Pemeriksaan Sistem Neurologis

Persiapan Alat

1.      Pen light

2.      Penggaris

3.      Kapas lilin

4.      Bahan / benda untuk dcium

5.      Jarum

6.      Air hangat atau dingin.

7.      Gula / garam

Persiapan lingkungan

1.      Menyuiapkan lingkungan yang tenang

2.      Memaasang tirai sekitar pasien

Persiapan Pasien

Melakukan pendekatan kepada anak / ibu dan menjelaskan tentrang pemeriksaan yang akan dilakukan.

Pelaksanaan:

A.    TES FUNGSI SEREBRAL

1.      Tingkat kesedaran GCS ( Nilai normal 15 )

Respon membuka mata = 4

Respon verbal = 5

Respon motorik = 6

Pemeriksaan :

a.      Respon mata

Membuka mata spontan (4)

Buka mata atas perintah (3)

Buka mata terhadap nyeri (2)

Tidak ada respon (1)

b.      Respon verbal

Respon verbal tepat (5)

Bingung (4)

Berkata-kata respon tidak tepat (3)

Respon tidak bermakana (2)

Tidak ada respon (1)

c.       Respon motorik

Sesuai perintah verbal (6)

Mengenali nyeri local (5)
Menarik diri dari rangsangan nyeri (4)
Fleksi abnormal ( Dekortikasi ) (3)

Ektensi abnormal ( Decerebrasi ) (2)

Tidak da respon (1)

2.      Status mental

a.      Orentasi

b.      Daya ingat

c.       Perhatian dan Perhitungan

d.     Fungsi bahasa

3.      Pengkajian bicara

a.      Proeses resertif : ucap baca

b.      Proses exspresive : ekspresi

B.     TES FUNFSI CEREBELUM

1.      Untuk keseimbangan : Jalan dengan satu kaki dalam satu garis lurus

2.      Fungsi koordinasi

3.      Postur tubuh

C.    TES FUNGSI SENSORIK

a.      Rasa sakit

b.      Vibrasi : Pemeriksaan dengan garpu tala

c.       Posisi : ujung jari –jari disentuh dengan ibu jari

d.     Sentuhan kapas

e.      Diskriminasi: stereogenesis, grafhestesia, two poin stimulation.

D.    TES FUNGSI MOTORIK

Terdapat 3 hal yang perlu diperhatikan :

1.      Masa otot : Hipertropi, normal, atropi.

2.      Tonus otot : Hipertonik atau hipotonik

3.  Kekuatan otot : Pemeriksa menggerakan pasien menahan tau pasien menggerakan pasien menahan.

Penilaian :

0 =  Tidak ada kontraksi
1 = Terlihat kontraksi tapi tidak ada pergerakan pada sendi
2 = Ada gerakan pada sendi tapi tidak dapat melawan grafitasi
3 = Bisa melawan gravitasi tapi tidak bisa menahan tahanan pemeriksa
4 = Bisa bergerak melawan tahanan pemeriksa dengan tahanan minimal
5 = Dapat melawan kekuatan pemeriksa dengan kekuatan maksimal.