengan telah adanya Poskesdes, maka desa yang
bersangkutan telah ditetapkan sebagai Desa Siaga . Setelah Desa siaga resmi dibentuk, dilanjutkan dengan
pelaksanaan kegiatan Poskesdes secara rutin, yaitu pengembangan sistem
surveilans berbasis masyarakat, pengembangan kesiapsiagaan dan penanggulangan
kegawat-daruratan dan bencana, pemberantasan penyakit menular dan penyakit yang
yang berpotensi menimbulkan KLB, peggalangan dana , pemberdayaan masyarakat
menuju kadarzi dan PHBS serta penyehatan lingkungan. Di Poskesdes
diselenggarakan pula pelayanan UKBM - UKBM lain seperti Posyandu dan lain -
lain dengan berpedoman kepada panduan yang berlaku.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Secara berkala kegiatan Desa Siaga
dibimbing dan dipantau oleh Puskesmas, yang
hasilnya dipakai sebagai masukan untuk perencanaan dan pengembangan Desa
Siaga selanjutnya secara lintas sektoral.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l18 level1 lfo16; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pembinaan
dan Peningkatan<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengingat permasalahan kesehatan sangat dipengaruhi oleh
kinerja sektor lain, serta adanya keterbatasan sumberdaya, maka untuk memajukan
Desa Siaga perlu adanya pengembangan jejaring kerjasama dengan berbagai pihak.
Perwujudan dari pengembangan jejaring Desa Siaga dapat dilakukan melalui Temu
Jejaring UKBM secara internal di dalam desa sendiri dan atau Temu Jejaring antar desa siaga (
minimal sekali dalam setahun ). Upaya
ini selain memantapkan kerjasama, juga diharapkan dapat menyediakan wahana
tukar - menukar pengalaman dan memecahkan masalah -masalah yang dihadapi
bersama. Yang juga tidak kalah pentingnya adalah pembinaan jejaring lintas
sektor, khususnya dengan program - program pembangunan yang bersasaran desa.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Salah satu kunci keberhasilan dan kelestarian Desa Siaga
adalah keaktifan para kader. Oleh karena itu, dalam rangka pembinaan perlu dikembangkan
upaya-upaya untuk memenuhi kebutuhan pada kader agar tidak drop- out
,kader-kader yang memiliki motivasi memuaskan kebutuhan sosial psikologisnya
harus diberi kesempatan seluas- luasnya untuk mengembangkan kreativitasnya.
Sedangkan kader-kader yang masih
dibebani dengan pemenuhan kebutuhan
dasarnya, harus dibantu untuk memperoleh
pendapatan tambahan, misalnya dengan pemberian gaji/insentif atau
fasilitas agar dapat berwirausaha.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Untuk dapat melihat perkembangan Desa Siaga, perlu
dilakukan pemantauan dan evaluasi. Berkaitan dengan itu, kegiatan - kegiatan di
Desa Siaga perlu dicatat oleh kader, misalnya dalam buku Register UKBM (
contohnya Sistem Informasi Posyandu )<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PERAN JAJARAN KESEHATAN<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l18 level1 lfo16; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peran Puskesmas<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dalam rangka Pengembangan Desa Siaga, Puskesmas merupakan
ujung tombak dan bertugas ganda, yaitu sebagai penyelenggara PONED ( atau
melakukan pemberdayaan masyarakat untuk deteksi dini risiko tinggi ibu hamil
dan neonatal ) dan penggerak masyarakat desa. Namun demikian, dalam
menggerakkan masyarakat desa, Puskesmas akan dibantu oleh Petugas Fasilitator
dari Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota yang telah dilatih di Provinsi.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 34.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify; text-indent: .5in;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adapun peran
Puskesmas adalah sebagai berikut :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l8 level2 lfo13; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyelenggarakan
pelayanan kesehatan dasar, termasuk Pelayanan Obstetrik & Neonatal
Emergensi Dasar ( PONED) bagi Puskesmas yang sudan dilatih, Puskesmas yang
belum melayani PONED diharapkan merujuk ke Puskesmas PONED / RS terdekat untuk
wilayah desa-desanya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l8 level2 lfo13; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengembangkan
komitmen dan kerjasama tim di tingkat Kecamatan dan desa dalam rangka
pengembangan Desa Siaga dan Poskesdes.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l8 level2 lfo13; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -55.1pt;">
<span lang="ES" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="ES" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menfasilitasi
pengembangan Desa Siaga dan Poskesdes<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.75in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l8 level2 lfo13; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -55.1pt;">
<span lang="ES" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="ES" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Melakukan
monitoring evaluasi dan pembinaan Desa Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l15 level3 lfo14; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peran Rumah Sakit<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Rumah Sakit memegang peran penting sebagai sarana rujukan
dan pembina teknis pelayanan medik. </span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Oleh
karena itu Rumah Sakit diharapkan berperan :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l20 level1 lfo20; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyelenggarakan
pelayanan rujukan , termasuk Pelayana Obstetrik & Neonatal Emergensi
Komprehensif ( PONEK).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -55.1pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Melaksanakan bimbingan teknis
medis, khususnya dalam rangka pengembangan kesiap-siagaan dan penanggulangan
kedaruratan dan bencana di desa siaga<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l20 level1 lfo20; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyelenggarakan
promosi kesehatan di Rumak Sakit dalam rangka pengembangan kesiapsiagaan dan
penanggulangan kedarutan dan bencana<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l15 level3 lfo14; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span lang="FI" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peran Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebagai penyelia dan pembina Puskesmas dan Rumah Sakit,
peran Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota meliputi :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l21 level1 lfo21; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengembangkan
komitmen dan kerjasama tim di tingkat Kabupaten/Kota dalam rangka pengembangan
Dese Siaga<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l21 level1 lfo21; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merevitalisasi
Puskesmas dan jaringannya sehingga mampu
menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar dengan baik, termasuk PONED, dan
pemberdayaan masyarakat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l21 level1 lfo21; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mendorong
peningkatan kualitas Rumah Sakit
sehingga mampu menyelenggarakan pelayanan rujukan dengan baik, termasuk PONEK,
dan promosi kesehatan di Rumah Sakit.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l21 level1 lfo21; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merekrut/menyediakan
calon-calon fasilitator untuk dilatih menjadi fasilitator pengembangan Desa
Siaga<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l21 level1 lfo21; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyelenggarakan
pelatihan bagi petugas kesehatan dan kader.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l21 level1 lfo21; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Melakukan
advokasi ke berbagai pihak ( pemangku kepentingan ) tingkat Kabupaten/Kota
dalam rangka pengembangan Desa Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l21 level1 lfo21; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bersama
Puskesmas melakukan pemantauan, evaluasi dan bimbingan teknis terhadap Desa
Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l21 level1 lfo21; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">8)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyediakan
anggaran dan sumber daya lain bagi kelestarian desa Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l16 level1 lfo22; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peran Dinas Kesehatan Propinsi<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebagai penyelia dan pembina Rumah Sakit dan Dinas
Kesehatan Kabupaten / Kota, Dinas Kesehatan Propinsi berperan :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l19 level1 lfo19; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengembangkan
komitmen dan kerjasama tim di tingkat propvinsi dalam rangka pengembangan Desa
Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l19 level1 lfo19; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Membantu
Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota mengembangkan kemampuan melalui
pelatihan-pelatihan manajemen, pelatihan pelatih teknis, dan cara-cara lain.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l19 level1 lfo19; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Membantu
Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota mengembangkan
kemampuan Puskesmas dan Rumah Sakit di bidang konseling kunjungan rumah,
dan pengorganisasian masyarakat serta promosi kesehatan, dalam rangka
pengembangan Desa Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l19 level1 lfo19; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyelenggarakan
pelatihan fasilitator pengembangan Desa Siaga dengan metode kalakarya <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l19 level1 lfo19; tab-stops: 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Melakukan
advokasi ke berbagai pihak ( pemangku kepentingan ) tingkat provinsi dalam
rangka pengembangan Desa Siaga<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l19 level1 lfo19; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">6)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bersama
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melakukan pemantauan evaluasi dan bimbingan
teknis terhadap Desa Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 99.25pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l19 level1 lfo19; tab-stops: list 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -28.35pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">7)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyediakan
anggaran dan sumber daya lain bagi kelestarian Desa Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">INDIKATOR KEBERHASILAN
DESA SIAGA<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 34.9pt;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keberhasilan upaya
Pengembangan Desa Siaga dapat dilihat dari empat kelompok indikatornya, yaitu :</span><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level2 lfo19; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indikator masukan<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indikator masukan adalah indikator untuk mengukur
seberapa besar masukan telah diberikan dalam rangka pengembangan Desa siaga.
Indikator masukan terdiri atas hal-hal berikut :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l2 level2 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada
/ tidaknya Forum Masyarakat Desa.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l2 level2 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada
/ tidaknya sarana pelayanan kesehatan serta perlengkapan / peralatannya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l2 level2 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada
/ tidaknya UKBM yang dibutuhkan masyarakat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l2 level2 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada
/ tidaknya tenaga kesehatan( minimal bidan ).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l2 level2 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada
/ tidaknya kader aktif<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l2 level2 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada
/ tidaknya sarana bangunan / Poskesdes sebagai pusat pemberdayaan masyarakat
bidang kesehatan.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l2 level2 lfo23; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada
/ tidaknya alat komunikasi yang telah lazim dipakai masyarakat yang
dimanfaatkan untuk mendukung penggerakan surveilans berbasis masyarakat misal :
kentongan, bedug, dll.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level2 lfo19; tab-stops: list 148.85pt; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indikator Proses<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indikator proses adalah indikator untk mengukur seberapa
aktif upaya yang dilaksanakan di suatu desa dalam rangka pengembangan Desa
Siaga Indikator proses terdiri atas hal - hal sebagai berikut :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 2.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l13 level1 lfo24; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -1.0in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Frekuensi
pertemuan Forum Masyarakat Desa.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 2.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l13 level1 lfo24; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -1.0in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berfungsi
/ tidaknya UKBM Poskesdes.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 2.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l13 level1 lfo24; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -1.0in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada
/ tidaknya pembinaan dari Puskesmas PONED.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 2.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l13 level1 lfo24; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -1.0in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berfungsi
/ tidaknya UKBM yang ada.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l13 level1 lfo24; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berfungsi
/ tidaknya Sistem Kegawatdaruratan dan Penanggulangan Kegawatdaruratnya dan
bencana.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l13 level1 lfo24; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berfungsi
/ tidaknya Sistem Surveilans berbasis masyarakat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l13 level1 lfo24; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada
/ tidaknya kegiatan kunjungan rumah kadarzi dan PHBS.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l13 level1 lfo24; tab-stops: list 1.25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada
/ tidaknya deteksi dini gangguan jiwa di tingkat rumah tangga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level2 lfo19; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indikator Keluaran<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indikator Keluaran adalah indikator untuk mengukur
seberapa besar hasil kegiatan yang dicapai di suatu desa dalam rangka
pengembangan Desa Siaga. Indikator keluaran terdiri atas hal - hal berikut :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l3 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cakupan
pelayanan kesehatan dasar ( utamanya KIA ).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l3 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cakupan
pelayanan UKBM - UKBM lain.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l3 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jumlah
kasus kegawatdaruratan dan KLB yang ada dan
dilaporkan.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l3 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cakupan
rumah tangga yang mendapat kunjungan rumah untuk kadarzi dan PHBS.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l3 level1 lfo25; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tertanganinya
masalah kesehatan dengan respon cepat.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 70.9pt; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-add-space: auto; mso-list: l19 level2 lfo19; text-align: justify; text-indent: -35.45pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indikator Dampak.<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indikator dampak adalah indikator untuk mengukur seberapa
besar dampak dari hasil kegiatan desa dalam rangka pengembangan Desa Siaga.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.0in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; text-align: justify;">
<span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indikator proses terdiri dari atas hal-hal sebagai
berikut.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l7 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jumlah
penduduk yang menderita sakit.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l7 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jumlah
ibu melahirkan yang meninggal dunia.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l7 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jumlah
bayi dan balita yang meninggal dunia.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l7 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jumlah
balita dengan gizi buruk.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l7 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tidak
terjadinya KLB penyakit.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; margin-left: 1.25in; margin-right: 0in; margin-top: 0in; mso-list: l7 level1 lfo26; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="SV" style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span lang="SV" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Respon
cepat masalah kesehatan.<o:p></o:p></span></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4766953216845637592.post-91505839605698900292012-06-30T15:27:00.000-07:002012-07-07T14:49:11.735-07:00Konsep Model Keperawatan Florence Nightingle<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-_Kc1OSjeYXI/T_iuuD55JmI/AAAAAAAAAuc/uQOuh7OYguU/s1600/images11.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://2.bp.blogspot.com/-_Kc1OSjeYXI/T_iuuD55JmI/AAAAAAAAAuc/uQOuh7OYguU/s1600/images11.jpg" /></a></div>
<br />
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Inti konsep Florence Nightingale, pasien dipandang
dalam kontek lingkungan secara keseluruhan, terdiri dari lingkungan fisik,
lingkungan psikologis dan lingkungan sosial.</span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Lingkungan fisik (physical enviroment)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Merupakan lingkungan dasar/alami yan gberhubungan
dengan ventilasi dan udara. Faktor tersebut mempunyai efek terhadap lingkungan
fisik yang bersih yang selalu akan mempengaruhi pasien dimanapun dia berada
didalam ruangan harus bebas dari debu, asap, bau-bauan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Tempat tidur pasien harus bersih, ruangan
hangat, udara bersih, tidak lembab, bebas dari bau-bauan. Lingkungan dibuat
sedemikian rupa sehingga memudahkan perawatan baik bagi orang lain maupun
dirinya sendiri. Luas, tinggi penempatan tempat tidur harus memberikan memberikan
keleluasaan pasien untuk beraktifitas. Tempat tidur harus mendapatkan
penerangan yang cukup, jauh dari kebisingan dan bau limbah. Posiis pasien
ditempat tidur harus diatur sedemikian rupa supaya mendapat ventilasi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Lingkungan psikologi (psychologi enviroment)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">F. Nightingale melihat bahwa kondisi lingkungan yang
negatif dapat menyebabkan stress fsiik dan berpengaruh buruk terhadap emosi
pasien. Oleh karena itu ditekankan kepada pasien menjaga rangsangan fisiknya.
Mendapatkan sinar matahari, makanan yang menarik dan aktivitas manual dapat
merangsanag semua faktor untuk membantu pasien dalam mempertahankan emosinya.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Komunikasi dengan p[asien dipandang dalam suatu
konteks lingkungan secara menyeluruh, komunikasi jangan dilakukan secara
terburu-buru atau terputus-putus. Komunikasi tentang pasien yang dilakukan
dokter dan keluarganya sebaiknya dilakukan dilingkungan pasien dan kurang baik
bila dilakukan diluar lingkungan pasien atau jauh dari pendengaran pasien.
Tidak boleh memberikan harapan yang terlalu muluk, menasehati yang berlebihan
tentang kondisi penyakitnya.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Selain itu membicarkan kondisi-kondisi lingkungna
dimana dia berada atau cerita hal-hal yang menyenangkan dan para pengunjung
yang baik dapat memberikan rasa nyaman.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Lingkungan sosial (social environment)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Observasi dari lingkungan sosial terutama huhbungan
yang spesifik, kumpulan data-data yang spesifik dihubungkan dengan keadaan
penyakit, sangat penting untuk pencegahan penyakit. Dengan demikian setiap
perawat harus menggunakan kemampuan observasi dalam hubungan dengan kasus-kasus
secara spesifik lebih dari sekedar data-data yang ditunjukkan pasien pada
umumnya.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Seperti juga hubungan komuniti dengan lingkungan
sosial dugaannya selalu dibicarakan dalam hubungna individu paien yaitu lingkungan
pasien secara menyeluruh tidak hanya meliputi lingkungan rumah atau lingkungan
rumah sakit tetapi juga keseluruhan komunitas yang berpengaruh terhadap
lingkungan secara khusus.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Hubungan teori Florence Nightingale dengan beberapa
konsep</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Hubungan teori Florence Nightingale dengan konsep
keperawatan :</span></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo3; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Individu /
manusia</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Memiliki kemampuan besar untuk perbaikan kondisinya
dalam menghadapi penyakit.</span></div>
<ol start="2" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo3; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Keperawatan</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Berrtujuan membawa / mengantar individu pada kondisi
terbaik untuk dapat melakukan kegiatan melalui upaya dasar untuk mempengaruhi
lingkungan.</span></div>
<ol start="3" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo3; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Sehat / sakit</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Fokus pada perbaikan untuk sehat.</span></div>
<ol start="4" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo3; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Masyarakaat /
lingkungan</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Melibatkan kondisi eksternal yang mempengaruhi
kehidupan dan perkembangan individu, fokus pada ventilasi, suhuu, bau, suara
dan cahaya.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Hubungan teori Florence Nightingale dengan proses
keperawatan</span></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Pengkajian /
pengumpulan data</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Data pengkajian Florence N lebih menitik beratkan pada kondisi lingkungan
(lingkungan fisik, psikhis dan sosial).</span></div>
<ol start="2" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Analisa data</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Data dikelompokkan berdasarkan lingkungan fisik,
sosial dan mental yang berkaitan dengan kondisi klien yang berhubungan dengan
lingkungan keseluruhan.</span></div>
<ol start="3" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Masalah</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Difokuskan pada hubungan individu dengan lingkungan
misalnya :</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo5; tab-stops: list .75in 57.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; line-height: 150%;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Kurangnya
informasi tentang kebersihan lingkungan</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo5; tab-stops: list .75in 57.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; line-height: 150%;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Ventilasi</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo5; tab-stops: list .75in 57.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; line-height: 150%;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Pembuangan
sampah</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo5; tab-stops: list .75in 57.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; line-height: 150%;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Pencemaran
lingkungan</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l2 level1 lfo5; tab-stops: list .75in 57.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; line-height: 150%;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Komunikasi
sosial, dll</span></div>
<ol start="4" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Diagnosa
keperawatan</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Berrbagai maslah klien yang berhubungan dengan
lingkungan antara lain :</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list .75in 57.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; line-height: 150%;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Faktor
lingkungan yang berpengaruh terhadap efektivitas asuhan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list .75in 57.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; line-height: 150%;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Penyesuaian
terhadap lingkungan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .75in; mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list .75in 57.0pt; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; line-height: 150%;">§<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Pengaruh
stressor lingkungan terhadap efektivitas asuhan.</span></div>
<ol start="5" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Inplementasi</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Upaya dasar merubah / mempengaruhi lingkungan yang
memungkinkan terciptanya kondisi lingkungan yang baik yang mempengaruhi
kehidupan, perrtumbuhan dan perkembangan individu.</span></div>
<ol start="6" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo4; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Evaluasi</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Mengobservasi dampak perubahan lingkungan terhadap
kesehatan individu.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .25in; mso-list: l4 level1 lfo2; tab-stops: list .25in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Hubungan teori Florencen Nightingale dengan
teori-teori lain :</span></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Teori adaptasi</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Adaptasi menunjukkan penyesuaian diri terhadap
kekuatan yang melawannya. Kekuatan dipandang dalam konteks lingkungan
menyeluruh yang ada pada dirinya sendiri. Berrhasil tidaknya respon adapatsi
seseorang dapat dilihat dengan tinjauan lingkungan yang dijelaskan Florence N.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Kemampuan diri sendiri yang alami dapat bertindak
sebagai pengaruh dari lingkungannya berperanpenting pada setiap individu dalam
berespon adaptif atau mal adaptif.</span></div>
<ol start="2" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Teori kebutuhan</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Menurut Maslow pada dasarnya mengakui pada penekanan
teori Florence N, sebagai conoth kebuuthan oksigen dapat dipandang sebagai
udara segar, ventilasi dan kebutuhanlingkungan yang aman berhubungan dengan
saluran yang baik dan air yang bersih.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Teori kebutuhan menekankan bagaimana hubungan
kebutuhan yang berhubungan dengan kemampuan manusia dalam mempertahankan
hidupnya. </span></div>
<ol start="3" style="margin-top: 0in;" type="a">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list .5in; text-align: justify;"><span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Teori stress</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Stress meliputi suatu ancaman atau suatu perubahan
dalam lingkungan, yang harus ditangani. Stress dapat positip atau negatip
tergantung pada hasil akhir. Stress dapat mendorong individu untuk mengambil
tindakan positip dalam mencapai keinginan atau kebutuhan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: .5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Comic Sans MS"; line-height: 150%;">Stress juga dapat menyebabkan kelelahan jika stress
begitu kuat sehingga individu tidak dapat mengatasi. Florence N, menekankan
penempatan pasien dalamlingkungan yang optimum sehingga akan menimumkan efek
stressor, misalnya tempat yang gaduh, membangunkan pasien dengan tiba-tiba,
,semuanya itu dipandang sebagai suatu stressor yang negatif. Jumlah dan lamanya
stressor juga mempunyai pengaruh kuat pada kemampuan koping individu.</span></div>
</div>Muhamad Reza Pahlevihttp://www.blogger.com/profile/01682106469573441195noreply@blogger.com0